Онлайн-консультация

  1. Главная
  2. Онлайн-консультация
Оставьте свой вопрос здесь
Консультанты раздела
Разделы медицины

Аритмия, восстановление ритма с помощью ЭИТ опасно?

niksis
Больше всего беспокоит: Сбит ритм сердца, постоянная слабость и усталость, невозможно ходить больше 10-15 м. без отдышки, пульс в пределах 80-140
 Здравствуйте, ответте пожалуйста на вопрос:  У моеей мамы, возраст 76 лет,  поставили диагноз Мерцательная аритмия, кроме этого у нее Миастения. Сейчас ее выписали из больницы после лечения, ритм не восстановлен. Опасно ли и насколько эффективно восстанавливать ей ритм сердца с помощью ЭИТ. Что посоветуете делать сейчас. Заранее спасибо.
ИБС Кардиосклероз. Пароксизм фибриляции предсердий неустоновленного срока (не купирован.) Атеросклироз аорты, Расширение восходящего отдела аорты. Недостаточность аортального клапана с регургитацией 2 степени. Недостаточность трикуспидального клапана с регургитацией 2-3 степени. Недостаточность митрального клапана с регургитацией 2-3 степени. Артериальная гипертензия1 степени, риск IV. XCH ФК II (HII A). Застойная гастропатия в фазе умеренного обострения. МИАСТЕНИЯ (по анамнезу) ЭКГ: Тахисистологическая форма фибрилляции предсердий. Еденичные желудочковые экстрасистолы.
Подробнее здесь: http://03online.com/news/aritmiya_mertsatelnaya/2015-1-12-56477 ИБС Кардиосклероз. Пароксизм фибриляции предсердий неустоновленного срока (не купирован.) Атеросклироз аорты, Расширение восходящего отдела аорты. Недостаточность аортального клапана с регургитацией 2 степени. Недостаточность трикуспидального клапана с регургитацией 2-3 степени. Недостаточность митрального клапана с регургитацией 2-3 степени. Артериальная гипертензия1 степени, риск IV. XCH ФК II (HII A). Застойная гастропатия в фазе умеренного обострения. МИАСТЕНИЯ (по анамнезу) ЭКГ: Тахисистологическая форма фибрилляции предсердий. Еденичные желудочковые экстрасистолы.
Подробнее здесь: http://03online.com/news/aritmiya_mertsatelnaya/2015-1-12-56477 ИБС Кардиосклероз. Пароксизм фибриляции предсердий неустоновленного срока (не купирован.) Атеросклироз аорты, Расширение восходящего отдела аорты. Недостаточность аортального клапана с регургитацией 2 степени. Недостаточность трикуспидального клапана с регургитацией 2-3 степени. Недостаточность митрального клапана с регургитацией 2-3 степени. Артериальная гипертензия1 степени, риск IV. XCH ФК II (HII A). Застойная гастропатия в фазе умеренного обострения. МИАСТЕНИЯ (по анамнезу) ЭКГ: Тахисистологическая форма фибрилляции предсердий. Еденичные желудочковые экстрасистолы.
Подробнее здесь: http://03online.com/news/aritmiya_mertsatelnaya/2015-1-12-56477v ИБС Кардиосклероз. Пароксизм фибриляции предсердий неустоновленного срока (не купирован.) Атеросклироз аорты, Расширение восходящего отдела аорты. Недостаточность аортального клапана с регургитацией 2 степени. Недостаточность трикуспидального клапана с регургитацией 2-3 степени. Недостаточность митрального клапана с регургитацией 2-3 степени. Артериальная гипертензия1 степени, риск IV. XCH ФК II (HII A). Застойная гастропатия в фазе умеренного обострения. МИАСТЕНИЯ (по анамнезу) ЭКГ: Тахисистологическая форма фибрилляции предсердий. Еденичные желудочковые экстрасистолы.
Подробнее здесь: http://03online.com/news/aritmiya_mertsatelnaya/2015-1-12-5647Насколько эффективна и опасна процедура восстановления ритма сердца с помощью ЭИТ
Прикреплённые файлы:

Другие мои вопросы

Сергей Васильевич Моисеенко
Я видел документы Вашей мамы.

