Лечение зависимости от спайсов и марок в РНПЦ психического здоровья в Минске у доктора Иванова
За 2 месяца 2014 года года спайсы и марки унесли жизни 7 молодых людей в возрасте до 25 лет в Беларуси.
И количество потребителей синтетических наркотиков растет изо дня в день в геометрической прогрессии. При этом губительное зелье по-прежнему свободно продается в интернете под видом легальных курительных смесей. Почему эти вещества до сих пор не запрещены, а их распространители не наказаны, разбирался портал Prof-Press.by.
В свободном доступе
По словам замначальника управления по наркоконтролю и противодействию торговле людьми МВД Василия Лосича, все сайты, которые занимались продажей курительных смесей и были зарегистрированы на территории Беларуси, а также 3 — за ее пределами, уже заблокированы. Но это не панацея. Ведь при желании онлайн-магазин способен мигрировать по Сети или договориться о сделке можно в скайпе или соцсетях. «Мы обеспокоены такой ситуацией и решаем, каким образом изменить законодательство, чтобы прекратить наркоторговлю в интернете», — говорит Василий Лосич.
Спайсы и марки в свободном доступе «гуляют» в молодежной среде: при желании их можно запросто купить.
К слову, количество учащихся и студентов, которые в последнее время попадались на наркотиках, увеличилось по сравнению с прошлым годом практически в 2 раза — с 5,6% до 9,8%.
Основные потребители курительных смесей — подростки, так почему же эти вещества в Беларуси до сих пор не запрещены? Ведь, к примеру, в России запрет на такие вещества действует с 2010 года.
В состав сигарет входят вещества по типу спайса
У заведующего 21-м наркологическим реабилитационным отделением ГУ «РНПЦ психического здоровья» Владимира Иванова на этот счет следующее мнение. «Сегодня границы между криминальным спайсом и сигаретами сильно размыты. Обычные сигареты обрабатываются примерно 200 видами пропиток, потому что настоящий табак так не горит. В их состав входят вещества по типу спайсов. Задача производителей табака — заставить потребителей как можно скорей приобрести зависимость. И если раньше человеку, курящему, к примеру, «Беломорканал», для этого приходилось долго привыкать, то теперь достаточно 2-3 недель эпизодического курения, чтобы молодой человек не смог выпустить сигарету из рук. Более того, я не видел ни одного потребителя спайсов, который бы начинал именно с курительных смесей, все они начинают с обычных сигарет.
Подростки сначала учатся курить, затем в течение нескольких месяцев переходят на спайс. Это традиционная схема», — пояснил Владимир Иванов.
Потребление и наказание
В то же время в нашей стране существует определенный перечень наркотических и психотропных веществ, за распространение которых предусмотрена уголовная ответственность. Но преступники легко выходят из ситуации. Как только вещество попадает в список запрещенных, они незначительно меняют его состав, и оно продолжает легально распространяться на территории Беларуси.
Изъятое вещество отправляется правоохранителями на экспертизу, во время которой устанавливается его формула, изучается, не содержится ли оно в лекарствах и не вредит ли здоровью. Затем это решение согласовывается с Минздравом и Минюстом. После чего рождается постановление Минздрава. На то, чтобы оно вступило в законную силу, дается, как правило, 10 дней. «У нас существует договоренность с руководством Минздрава, чтобы эта процедура была максимально ускорена. Но при всей оперативности она занимает в среднем 1-2 месяца. За это время преступники находят новые лазейки», — подчеркнул Василий Лосич.
По его словам, недавно в действующий Закон «О наркотических средствах, психотропных веществах, их прекурсорах и аналогах» было введено понятие «аналоги наркотических средств и психотропных веществ». Выделено 14 видов аналогов, за оборот которых предусмотрена та же ответственность, что и за распространение наркотиков. «Но жизнь не стоит на месте, и мы видим, что этот термин уже не охватывает весь спектр психотропных веществ. Поэтому в настоящее время в парламенте находится инициатива МВД по введению базовой структуры, которая охватит порядка 95% всех существующих и в перспективе появляющихся психоактивных веществ. Этот закон согласован и, я думаю, в ближайшее время будет принят», — отметил Василий Лосич.
