Профессор кафедры инфекционных болезней и первый проректор БГМУ Сергей Жаворонок изучает гепатиты 40 лет
По данным ВОЗ, ежегодно во всем мире 1,4 млн. человек заражаются гепатитом А, 240 млн. — гепатитом В, 150 млн. — гепатитом С и 20 млн. — гепатитом Е (для сравнения: с ВИЧ живет примерно 40 млн. землян). Причем часто недуг до поры до времени никак не дает о себе знать. Профессор кафедры инфекционных болезней и первый проректор БГМУ Сергей Жаворонок говорит, что вирусы гепатита отличаются друг от друга даже больше, чем человек от лягушки. Они — разные формы жизни и схожи только в одном: метят в печень. Сергей Жаворонок знает о них все, потому что изучает гепатиты еще со студенческой скамьи — уже более 40 лет. А насчет чего каждый из нас должен быть в курсе?
А и Е: острые, но укрощаемые
Эти гепатиты передаются фекально–оральным путем. Обычно дело в плохих санитарных условиях. Основные источники передачи заболевания — немытые руки, грязная вода, недоброкачественная пища.
Вирусный гепатит А раньше называли желтухой, болезнью Боткина, многие лет двадцать назад успели переболеть им еще в детстве. Причина элементарна: по словам Сергея Жаворонка, детские сады и школы раньше являлись своего рода рассадниками. И болезнь Боткина была поголовной. Перенесли ее даже те, у кого не желтела кожа и не было других характерных признаков, — таких 90 процентов! Сегодня же, когда ситуация в детских учреждениях взята под контроль, гепатит А чаще всего привозят как «сопутствующий эффект» заграничного отдыха — в Египте или Вьетнаме. И болеют гепатитом А сейчас не только дети, но и взрослые. Заболевание не имеет хронических форм — только острые. Но лишь дважды за всю свою практику Сергей Жаворонок сталкивался со смертельными исходами этой инфекции, оба были связаны с употреблением алкоголя на фоне заболевания. Да, это очень опасное сочетание: печень может не справиться! Впрочем, сейчас широко применяется так называемая убитая вакцина от гепатита А — надежная и абсолютно безопасная. Медики настоятельно рекомендуют перед поездкой в экзотическую страну сделать такую прививку хотя бы детям.
Гепатит Е для нас менее характерен, как правило, это беда южных республик бывшего СССР. Обычно инфекция проходит сама собой, через 4 — 6 недель. Однако и здесь может быть летальный исход, если развивается молниеносная форма. Во всем мире ежегодно от гепатита Е умирают 57 тысяч человек. По словам Сергея Жаворонка, этот вирус особо опасен для беременных.
В и С: антигерои нашего времени
Вирусы таких гепатитов передаются в основном через кровь и при половых контактах. Для заражения достаточно невидимой глазу частички крови. Таким образом, заразиться можно при использовании чужой зубной щетки и бритвенного станка, при нанесении татуировки, пирсинге, употреблении наркотиков, а также от матери во время родов. Ранее, до открытия вирусов, такое было возможно и в медицинских учреждениях.
Гепатит В впервые нашли у жителей Австралии, поэтому и назвали в свое время «австралийский антиген». Этот вирус самый устойчивый из всех известных и очень грозный своими последствиями: по данным ВОЗ, около 600 тысяч человек ежегодно умирает в мире от хронических болезней печени, цирроза и рака. Инкубационный период инфекции — от 2 до 6 месяцев. Но анализ крови подтверждает факт заражения в среднем спустя 4 недели. Против гепатита В тоже есть эффективная и доступная вакцина, она включена в Национальный календарь профилактических прививок. По словам Сергея Жаворонка, именно благодаря этой прививке нам удалось снизить уровень заболеваемости вирусом почти в 10 раз.
