Лечение зависимости от спайсов и марок в РНПЦ психического здоровья в Минске у доктора Иванова
За 2 месяца 2014 года года спайсы и марки унесли жизни 7 молодых людей в возрасте до 25 лет в Беларуси.
И количество потребителей синтетических наркотиков растет изо дня в день в геометрической прогрессии. При этом губительное зелье по-прежнему свободно продается в интернете под видом легальных курительных смесей. Почему эти вещества до сих пор не запрещены, а их распространители не наказаны, разбирался портал Prof-Press.by.
В свободном доступе
По словам замначальника управления по наркоконтролю и противодействию торговле людьми МВД Василия Лосича, все сайты, которые занимались продажей курительных смесей и были зарегистрированы на территории Беларуси, а также 3 — за ее пределами, уже заблокированы. Но это не панацея. Ведь при желании онлайн-магазин способен мигрировать по Сети или договориться о сделке можно в скайпе или соцсетях. «Мы обеспокоены такой ситуацией и решаем, каким образом изменить законодательство, чтобы прекратить наркоторговлю в интернете», — говорит Василий Лосич.
Спайсы и марки в свободном доступе «гуляют» в молодежной среде: при желании их можно запросто купить.
К слову, количество учащихся и студентов, которые в последнее время попадались на наркотиках, увеличилось по сравнению с прошлым годом практически в 2 раза — с 5,6% до 9,8%.
Основные потребители курительных смесей — подростки, так почему же эти вещества в Беларуси до сих пор не запрещены? Ведь, к примеру, в России запрет на такие вещества действует с 2010 года.
В состав сигарет входят вещества по типу спайса
У заведующего 21-м наркологическим реабилитационным отделением ГУ «РНПЦ психического здоровья» Владимира Иванова на этот счет следующее мнение. «Сегодня границы между криминальным спайсом и сигаретами сильно размыты. Обычные сигареты обрабатываются примерно 200 видами пропиток, потому что настоящий табак так не горит. В их состав входят вещества по типу спайсов. Задача производителей табака — заставить потребителей как можно скорей приобрести зависимость. И если раньше человеку, курящему, к примеру, «Беломорканал», для этого приходилось долго привыкать, то теперь достаточно 2-3 недель эпизодического курения, чтобы молодой человек не смог выпустить сигарету из рук. Более того, я не видел ни одного потребителя спайсов, который бы начинал именно с курительных смесей, все они начинают с обычных сигарет.
Подростки сначала учатся курить, затем в течение нескольких месяцев переходят на спайс. Это традиционная схема», — пояснил Владимир Иванов.
Потребление и наказание
В то же время в нашей стране существует определенный перечень наркотических и психотропных веществ, за распространение которых предусмотрена уголовная ответственность. Но преступники легко выходят из ситуации. Как только вещество попадает в список запрещенных, они незначительно меняют его состав, и оно продолжает легально распространяться на территории Беларуси.
Изъятое вещество отправляется правоохранителями на экспертизу, во время которой устанавливается его формула, изучается, не содержится ли оно в лекарствах и не вредит ли здоровью. Затем это решение согласовывается с Минздравом и Минюстом. После чего рождается постановление Минздрава. На то, чтобы оно вступило в законную силу, дается, как правило, 10 дней. «У нас существует договоренность с руководством Минздрава, чтобы эта процедура была максимально ускорена. Но при всей оперативности она занимает в среднем 1-2 месяца. За это время преступники находят новые лазейки», — подчеркнул Василий Лосич.
По его словам, недавно в действующий Закон «О наркотических средствах, психотропных веществах, их прекурсорах и аналогах» было введено понятие «аналоги наркотических средств и психотропных веществ». Выделено 14 видов аналогов, за оборот которых предусмотрена та же ответственность, что и за распространение наркотиков. «Но жизнь не стоит на месте, и мы видим, что этот термин уже не охватывает весь спектр психотропных веществ. Поэтому в настоящее время в парламенте находится инициатива МВД по введению базовой структуры, которая охватит порядка 95% всех существующих и в перспективе появляющихся психоактивных веществ. Этот закон согласован и, я думаю, в ближайшее время будет принят», — отметил Василий Лосич.
Между тем МВД также выступает с инициативой ужесточить наказание за сбыт наркотиков несовершеннолетним — теперь за эти действия преступнику грозит до 13 лет лишения свободы.
