Что такое метод ЭКО?

03.02.2010
113
0

Что такое метод ЭКО?

В Беларуси он существует с 1995 года. ЭКО – это экстракорпоральное оплодотворение: зачатие ребенка происходит вне организма, а потом эмбрион пересаживается в полость матки женщины. Он применяется тогда, когда зачатие в организме по каким-то причинам невозможно. На сегодняшний день практически все формы бесплодия могут быть преодолены с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Экстракорпоральное оплодотворение – это одна из их разновидностей. Если в спермограмме меньше 20 миллионов подвижных сперматозоидов и из них более 50% морфологически аномальны, то с такой спермой следует идти на ЭКО.

Через какое время после неудачных попыток следует прибегать к методу ЭКО?

Это все индивидуально, в этом вопросе нельзя говорить о конкретном времени. Кому-то это лучше делать сразу, месяца через два, для того чтобы получить большее количество клеток, кому-то нужно воздержаться. Однозначно ответить на данный вопрос невозможно, нужно рассматривать индивидуально каждый случай: необходимо определить гормональный статус, состояние яичников.

Есть ли возрастные ограничения для применения ЭКО, в частности, для женщин?

На сегодняшний день каких-либо возрастных ограничений, предусмотренных законодательством, нет. Возраст не является противопоказанием для наступления беременности, если женщина сохранна, если у нее нормально функционирует не только эндокринная система и половые органы, но и организм в целом. Если нет соматических и гинекологических противопоказаний, то в социальном плане каждая семья должна решить для себя вопрос, готовы ли они в таком возрасте зачать ребенка и будет ли возможность этого ребенка воспитать. Этот вопрос решает для себя каждая супружеская пара. Время, действительно, терять нельзя, поскольку 42 года – это большой возраст, и вероятность зачатия снижается как в естественной жизни, так и в программах ЭКО. В таком возрасте она будет составлять не более 15%.

Отличаются ли методы ЭКО в нашей стране от тех, что используются в Европе?

Технологии, конечно, не могут быть одинаковыми, но принципы и подходы похожи. Сначала нужно простимулировать яичники, получить клетку, оплодотворить ее и подсадить маме. Но каждая клиника имеет свое оснащение, материалы, которые используются в данных процедурах. Самое важное в клинике – это работа эмбриологической лаборатории. В зависимости от профессионализма эмбриологов повышается и вероятность успешного зачатия.

Важно, чтобы в центре работала профессиональная команда. Врачи не должны знать только гинекологию. Это люди, которые знают эндокринологию, ультразвуковую диагностику, рентген-диагностику, функциональную диагностику, андрологию. Это специалисты многогранные, самоотверженные, которые не просто знают, но и умеют свои знания применять. Таких специалистов не так много, их нужно достаточно долго учить и готовить. Такие люди преследуют не коммерческий интерес, а заинтересованы в медицинском результате.

Как вы думаете, сможет ли наше общество в ближайшем будущем привыкнуть к "экошным" детям и не считать их неполноценными и больными? Могут ли ваши пациенты смело говорить: "Мой ребенок появился на свет благодаря ЭКО"?

В нашей стране "экошные" дети рождаются только с 1995 года, в мире же они рождаются с 1977 года. Только в нашем центре родились более двух тысяч, и этих детей никто не может назвать неполноценными. По статистике ВОЗ, вероятность наличия каких-либо пороков развития детей после ЭКО абсолютно такая же, как и в популяции. Сама методика ЭКО никоим образом не влияет на увеличение пороков или аномалий у плода. Если родителям суждено иметь ребенка с пороками в силу своих генетических аспектов, они будут его иметь как в естественной жизни, так и в программе ЭКО. Если генетически клетки нормальные, то здоровые дети родятся и в обычной жизни, и в программе ЭКО.

Более того, родители не скрывают, что дети родились с помощью ЭКО. В нашем центре есть много фотографий деток, которые родились у нас, и родители приносят новые снимки.

Какие, на ваш взгляд, самые популярные заблуждения по поводу ЭКО?

Одно из заблуждений – это то, что дети рождаются неполноценными. Второе заблуждение – это то, что гормональные препараты влияют на женщину или плод, что могут быть какие-то последствия. Все это не так. Если эта методика применяется в профессиональных центрах подготовленной грамотной командой, все осложнения избегаются.

Когда к вам на ЭКО приходит пара, как партнеры поддерживают друг друга?

Все зависит от людей, от их культуры и внутрисупружеских взаимоотношений. Все бывает по-разному. Бывает, когда оба супруга стремятся к тому, чтобы ребенок появился, бывает, что ЭКО не очень интересно мужчине, потому что у него повторный брак и ему не совсем нужны дети. Бывает и наоборот, что дети не интересны женщине. Но в большинстве случаев, для супружеских пар ЭКО – это единственный шанс родить ребенка, и они очень тепло относятся друг к другу. И именно в таких ситуациях получается хороший результат.

