Противовирусную терапию от гепатита С - уколы интерферона - должен делать медработник
Прохожу противовирусную терапию от гепатита С: уколы интерферона и таблетки рибовирина, которые раньше по рецепту бесплатно получал в аптеке. Лечился дома и посещал врача для мониторинга. После очередного визита узнал: теперь, по новому постановлению, все больные должны являться на процедуры в поликлинику. С чем это связано?
Постановление, о котором пишет автор, скорее всего местное поликлиническое решение. Тем не менее, оно вполне обоснованно: частое посещение врача помогает лучше контролировать больного. Мы предупреждаем о том, что процедуру (уколы) должен делать медработник, т. к. возможны абсцессы. Но право выбора всегда остается за пациентом.
По Постановлению Совмина от 23.10.2009 № 1390 «О внесении изменений и дополнений в постановление Совета Министров Республики Беларусь от 30.11.2007 г. № 1650» гепатит С больше не входит в перечень заболеваний, дающих право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами при амбулаторном лечении. В остальном — изменений нет. Заболевание требует подбора лексредств, поэтому все пациенты проходят через стационар. После выписки амбулаторное этиотропное лечение заключается в приеме противовирусных препаратов (интерферон + рибовирин) и др.
Теперь пациенты должны покупать их за свой счет. Обязательно наблюдение у врача, т. к. терапия дает много побочных эффектов (снижение гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и др.). Средняя кратность осмотра — 1 раз в месяц (для каждого пациента она индивидуальна); строгий мониторинг помогает избежать осложнений.
В январе 2010 г. на учете в нашей больнице состоял 3 241 пациент (жители Минска и Минского р-на) с острыми и хроническими вирусными гепатитами В, С, а также циррозом печени. Преобладали больные хроническим гепатитом С — 2 741. Уменьшение числа случаев гепатита В связано с проведением вакцинации.
Инфекционист в Минске Юровский Николай Николаевич |
Инфекционисты в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
-
Детская инфекционная больница Минска, улица Якубовского 53, Минск
(8017) 365-55-36 (справочная служба)
, стаж работы с 1993 г.
-
Детская инфекционная больница Минска, улица Якубовского 53, Минск
(8017) 365-55-36 (справочная служба)
.
Стандартный курс лечения гепатита С рассчитан на 48 недель и стоит около 15 тысяч долларов США
Обращение за помощью к президенту Беларуси в конце весны написали больные гепатитом С. Под обращением подписалось 2000 человек. В бумаге больные этой смертельно опасной болезнью просили Лукашенко обратить внимание на рост заболеваемости гепатитом С и хоть как-то помочь с лечением, которое стоит как минимум 14,5 тысячи долларов США. На письмо президенту ответило Министерство здравоохранения.
С 1996 года в Беларуси выявлено 40 000 пациентов, инфицированных гепатитом С. Оценочная распространенность заболевания – 1,2-2% населения Беларуси.
Количество зарегистрированных больных хроническим гепатитом С из года в год растет: 2010 год – 1834 пациента, 2011 год – 2095, 2012 год – 2765 новых больных. Каждый год врожденный гепатит С обнаруживают у 16-18 детей. Болезнь выявляется у разных людей, но у асоциальных он бывает до 7 раз чаще. Стандартный курс лечения гепатита С рассчитан на 48 недель и стоит около 15 тысяч долларов США. Более эффективный курс стоит около 55 тысяч долларов США. Чтобы вылечить всех пациентов с хроническим гепатитом С, в год нужно больше 55 миллионов долларов США. Чтобы вылечить всех пациентов с хроническим гепатитом С в год нужно больше 55 миллионов долларов США.
Если лечить только медицинских работников, женщин детородного возраста (до 40 лет), учащуюся и работающую молодежь до 30 лет, пациентов со злокачественным характером болезни, и исключить тех, кто употребляет психотропные вещества, и тех, у кого есть противопоказания к лечению – останется 1000 больных ежегодно. На лечение их нужно 14 миллионов долларов США в год.
Теперь дорогими интерферонами детишек, больных гепатитом С, будут лечить за счет средств бюджета в том числе и амбулаторно. Их внесут в перечень основных лекарственных средств, постановила комиссия Минздрава. "В настоящее время проводится работа по внесению соответствующих дополнений в постановление Совмина № 1650 "О некоторых вопросах бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан " и постановление Минздрава №65 "Об утверждения перечня основных лекарственных средств".
В министерстве подсчитали: для лечения 20 детей от хронического гепатита С нужно 252 000 долларов США.
Минздрав также поручил Департаменту фармацевтической промышленности организовать производство лекарств для лечения гепатита С. Белорусские препараты будут значительно дешевле импортных. Но прежде департамент просчитает фармацевтическую и экономическую эффективность таких шагов. Минздрав напоминает, что острые формы гепатита С и подбор схемы лечения хронического гепатита проводят в больнице, то есть бесплатно. Все больные гепатитом С в стационаре обеспечиваются лекарствами, в том числе дорогими.
Хотя, как сообщают пациенты, за время пребывания в больнице (обычно не более 2 недель) они успевают пройти лишь небольшую часть курса. А долечиваться дорогостоящими лекарствами дома не у всех хватает средств. Обеспечить себя лекарствами люди должны сами, потому что "хронический гепатит С" не входит в перечень заболеваний, дающих право гражданам на бесплатное обеспечение препаратами.
Можно обратиться за адресной социальной помощью на приобретение лекарственных средств, если у человека есть на это право, напоминает министерство.
Бесплатная медицина в стране-фикция и посмешище! Недавно узнал о гепатите с,обнаруженом у меня. Я не наркоман,и половым путём заразиться также не мог. Это произошло или во время операции в больнице,или у стоматолога. Но кому теперь что докажешь?! Теперь я безработный по причине всеобщего сокращения. Денег на интерфероны у меня нет. Живу с матерью-.инвалидом. Что посоветует мне наша бесплатная в кавычках медицина? Ложиться и умирать,или выйти на улицу и грабить прохожих,чтобы заработать на неадекватно дорогостоящие лекарства?.......