Необходима кардиоверсия как можно быстрее с последующим подбором препаратов для удержния синусового ритма и имплантацией кардиостимулятора.
15.01.2015, 21:01
Сергей Васильевич Моисеенко
Варфарин она принимает?
15.01.2015, 21:01
niksis
Сергей Васильевич, спасибо за ответ! ВАРФАРИН сейчас она принимает. Примерно через неделю после больницы лекарства вообще не принимала, потому что от всех принимаемых лекарств появилась сильная горечь во рту , болело все в области печени и желудка, видимо это побочное действие всех лекарств , был перерыв дня 4-ре, кроме всех выписаных лекарств в больнице она принимает калимин от МИАСТЕНИИ. Еще главный вопрос по кардиоверсии при МИАСТЕНИИ, не опасно ли это, ведь миастения-нервно-мышечное заболевание, в основе ее развития лежит нарушение передачи возбуждения с нервных волокон на мышечные???
15.01.2015, 22:01
Сергей Васильевич Моисеенко
Спасибо, что объяснили мне, что такое миастения, но кардиоверсию опасно НЕ делать...

Вместо того, чтобы тратить время на форумах, приумножая свои сомнения, выполняйте те рекомендации, которые даны для Вашей мамы.

В противном случае, Вы рискуете ее сердцем, слабость которого от аритмии развивается с каждым днем.
16.01.2015, 04:01
niksis
Большое спасибо за ответ, подскажите еще такой момент, если все же делать кардиоверсию, на что влияет прием или не прием варфарина? Перед кардиоверсиеей существует какой то подготовительный период, нужно какое то время принимать определенные препараты, нужно опять ложиться в больницу для подготовки?
16.01.2015, 10:01
Сергей Васильевич Моисеенко
Если не принимать Варфарин на фоне такой аритмии ,будет инсульт.

Его нужно будет принимать и после кардиоверсии ,сроки индивидуальны...

Перед плановой кардиоверсией именно в ее случае прием Варфарина - 4 недели.

Далее - еженедельно анализ крови на МНО (2-3), госпитализация - только при наличии всех 4 анализов МНО выше 2х.

Госпитализация - на 2-3 дня ,исключительно для восстановления ритма.

Далее - подбор антиаритмиков для удержания ритма амбулаторно.
16.01.2015, 10:01
niksis
Сергей Васильевич, еще раз спасибо за ответ. Какой алгоритм действий дальше? Нужно взять направление у терапевта в своей поликлинике в 9-ю больницу для проведения кардиостимуляции, в больнице сдавать анализ крови на МНО, продолжать все это время принимать все выписаные ей лекарства в том числе Варфарин. Можно ли как то попасть на прямую лично к вам по этому вопросу, я так понимаю вы работаете в 9-й больнице ?
16.01.2015, 12:01
Сергей Васильевич Моисеенко
Взять направление.

Сдать первый анализ на МНО (если меньше 2 - скорректировать дозу Варфарина), продолжать делать анализы на МНО амбулаторно еженедельно с коррекцией дозы при необходимости.

Все препараты пока принимать без изменений до госпитализации.

После 4х недель регулярно приема Варфарина - госпитализация.

Ко мне попасть очень просто, но зачем? я и так Вас консультирую дистанционно...
16.01.2015, 13:01
niksis
Большое спасибо !
16.01.2015, 16:01
niksis
Еще раз здравствуйте Сергей Васильевич ! Подскажите пожалуйста:
1) О чем свидетельствует у мамы отеки на ногах, это побочные действия лекарств, это просто характерно при мерцательной аритмии? или что то другое? Чем это опасно ?
2) При проведении кардиоверсии полностью останавливают сердце принудительно? Когда мама лежала в больнице ей так сказали, либо она что то не правильно поняла?
3) В поликлинике по месту прописки терапевт не отправила по направлению к кардиологу для постановки на учет (его сейчас нет в поликлинике), просто приняла документы из больницы и все, я так понимаю нужно находиться под постоянным наблюдением кардиолога и отслеживать анализ МНО как вы писали, ведь пить варфарин безконтрольно нельзя?
19.01.2015, 11:01
Сергей Васильевич Моисеенко
1. прогрессирование сердечной недостаточности, вероятнее всего,

2. не совсем так. Сердцу под наркозом наносится небольшой разряд (доли секунды) - происходит конверсия аритмии в синусовый ритм.