Между тем МВД также выступает с инициативой ужесточить наказание за сбыт наркотиков несовершеннолетним — теперь за эти действия преступнику грозит до 13 лет лишения свободы.
Кроме того, вводится понятие «контрабанда при пересечении таможенной государственной границы в рамках Союзного государства и Таможенного пространства», которое должно обезопасить Беларусь от транзита наркотиков из этих стран. Также принято решение о создании антинаркотической комиссии на базе трех ведомств: Государственного комитета судебных экспертиз, МВД и Минздрава. Решением этой комиссии любое вещество может быть запрещено исходя из того, что оно имеет психоактивный эффект и является опасным для здоровья.
Также в МВД прорабатывается вопрос о введении наказания за наркопотребление.
«Но готово ли наше государство одновременно наказать всех потребителей? В течение этого года мы будет заниматься мониторингом общественного мнения и смотреть, найдет ли это предложение поддержку у людей», — сказал Василий Лосич.
Спайсы разрушают клетки мозга
Курительные смеси оказывают на организм практически такое же воздействие, что и тяжелые наркотики.
В них содержатся токсические вещества, которые действуют на клетки головного мозга, уничтожая их и изменяя биологические обменные процессы, что вызывает различные психические нарушения: ухудшаются память, внимание и умственные способности в целом, возникает необоснованная паника. Покурив недельку, человек превращается буквально в зомби.
«Работая с кульщиками спайсов, я выяснил, что они ловят кайф только в первые эпизоды курения, которые, к слову, сопровождаются рядом тяжелых осложнений, — пояснил Владимир Иванов. — Подростка рвет, а он все равно продолжает курить. В первое время у него развивается что-то вроде эйфории (оживление мышления, двигательная расторможенность), но спустя 2-3 месяца курения это состояние проходит — отсутствуют мысли, ни до чего нет дела».
При этом, по словам специалиста, марки гораздо опаснее спайсов.
Они пропитываются веществом, намного более опасным, чем ЛСД. Оно сразу же вызывает тяжелый галлюцинаторно-параноидный психоз у любого употребляющего его человека.
Легче закрыть глаза, чем признать, что близкий человек — наркоман
Как отметил Владимир Иванов, за 4 года существования наркологического реабилитационного отделения там побывало 100 потребителей «синтетики». Причем основной поток пришелся на последние 2 года: «
Сегодня у меня в отделении находятся 10-15 постоянных потребителей курительных смесей. А еще год назад это были считанные люди.
И, к сожалению, мы прогнозируем увеличение числа таких пациентов». По мнению специалиста, объяснять подростку «Не бери в рот эту гадость» в первую очередь должны те люди, которые находятся с ним рядом: родители, друзья, педагоги.
Но проблема нашего общества в том, что иметь в семье наркомана — стыдно. Поэтому, даже заметив, что ребенок подсел на курительные смеси, родители первоначально это скрывают, потому что ребенок-наркоман может испортить им карьеру. И только когда ситуация становится тупиковой, они просят сделать хоть что-нибудь, рассказывает Василий Лосич.
При этом, по словам председателя правления БОО «Позитивное движение» Анны Любинской, если раньше по «телефонам доверия» родители спрашивали, куда им обращаться, если ребенок употребляет наркотики, то в последний раз звонила женщина и просила телефон организации молодых людей, которые выбьют из сына-наркомана дурь силовым методом.
За помощью обращаются люди, которые утверждают, что несколько лет не подозревали, что их близкий человек употребляет наркотики.
Но, по мнению Владимира Иванова, латентность зависимости сильно преувеличена. «А вы попробуйте попейте или поколитесь, чтобы никто этого не заметил. Вас раскусят через 2-3 недели. Другой вопрос, хотят ли ваши близкие обращать на это внимание. Ведь увидеть неблагополучие в семье — означает взять на себя ответственность и что-то с этим делать. Только когда зависимость приобретает совершенно непереносимый характер, родственники начинают бить тревогу. На самом деле это можно заметить гораздо раньше, при условии, что у тебя открыты глаза», — сказал врач.
Если вы заподозрили, что близкий человек употребляет наркотики, в том числе курительные смеси, специалисты советуют обратиться за помощью к участковым наркологам, по «телефонам доверия» общественных организаций (БОО «Позитивное движение», телефон (8-801) 100-18-18), в крайнем случае — в правоохранительные органы.