Кроме того, вводится понятие «контрабанда при пересечении таможенной государственной границы в рамках Союзного государства и Таможенного пространства», которое должно обезопасить Беларусь от транзита наркотиков из этих стран. Также принято решение о создании антинаркотической комиссии на базе трех ведомств: Государственного комитета судебных экспертиз, МВД и Минздрава. Решением этой комиссии любое вещество может быть запрещено исходя из того, что оно имеет психоактивный эффект и является опасным для здоровья.
Также в МВД прорабатывается вопрос о введении наказания за наркопотребление.
«Но готово ли наше государство одновременно наказать всех потребителей? В течение этого года мы будет заниматься мониторингом общественного мнения и смотреть, найдет ли это предложение поддержку у людей», — сказал Василий Лосич.
Спайсы разрушают клетки мозга
Курительные смеси оказывают на организм практически такое же воздействие, что и тяжелые наркотики.
В них содержатся токсические вещества, которые действуют на клетки головного мозга, уничтожая их и изменяя биологические обменные процессы, что вызывает различные психические нарушения: ухудшаются память, внимание и умственные способности в целом, возникает необоснованная паника. Покурив недельку, человек превращается буквально в зомби.
«Работая с кульщиками спайсов, я выяснил, что они ловят кайф только в первые эпизоды курения, которые, к слову, сопровождаются рядом тяжелых осложнений, — пояснил Владимир Иванов. — Подростка рвет, а он все равно продолжает курить. В первое время у него развивается что-то вроде эйфории (оживление мышления, двигательная расторможенность), но спустя 2-3 месяца курения это состояние проходит — отсутствуют мысли, ни до чего нет дела».
При этом, по словам специалиста, марки гораздо опаснее спайсов.
Они пропитываются веществом, намного более опасным, чем ЛСД. Оно сразу же вызывает тяжелый галлюцинаторно-параноидный психоз у любого употребляющего его человека.
Легче закрыть глаза, чем признать, что близкий человек — наркоман
Как отметил Владимир Иванов, за 4 года существования наркологического реабилитационного отделения там побывало 100 потребителей «синтетики». Причем основной поток пришелся на последние 2 года: «
Сегодня у меня в отделении находятся 10-15 постоянных потребителей курительных смесей. А еще год назад это были считанные люди.
И, к сожалению, мы прогнозируем увеличение числа таких пациентов». По мнению специалиста, объяснять подростку «Не бери в рот эту гадость» в первую очередь должны те люди, которые находятся с ним рядом: родители, друзья, педагоги.
Но проблема нашего общества в том, что иметь в семье наркомана — стыдно. Поэтому, даже заметив, что ребенок подсел на курительные смеси, родители первоначально это скрывают, потому что ребенок-наркоман может испортить им карьеру. И только когда ситуация становится тупиковой, они просят сделать хоть что-нибудь, рассказывает Василий Лосич.
При этом, по словам председателя правления БОО «Позитивное движение» Анны Любинской, если раньше по «телефонам доверия» родители спрашивали, куда им обращаться, если ребенок употребляет наркотики, то в последний раз звонила женщина и просила телефон организации молодых людей, которые выбьют из сына-наркомана дурь силовым методом.
За помощью обращаются люди, которые утверждают, что несколько лет не подозревали, что их близкий человек употребляет наркотики.
Но, по мнению Владимира Иванова, латентность зависимости сильно преувеличена. «А вы попробуйте попейте или поколитесь, чтобы никто этого не заметил. Вас раскусят через 2-3 недели. Другой вопрос, хотят ли ваши близкие обращать на это внимание. Ведь увидеть неблагополучие в семье — означает взять на себя ответственность и что-то с этим делать. Только когда зависимость приобретает совершенно непереносимый характер, родственники начинают бить тревогу. На самом деле это можно заметить гораздо раньше, при условии, что у тебя открыты глаза», — сказал врач.
Если вы заподозрили, что близкий человек употребляет наркотики, в том числе курительные смеси, специалисты советуют обратиться за помощью к участковым наркологам, по «телефонам доверия» общественных организаций (БОО «Позитивное движение», телефон (8-801) 100-18-18), в крайнем случае — в правоохранительные органы.
Анастасия ШИРАЛИЕВА
Нарколог в Минске Иванов Владимир Владимирович |
Психиатры-наркологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач второй категории, стаж работы с 2011 г.