А вот гепатит С — проблема из проблем. Эпидемиология этого заболевания, по словам Сергея Жаворонка, очень похожа на ВИЧ. Его называют ласковым убийцей за способность маскироваться под множество других недугов. И хотя вирус гепатита С гораздо менее стоек, чем гепатит В, он тоже собирает свою скорбную дань: ежегодно из–за болезней печени, связанных с ним, на земном шаре погибают 350 тысяч человек. Вообще, для этого вируса характерно три сценария развития событий. Первый: через полгода–год организм самостоятельно подавляет инфекцию и наступает полное выздоровление. Так происходит примерно в 25 процентах случаев. Второй: вирус просто дремлет в крови, не проявляя активность, а человек становится его носителем. И, наконец, третий: развивается хронический гепатит, когда можно чувствовать себя достаточно хорошо, но быть заразным. Это заболевание можно и нужно лечить, хотя медикаменты очень дорогие. Минздрав, по словам Сергея Жаворонка, сейчас думает о том, чтобы сделать лечение бесплатным, в первую очередь для детей.
D: ходит в паре
Вирус D — спутник гепатита В. Без него не живет, потому и идет след в след. Поэтому, если обнаружен гепатит В, нужно срочно обследоваться и на другой вирус. Гепатит D — хронический, тяжело протекающий, с трудом поддающийся лечению. И все же случаев заражения этим вирусом стало меньше: помогает вакцина от гепатита В.
Будьте в курсе
Среди наркоманов часто встречается комбинация ВИЧ с гепатитами В и С. Эти заболевания подстегивают друг друга, оттого и прогрессируют быстрее. Употребляющие внутривенно наркотики заражаются гепатитом примерно в течение пяти лет.
Факт
В странах Европы 23 процента пересадок печени связаны с поражением печени вирусом гепатита С.
Советует доктор Сергей ЖАВОРОНОК:
Соблюдайте гигиенические правила. Обязательно мойте руки с мылом перед приготовлением и употреблением пищи. Пользуйтесь только своими предметами личной гигиены.
Во время путешествий по экзотическим странам обязательно не только мойте овощи и фрукты, но и очищайте их.
Избегайте контактов с открытыми ранами и кровью зараженного человека.
Не употребляйте наркотики, практикуйте безопасный секс.
Стоит проверить состояние своего здоровья перед свадьбой или планируя пополнение в семействе. В современном мире у одного из 200 человек обязательно обнаруживается какой–то гепатотропный вирус. И это не считая групп повышенного риска — там процент заболеваемости значительно выше.
Симптомы гепатитов универсальны: пожелтение кожи и глазных белков, темная моча и бесцветный кал, потеря аппетита, увеличенная, чувствительная печень, тошнота и рвота, повышенная температура. Однако эти признаки проявляются только у каждого десятого инфицированного. Сложнее всего обнаружить гепатиты В и С, настолько малы изменения в организме. Единственный выход — иммунно–ферментные анализы HBS–антиген и анти–HCV.
Инфекционист в Минске Жаворонок Сергей Владимирович |
Гепатологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории
-
Больница скорой помощи в Минске, улица Кижеватова 58, Минск
(8017) 212 76 21(справочная служба больницы скорой помощи)
врач высшей категории
-
Больница скорой помощи в Минске, улица Кижеватова 58, Минск
(8017) 212 76 21(справочная служба больницы скорой помощи)
На базе отделения оказывается специализированная хирургическая помощь при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы: Острый и/или хронический холецистит; Острый и/или хронический панкреатит, требующий как хирургического, так и коррекции медикаментозного лечения в случаях эндокринной и экзокринной недостаточности функции поджелудочной железы; Хирургическое лечение опухолей большого дуоденального соска, двенадцатиперстной кишки, опухолей поджелудочной железы (злокачественной и доброкачественной этиологии); Хирургическое лечение кистозных поражений печени; Хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей печени, включая и метастатический рак печени; Хирургическое лечение паразитарных поражений печени (эхинококкоз, альвеококкоз); Хирургическое лечение абсцессов печени; Хирургическое лечение опухолей желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков (полипоз и рак желчного пузыря, гепатоцеллюлярный рак, холангиоцеллюлярный рак, рак проксимального и дистального отдела холедоха); Выполнение реконструктивных и/или восстановительных операций на желчевыводящих протоках.