Анастасия ШИРАЛИЕВА
Нарколог в Минске Иванов Владимир Владимирович |
Психиатры-наркологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач второй категории, стаж работы с 2011 г.
-
РНПЦ Психического здоровья в Минске (Новинки), Долгиновский тракт 152, Минск
(8017) 289-80-46 (справочная)
-
РНПЦ Психического здоровья в Минске (Новинки), Долгиновский тракт 152, Минск
(8017) 289-80-46 (справочная)
Что должно сделать белорусское государство, чтобы победить наркоманию и спайсы?
Мое поколение взрослело вместе с ростом наркозависимых и больных СПИДом. С детства помню социальные ролики и программы на телевидении. Очень запомнился один сюжет: молодой мужчина держит на руках ребенка, говорит, что несколько месяцев "чист" и хочет жить без наркотиков ради сына и красавицы-жены, молится, чтобы иметь силы побороть зависимость. Позитивный пример был взорван заставкой - "через неделю после съемок Миша умер от передозировки". Миша действительно очень хотел справиться. У Миши не получилось. МВД Беларуси считает, что введение штрафов и арестов поможет зависимым людям справиться с болезнью. Да, зависимость от наркотиков это болезнь - МКБ 10 шифр F19.24.
Я могу понять искреннее желание МВД справиться с новой плохо управляемой ситуацией - появлением синтетических наркотиков. Однако запретительные меры часто имеют непредсказуемые эффекты. Возможно, я ошибаюсь, но распространение спайсы получили ровно в тот момент, когда милиция была готова отпраздновать победу - после подписанного президентом "антимакового" декрета.
"В декрете есть все санкции, какие мы хотели ввести для нарушителей. Мы очень довольны документом. Это быстро позволит нам навести порядок. Это именно то решение, которое коренным образом изменит наркоситуацию в стране, повлияет на количество наркозависимых, которое у нас растет. Повлияет на криминальные деньги, которые в обороте. И сами наркозависимые, если не будет "бубок", будут вынуждены идти и лечиться, становиться на учет и лечиться. Они будут под контролем и будут получать лечение", - уверенно заявил 15 января этого года в комментарии СМИ начальник управления по наркоконтролю и противодействию торговле людьми МВД Николай Карпенков.
Как мы теперь знаем, сдаться на лечение эта мера наркоманов не вынудила. Декрет вступил в силу 1 февраля, и уже за первый месяц объем курительных смесей вырос с 8% до 69% всего рынка наркотиков. Официальные данные с сайта МВД: "Число фактов незаконного оборота наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров с целью сбыта в январе-сентябре 2014 г. по сравнению с январем-сентябрем 2013 г. увеличилось в 2,3 раза". Справедливости ради стоит отметить, что такой большой рост обусловлен в первую очередь большей раскрываемостью, но ухудшилась и реальная ситуация с количеством употребляющих. Во-первых, новый наркотик стал финансово доступен большему числу молодежи - 100 тысяч рублей за дозу. Во-вторых, высокая рентабельность бизнеса (от 50-90%) стимулирует распространителей. В-третьих, рост фиксируется, потому что спайс вызывает психозы и просто необратимые состояния психики, которые невозможно скрыть.
Получается "антимаковый" декрет действительно был эффективным. Но только в борьбе с опиумом, а не наркоманией. Я уверена, милиция научится ловить продавцов спайсов через электронные кошельки, изменит законодательство, чтобы сузить рамки для производителей, и может даже ввести штрафы за употребление. Но, смею предположить, одни лишь репрессивные меры существенно не повлияют на распространение болезни.
Наркоман - больной зависимостью человек. МКБ 10 шифр F19.24. Немногие люди способны справиться с болезнью, и для этого им нужны условия: возможность вырваться из окружения, долгосрочная психологическая поддержка, заполнение образовавшейся внутренней пустоты. Пока государство может оказать лишь "скорую" помощь и дать 28 бесплатных дней в больнице тем, кто состоит на учете.
"А ведь эти люди нуждаются в долгой многомесячной поддержке. Зачастую после стационара пациентам просто некуда пойти. И это проблема вообще организации помощи таким пациентам", – говорит завотделением РНПЦ психического здоровья Владимир Иванов.