3. нужно находиться под постоянным наблюдением кардиолога и отслеживать анализ МНО, пить варфарин безконтрольно категорически нельзя.
19.01.2015, 12:01
niksis
Спасибо за ответ !
19.01.2015, 12:01
niksis
Еще раз здравствуйте Сергей Васильевич ! Хочу спросить Вас еще. Нас направил кордиолог в 9-ю больницу с подозрением на пневмонию.Маму госпитализировали сегодня в 9-ю больницу, обнаружили застойную пневмонию, насколько это опасно при аритмии? И как пневмония в таких случаях поддается лечению? И еще вопрос, кардиолог на приеме нам сказала что она очень не рекомендует нам делать ЭИТ (кардиоверсию) так как ритм с большой вероятностью сорвется после этого опять, а лечится медикаментозно.
22.01.2015, 17:01
Сергей Васильевич Моисеенко
- пневмония усиливает нагрузку на сердце, совместно с аритмией ускоряет прогрессирование сердечной недостаточности,

- поддается.., хотя и тяжело,

- я не увидел в последнем посте собственно вопроса....
22.01.2015, 17:01
niksis
Добрый день Сергей Васильевич ! Посоветуйте что сейчас делать, мама второй раз в больнице пролежала, с диагнозом пневмония и аритмия прошли курс лечения, к выписке пульс восстановили на таблетках до 70 примерно, отечность ног прошла, отдышка немного осталась, немного кашель остался, ЭИТ не делали но в день выписки мы настояли на узи вен, узи выявило тромб не флотируемый на левом бедре, нам сказали что срочно нужно делать операцию как выразился доктор перевязать вену . По вашему мнению обязательна ли операция, насколько она сложная в пожилом возрасте, насколько длинный период реабилитации после такой операции можно ли без хирургического вмешательства проводить лечение такой проблемы ? Заранее спасибо!
03.02.2015, 10:02
niksis
Еще уточнение, она принимает сейчас варфарин постоянно, МНО целевое 2,4
03.02.2015, 10:02
Сергей Васильевич Моисеенко
Пока не вижу УЗИ вен, ничего толково сказать не могу...

Срочных операций в этом случае не бывает. Как правило, варфарин все решает.
03.02.2015, 10:02
niksis
Посмотрите пожалуйста УЗИ Вен. Что значит варфарин все решает ? Имеется ввиду что растворяет тромб?
03.02.2015, 10:02
Сергей Васильевич Моисеенко
Операция не показана. Продолжать прием варфарина с целевым МНО 2-3.
03.02.2015, 11:02
niksis
Спасибо за ответ !
03.02.2015, 11:02
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Новости по указанным в вопросе темам и болезням

Трекер Fitbit теперь умеет выявлять мерцательную аритмию, гипертонию, апное во сне и даже ранние стадии диабета

Большинство умных часов и трекеров активности оснащено датчиками ЧСС.

102
0

5 пациентам 1 больницы Минска сделали операцию по лечению мерцательной аритмии - окклюзию ушка левого предсердия - через прокол в бедренной артерии

В 1-й городской клинической больнице (ГКБ) Минска успешно выполнены уникальные операции пациентам

31
0

Похожие вопросы

продолжать ли лечение этацизином

Сергей Васильевич,добрый вечер,27.12.2016 была у вас на приёме по поводу частых параксизмов мерц.

135
12

не опасно ли при данных показателях узи ежедневно применять пропанорм либо этацизин?

Здравствуйте, мою маму уже на протяжении 10 лет беспокоят периодические срывы сердечного ритма.

191
1

Аритмия, восстановление ритма с помощью ЭИТ опасно?

 Здравствуйте, ответте пожалуйста на вопрос:  У моеей мамы, возраст 76 лет,  поставили диагноз Ме

920
20

Кардиологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 18.11.2023
Грецкая Евгения Михайловна
1 3
отзывов к врачу
Врач кардиолог/аритмолог
врач второй категории, стаж работы с 2012 г.
Последний отзыв
Искали доктора, который специализируется именно на моей проблеме - аритмии....подробнее

Перечень манипуляций

  • Осмотр и консультирование взрослых пациентов кардиологического профиля по вопросам профилактики и лечения болезней системы кровообращения;
  • Проведение и клиническая интерпретация электрокардиографического исследования (ЭКГ);
  • Клиническая интерпретация суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления (АД) по Холтеру, велоэргометрии (ВЭМ) и тредмил-теста, УЗИ сердца и сосудов, лабораторных анализов и др. исследований.
Обновлено 12.01.2023
Клышевич Наталья Алексеевна
1 30
отзывов к врачу
Врач кардиолог/аритмолог
врач второй категории
Последний отзыв
Хочу выразить благодарность Клышевич Наталь Алексеевне....подробнее
Обновлено 04.02.2022
Лапицкий Денис Васильевич
1 19
отзывов к врачу
Врач кардиолог/аритмолог
врач первой категории, стаж работы с 1998 г.
‡агрузка...