-
РНПЦ Психического здоровья в Минске (Новинки), Долгиновский тракт 152, Минск
(8017) 289-80-46 (справочная)
-
РНПЦ Психического здоровья в Минске (Новинки), Долгиновский тракт 152, Минск
(8017) 289-80-46 (справочная)
Купить спайс? Школота нынче является основной целевой аудиторией для этого продукта
Все познается в сравнении, после общения с потребителями спайсов начинаешь ценить, как пациентов, потребителей героинов-метадонов. Лежит себе тихонько, где упал, молча, никого не трогает. Лечение по принципу “встань и иди”. Эффектнее только купирование пароксизмальной наджелудочковой тахикардии или незалежавшейся гопогликемической комы.
Я подсвечиваю двумя фонарями, один в потолок, другой на клиента, ибо темно, фельдшера набрали в шприц “лекарство”, нашли вену. Пять минут на все про все и клиент уже своими ножками, поддерживаемый под локоток, топает в лифт, втирая нам по пути, что, дескать, пиво сегодня зверское попалось. Все чинно и благородно. Не то, что утром.
С потребителями модных курительных смесей такие номера не выходят. Антидотов специфических к этой дряни нет, так что лечение сугубо симптоматические и посиндромное. Активного отловить и зафиксировать, буйного седировать… И жди, пока действие закончится и клиента “отпустит”. Не факт, что это произойдет быстро. В одном из больничных отделений Города уже 20 дней находится чувак, которого никак не отпускает. Психиатры рассказывали, что у ряда потребителей в прошлом году съехавшая крыша на место окончательно так и не встала и все закончилось постановкой на учет с диагнозом “шизофрения”.
А утром у нас был становящийся уже традиционным вызов в учебное заведение.
“Укурок”. Школота, такое впечатление, нынче является основной целевой аудиторией для этого продукта. И мозгов в голове меньше, да и доступен продукт чуть ли не проще, чем алкоголь.
Вдобавок решение “пыхнуть” во время перемены явно не относится к разряду гениальных. Что характерно, если раньше учителя впадали в панику “Скорее, мальчик помирает”, то теперь, насмотревшись, уже вполне наловчились ставить правильный диагноз. Обычно укурок попадает в наше поле зрения в двух клинических вариантах.
Вариант первый, принятая ингаляционно доза валит с ног и клиента мы застаем в бессознательном состоянии.
Лютая вещь, если задуматься, два вдоха и привет. Подобные отравления сопровождаются, как правило, рвотой. А рвота в бессознательном состоянии это прямая дорога к асфиксии. Один из вариантов гибели для укурка. По весне мы подобную девицу 15-ти лет отроду доставляли в реанимационное отделение. Напомадилась девочка, накрасилась, выбрила гладко киску и к половине одиннадцатого вечера пришла в общежитие на свидание. Там пыхнула, после чего месяц почти лечила в реанимации аспирационную пневмонию в сочетании с постгипоксическим повреждением мозга. Если верить МРТ, то приличная часть головного мозга в результате болезни была безвозвратно утрачена, хотя ее знакомые утверждают, что особой разницы они не замечают.
Второй вариант, это укурок гиперактивный. Галлюцинации, бред, возможна агрессия.
Не знаю, персонажи с приятными ощущениями в поле зрения медиков обычно не попадают. У наших клиентов обычно “шугняк”, если пользоваться специфической терминологией. То есть страх, паника, ужасающие галлюцинации и тому подобное. Соответственно, и наиболее распространенный сценарий гибели подобных персонажей это вариант “Бэтмен”. С подобными клиентами работать сложнее. Их надо отловить, зафиксировать… Тут уже по обстановке и с учетом собственных сил и возможностей. Часто привлекаются для оказания содействия при транспортировке в стационар сотрудники милиции или психиатрическая бригада. У “психов” есть средства мягкой фиксации, а у ментов- наручники, которыми очень удобно приковывать не в меру буйного и агрессивного укурка к нашим носилкам. Если, конечно, удастся уговорить милиционера на подобное применение спецсредства. Впрочем, пусть товарищ милиционер и не применяет, а держит сам. Его задача- обеспечить безопасность бригады, так что хозяин-барин. После того, как ему прилетит в глаз от пациента, отношение обычно меняется))) Мы же плохого не посоветуем.
Да и просто дополнительная физическая сила, поскольку большинство сотрудников “скорой” это женщины, никогда не мешала.