Это понимают и в МВД.
"Лечить таких подростков фактически негде. Стране срочно нужны реабилитационные центры, как за рубежом, где бы их действительно лечили, помогали найти место в жизни", – комментировала ситуацию с отказом родителей от 17-летнего мальчика-наркомана начальник инспекции по делам несовершеннолетних УВД Минского райисполкома Ольга Чемоданова. (Леня выписался из Новинок, и родители забрали его домой, но сразу же взялся за старое. - СМИ.)
К счастью, усилиями небезразличных людей в Мингорисполкоме реабилитационный центр для подростков откроется в ближайшем будущем. Это большой позитивный шаг в отношении к проблеме наркозависимости - определение ее как болезни, а не правонарушения. Тем не менее 15 койко-мест для постоянного пребывания не решают проблему создания условий для получения квалифицированной помощи всем нуждающимся подросткам.
Но людям старше 18 повезло меньше - для них вместо реабилитации милиция лоббирует штраф и арест. Удивительно, что МВД и депутаты, готовящие законопроект, не опасаются роста смертности из-за отказа наркозависимых от обращения в медучреждения или милицию в случае опасности. Непонятно, как будет устанавливаться, что человек находится под действием спайса. В ряде случаев экспертам просто не удается выявить следы того или иного психотропного вещества. Специалисты в РНПЦ психического здоровья мне также заявили, что такой возможности у них нет: "Опиум, алкоголь определяются анализом, а спайсы мы никак не можем определить. Мы это можем установить только благодаря своему опыту работы с пациентами. А как милиция будет определять, под спайсом человек или просто шизофреник, непонятно. Тогда по каждому случаю нужно назначать судмедэкспертизу".
Преклоняя голову перед всеми милиционерами, которые сидят в засадах, вычисляют "закладки", задерживают продавцов, я хочу сказать о другом невидимом Министерством внутренних дел фронте, где борются не с преступностью, а болезнью. Это десятки общественных организаций по всей стране, которые объединяют специалистов по зависимостям, врачей и наркоманов в стойкой ремиссии, которые создают группы взаимопомощи для анонимных наркоманов и алкоголиков. Пока в государстве нет закона о реабилитационных центрах и его никто не лоббирует (почему?!), у наркозависимых людей после Новинок есть несколько шансов начать путь в другую сторону и не портить статистику МВД, один из них - попасть в такую группу, еще один - в церковный приют.
Один пример. Группа взаимопомощи организации "Пробуждение" ежедневно собирает 50 человек, желающих избавиться от наркотической зависимости. Эта работа ведется с зависимыми от алкоголизма и освободившимися из пенитенциарной системы. Таких групп в Минске десятки, в стране - сотни, и все они сталкиваются с проблемами условий своего функционирования. Например, год назад в связи с отменой понижающего коэффициента 0,1 на аренду помещения большинство организаций были вынуждены отказаться от части площадей. Не видит ли МВД в этих группах подспорье в борьбе с болезнью, а не преступностью, почему не лоббировать закон о реабилитации наркоманов, алкоголиков, освободившихся из тюрем, который создаст условия для общественности заниматься этими людьми, разгрузив сотрудников милиции?
"Полностью искоренить проблему наркомании можно только одним способом – "перепрограммировать" умы рядовых потребителей. Ведь там, где нет спроса, не будет и предложения", – заявил недавно начальник управления по наркоконтролю и противодействию торговле людьми ГУВД Мингорисполкома Константин Ляшкевич.
Разделяя подход Константина Ляшкевича, смею заявить, что "перепрограммированием" умов общественные организации занимаются с 90-х, получая помощь и поддержку государства эпизодически и бессистемно, часто преодолевая карательную политику МВД, формализм Министерства образования и пассивность Минздрава. И сегодня для "перепрограммирования" умов необходима государственная программа, которая объединит усилия чиновников, общественных и религиозных организаций в области профилактики и оказания помощи зависимым людям. У общества просто нет шансов справиться, если этого не произойдет.
Татьяна Яворская, председатель совета общественного объединения "Звено". Замужем, воспитывает троих сыновей и дочь.