Самое главное в таких ситуациях – не искать виноватого, ведь бесплодие – это проблема супружеской пары. Даже если женщина здорова, а у мужа есть проблемы, она может идти на ЭКО ради него – это же семья, и если вы хотите иметь ребенка, надо делать все, чтобы все получилось, а не искать виновных. Нужно искать причину бесплодия и работать с ней, профессионально ее лечить.

Очень важен фактор времени. Когда люди приходят на ЭКО до применения стимулирующих препаратов, как правило, результат гораздо ниже. В этом плане нужно ориентироваться на зарубежные стандарты. Если в течение года не наступает беременность – это бесплодие. Месяц-два нужно потратить на обследование. Потом максимум год бесплодие лечится различными методиками. И если после года лечения до применения вспомогательных репродуктивных методик не наступила беременность, не надо насиловать организм и избыточно применять гормоны или антибиотики – все это приводит к тому, что в клетках накапливаются мутации. И потом, когда люди приходят на ЭКО, оказывается, что клеток растет мало, потому что яичники уже обрезали, что клетки некачественные, потому что до этого применили тысячу антибиотиков и гормональных препаратов. Долго ждать не стоит и в плане лечения бесплодия, и в плане применения вспомогательных репродуктивных методик. Это тенденция во всем мире.

 

Болезни:
Репродуктолог, акушер-гинеколог в Минске Жуковская Светлана Викторовна
Репродуктолог Светлана Жуковская
1 91
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

‡агрузка...

Причины бесплодия

Бесплодие — это проблема, но не приговор. Вы, наверняка, не раз задавались вопросом, почему это коснулось именно Вас, а не кого-то другого. На самом деле, Вы — не единственная пара, столкнувшаяся с проблемой бесплодия и задающая себе этот вопрос. Вы одни из многих. Знаете ли Вы, что сегодня в Беларуси примерно 15% супружеских пар находятся в такой же ситуации, но при этом они не теряют надежды на возможность стать счастливыми родителями. И это подтверждает жизнь.

В отделе репродуктивного здоровья и планирования семьи Могилевского областного лечебно-диагностического центра ежегодно на диспансерном учете состоят примерно 1000 супружеских пар. И беременность наступает ежегодно у 30% от активно наблюдающихся, то есть шансы есть и не малые. А у тех пар, у которых в начале лечения нет эффекта, все равно есть шанс. Это использование вспомогательных репродуктивных технологий, где также примерно 30% успеха наступления беременности.

Пара считается бесплодной, если в течение 1 года регулярной половой жизни без использования контрацептивных средств не наступает беременность. Бесплодие — это проблема, всегда затрагивающая обоих партнеров.

Вы, наверное, никогда не задумывались над тем, насколько сложен механизм зачатия?

Должно произойти несколько событий, а именно:

  • необходимы нормальные маточные трубы и нормальная цервикальная слизь;
  • сперматозоиды должны быть способны оплодотворить яйцеклетку;
  • оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) должна прикрепиться к внутренней оболочке матки (эндометрию).

Помимо этих процессов, являющихся лишь ключевыми этапами зачатия, существует множество других факторов, от которых зависит, завершиться ли беременность рождением здорового ребенка или нет.

Наиболее частые причины снижения фертильности (плодовитости) у женщин:

  • нарушение менструального цикла;
  • патология маточных труб и матки;
  • эндометриоз;
  • патология цервикальной слизи (слизь, вырабатываемая в шейке матки).

Наиболее частые причины мужского бесплодия — ухудшение качества спермы и нарушение эякуляции (семяизвержения).

Бесплодие встречается в равной степени, как у мужчин, так и женщин. На мужские и женские факторы проходится примерно 2/3 от всех причин бесплодия. Оставшаяся треть — это либо сочетанное, либо неясное бесплодие.

Особое внимание хочется уделить возрасту супругов. Особенно это актуально сейчас, когда произошло изменение репродуктивного поведения женщины. Современные леди стараются сначала сделать карьеру, обеспечить себе устойчивое социальное положение, а потом уже родить ребенка. Возраст женщины — один из самых важных факторов, определяющих ее фертильность (способность к зачатию). Самый активный период зачатия отмечается в возрасте 20-35 лет. После 30 лет способность к зачатию быстро снижается. В 35 лет шансы женщины забеременеть в 2 раза ниже, чем в 20 лет, а к 40 годам вероятность спонтанной беременности составляет всего 10% по сравнению с 20-летним возрастом. Фертильность мужчин медленно начинает снижаться после 40 лет. Поэтому, чем быстрее пара обратиться к специалистам за консультацией, тем больше шансов на успех!



‡агрузка...