Сын директора РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии вылечился от гепатита С благодаря участию в клинических испытаниях нового лекарства
Белорусский продюсер прошел курс лечения от хронического гепатита С и впервые рассказал «Комсомолке» про результат и про то, куда в итоге пошли собранные для него средства Продюсер Максим Алейников рассказал "Комсомолке" про результаты лечения гепатита С заграничным лекарством и на что пошли собранные для него деньги.
Летом 2014-го Максим попал в больницу с обострением хронического гепатита С, которым он заразился в детстве. Несколько месяцев провел в больнице, состояние было критическим...
- Тебя можно поздравить с выздоровлением? - мы встречаемся в том же кафе, где год назад Максим рассказывал «Комсомолке» про сбор денег на его лечение, что организовали друзья.
Макс, заметно посвежевший, заказывает овощной суп и крокеты с малиновым вареньем.
- Да, я вроде как выздоровел, но контрольные анализы нужно делать еще несколько месяцев. Лекарство новое, его еще тестируют, на всякий случай постучим по дереву. Состояние печени нормализовалось, но врачи рекомендуют соблюдать диету.
Стараюсь вести здоровый образ жизни, больше внимания обращать на то, что ем, заниматься спортом. Но самое главное в здоровье, с моей точки зрения - чистая душа и светлые мысли. Считаю, что отсутствие этих составляющих и привели меня к рецидиву болезни.
«Старый препарат от гепатита выключал из жизни на три дня»
- Макс, заграничное лекарство стоило огромных денег - 90 тысяч долларов, люди собрали для тебя половину суммы...
- Собрали около 40 тысяч долларов. Этой суммы однозначно не хватало, лекарство стоило порядка 120 тысяч долларов.
- Подожди, откуда 120 тысяч? Вначале озвучивали сумму 90 тысяч евро, потом - 90 тысяч долларов.
- Цены в разных странах отличались, в конечном итоге выходила совершенно неподъемная сумма - больше 100 тысяч долларов. И мы с родными начали думать, что продать, чтобы найти недостающие деньги.
Помог случай: в Беларуси началась программа по сертификации этого лекарства и бесплатные клинические испытания. Я оказался в этой группе, лечение началось весной и длилось три месяца.
- Я читала, что лечение гепатита С - процесс, схожий по побочным эффектам с химиотерапией: выпадают волосы, шелушится кожа, слабость такая, часто даже сложно подняться с постели. У нового лекарства такие же побочные эффекты?
- Меня пробовали лечить по старой методике, да - это ужасно. Раз в неделю вводили препарат, который выключал меня из жизни на три дня, состояние схожее с тяжелейшим гриппом, температура 40 градусов. К сожалению, тогда лечение не дало результатов.
Новый препарат действовал по-другому: на протяжении трех месяцев я два раза в день пил таблетки - и все. Как витаминки. Побочных эффектов - никаких. Уже через три недели после начала лечения гепатит в крови не обнаружился. Летом курс закончился, чувствую себя замечательно. Это просто чудо!
- Получается, это чудо-лекарство можно уже купить и в Беларуси?
- Пока нет, сейчас оно проходит сертификацию, но вскоре, надеюсь, это станет возможно и в нашей стране.
- Но для тебя лечение было бесплатным, тогда где деньги, которые собрали люди?
- Мы решили, что они должны иметь выражение в чем-то конкретном, что будет служить людям.
Большую часть - около 23 000 долларов - мы потратили на строительство одного из домиков в пансионате для больных детей и их родителей в РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии. Это гостевой дом, в котором временно будут жить родители из разных уголков Беларуси, чьи дети проходят лечение в онкологическом центре. Сейчас он достраивается, на нем будет специальная табличка с благодарностью людям, которые помогли в этом добром деле.
Оставшаяся сумма пойдет на новый наркозный аппарат для РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии. Старый пришел в негодность. Большую часть денег для его покупки собрали на благотворительном вечере Юрия Башмета, мы доложим недостающее.
- Ты не думал, что могут быть разные отклики: мол, почему он не спросил нас, деньги же передавали на лечение Алейникова?