Важным аспектом проблемы является идентификация клиента. Нужны даже не сколько его конкретные паспортные данные, сколько нужно знать его возраст. Поскольку от этого будет зависеть направление эвакуации. Несовершеннолетних среди потребителей зелья много, а внешность часто бывает обманчива. Госпитализироваться персонажи возрастом до 18 лет должны таки в детскую больничку вне зависимости от своих фактурных данных. Именно такая вот деточка мне оправу у очков согнула. Доставили мы укурка в детскую реанимацию, деточка моих примерно габаритов, привязываем к койке, я одну руку вяжу, на той стороне сестра зазевалась, руку выпустила, деточка сфокусировался и мне свободной рукой бац. Голову я успел убрать, но очки пострадали. Их заведующий, змей хитрый, всегда при осмотре таких пациентов очки с носа сдергивает и в карман, а я вот вспышку пролюбил.
Транспортироваться они должны обязательно в сопровождении родителей или иных законных представителей, дабы права деточки не нарушить. Так что у клиента всегда выворачиваются карманы в поисках документов. Очень хорошо помогает в идентификации хозяйский мобильный телефон. Ищешь в адресной книге запись “мама” и звонишь. Тут есть тонкости, как с мамой разговаривать, чтобы по ту сторону канала связи ни с кем инфаркта не приключилось, а то бывали случаи, да.
Але, что ты, сыночка, хотел? Это не сыночка, это врач скорой помощи, мы вот тут мальчика в кустах нашли без сознания, в кармане этот телефон, как ваш сыночка выглядит и как его зовут? После чего в трубке слышится звук падения тела и вопли прохожих, мол, женщина, что с вами? А сыночка, кстати, в тот раз спокойно сидел дома, играл в Доту, а трубку свою дал камраду попользоваться. Так что к переговорам по чужим телефонам надо относиться очень ответственно и свой собственный базар фильтровать.
В качестве бесплатного бонуса можно еще сфотографировать хозяйским телефоном перекошенную и заблеванную до корней волос рожу хозяина и поставить фотку в качестве обоев на телефон, чтоб мальчик тоже порадовался за себя, когда очухается. Как вариант, у хозяина продвинутого смартфона сменить фотографию профиля Вконтактике со статусом “Я упоролся”. Но это если уж кому-то совсем нефиг делать.
Да, укурков в учебном заведении тогда оказалось двое, один “активный”, бродил, как зомби, про прилегающей территории и горько, к лютому веселью окружающих, плакал, когда у него спрашивали его имя. А второй, так сказать, “пассивный”, лежал в блевотине на полу в туалете. Рыдающего в голос зомби общими усилиями, поскольку росту в нем было за 180, а веса за сотню, затолкали к машине, “лежачего” вынесли на носилках. Завучу выдали валерианки, родителям дозвонились, рассказали, где им своих деток искать, клиентов развезли по больничкам, одного в детскую, того, который зомби, второго во взрослую территориальную. Помню, в приемном отделении папа “взрослого” хватал за рукав офицера из наркоконтроля, чтобы тот его сыночку за что-нибудь, да посадил, поскольку тюрьма теперь это единственное место, в котором жизнь и здоровье его сыночки будет в сравнительной безопасности. Залет был уже не первый, так что вариант с армией, в которой мозги на место поставят, уже не проходил.
Ну и ночью, на закусочку, диспетчер нам выдал “Бэтмена”. К слову, по профессиональной терминологии “Бэтменом” называют клиента, упавшего с высоты под воздействием веществ, все же прочие летуны идут как “парашютисты”, хотя какая может быть строгость в жаргоне.
На вызове все было тоже нескушно. Бабушка пациента в мыслях путем приобщения любимого внучка к церкви отлучить его от потребления веществ достигла феноменального результата. Внучок таки уверовал, но зато глюки его стали носить строго религиозный характер. Накрыло его крепко и надолго. Почти сутки пациент пел псалмы и твердил Отче Наш, пытаясь защититься от одолевавших его демонов, после не выдержал и выпрыгнул с балкона. Этаж был второй, парень он был крепкий, упал в кусты, так что дело закончилось расцарапанной физиономией. На улице оказалось еще страшнее и клиент с воплями побежал домой, где продолжил молиться и каяться. И вот тут до бабушки наконец дошло, что с внучком что-то не так. Так мы его и застали, в молитвах и воплях “Демоны!”. Травм никаких не было, клиент был весьма активен с недобрым таким огоньком в глазах, так что транспортировку в стационар осуществляла наша штатная бригада экзорцистов. В стационаре веселье продолжилось, клиент уже в отделении умудрился вырваться, подбил глаз медсестре, бегал голый, твердил молитвы и осенял крестным знаменем темные углы, пока в итоге его всей толпой не скрутили.
Шоу маст, как говорится, гоу он.