- Все деньги лежали у мамы в сейфе, она хорошо знает нужды больных (Ольга Алейникова почти 20 лет возглавляет РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии. - Ред.) Право решать, куда направить средства, я предоставил ей, поскольку именно она помогла мне вылечиться.
И потом: как я мог спросить у людей? К сожалению, большая часть помощи не была адресной, я не знаю, кто и сколько передавал.
«В сорок лет я простил себе все, что раньше не мог»
- Хорошо, ты полон сил, самое время взяться за работу. Будешь продолжать писать песни и отыскивать молодые дарования?
- Я практически перестал писать песни на заказ, захотелось кардинально поменять свою жизнь, отношение к творчеству. Появилась острая потребность глотнуть свежего воздуха. Именно поэтому я стараюсь найти молодых исполнителей, вкус которых еще не изгажен реалиями белорусского шоу-бизнеса.
Начиная с августа, мы организовали вокальный конкурс для молодых исполнителей «Икона Сцены» с главным призом в 50 000 000 рублей. Победителя будем готовить к участию в национальном отборе на «Евровидение-2016». Но настоящей целью является поиск команды единомышленников.
- Год назад ты говорил мне, что из-за болезни тебе пришлось отложить свадьбу с Екатериной Цвирко, она же певица E . V .A . Жениться собираешься?
- За этот год много чего произошло. Мы живем вместе, нам хорошо, но о свадьбе пока не думаем. Более того, наши отношения по взаимной договоренности стоят на паузе, их можно назвать скорее дружбой, хотя мы и ведем совместный быт.
- Вы знакомы 10 лет, устали друг от друга?
- Это можно назвать периодом переосмысления, в котором мы по-прежнему слишком близки, чтобы расстаться, но нерешенные противоречия пока мешают быть настоящей семьей.
- Получается, болезнь ушла, а метания кризиса среднего возраста остались?
- Нет, я живу в согласии с собой, это главное. Осознать это помогла болезнь, которая стала для меня дном. Это был самый резкий и глубокий нырок вниз в моей жизни. Но теперь я понимаю, что после таких нырков вниз обычно случается резкий нырок вверх. У меня он случился еще зимой, в день моего 40-летия.
Вначале меня поздравили друзья, мы пели в караоке, общались, а под утро я пошел гулять с другом в парк. Мы долго беседовали о жизни, а вернувшись утром домой, посмотрел на себя в зеркало и словно одномоментно прозрел.
Я будто заглянул внутрь самого себя и в этот момент наконец-то принял себя таким, какой я есть. Я простил себе все, что раньше простить не мог. Это не значит, что я перестал отдавать себе отчет о моих нелицеприятных поступках в прошлом. Это не значит, что я простил себе все долги материальные или нематериальные. Это значит, что все это перестало разрывать меня на части.
Сегодня я хочу сказать еще раз огромное спасибо всем, кто поддержал меня в сложный момент, в том числе деньгами. Передавали и две тысячи долларов, и 50, 100, 200 тысяч рублей - кто сколько мог. Для меня был ценен каждый рубль, а самое главное - чувство поддержки неравнодушных, порой незнакомых людей.
Спасибо моей замечательной маме Ольге Витальевне Алейниковой, которая в очередной раз вытащила меня фактически с того света, всему персоналу центра, в котором я проходил лечение, Елене Домарацкой, которая курировала сбор средств, а также удивительной девушке Екатерине Цвирко, самоотверженно сражавшейся за меня, несмотря ни на что… Спасибо вам за терпение, веру и любовь!
ДОСЬЕ «КП»
Максим АЛЕЙНИКОВ , 40 лет, продюсер, композитор, автор песен. В 2004 году создал группу «Топлесс». Написал десятки песен, в том числе «Периферия» («Топлесс»), «Ответь мне почему» (Алексей Хлестов), «Там, где зреет виноград» (Александр Солодуха), «Бежать», «Белый флаг» (Анна Шаркунова). Продюсер телешоу «Академия талантов» и «Академия талантов - 2» (во втором сезоне телепроекта победил его подопечный Влад Чижиков с песней «Любви больше нет»).
Татьяна ШАХНОВИЧ
