Диагностика Рака Шейки Матки в Беларуси (выдержки из протокола)
Основные мероприятия:
- гинекологический осмотр;
- расширенная кольпоскопия шейки матки c изучением состояния слизистой влагалищных сводов (при стадиях Tis–T1a2);
- диагностика ВПЧ-инфекции с оценкой уровня вирусной нагрузки (у молодых женщин при планировании органосохраняющего лечения);
- цитологическое исследование мазков с экто- и эндоцервикса;
- гистологическое исследование материала после ножевой биопсии шейки матки, конизации и ампутации шейки матки, а также слизистых цервикального канала и полости матки после диагностического кюретажа (при наличии клинических данных в пользу опухолевого поражения цервикального канала, а также при сомнении в исходной локализации опухоли – шейка или тело матки).
После гистологической верификации инвазивного рака шейки матки проводят диагностические мероприятия для определения распространенности опухолевого процесса:
- УЗИ органов малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства;
- УЗИ надключичных и паховых лимфоузлов (по показаниям);
- рентгенологическое исследование легких;
- КТ органов брюшной полости и МРТ органов малого таза (при размерах первичного очага в пределах T1b, T2 и T3, при других стадиях – по показаниям, преимущественно при планировании консервативного лечения);
- экскреторная внутривенная урография (по показаниям).
Дополнительные методы:
- цистоскопия (при наличии клинических подозрений на вовлечение мочевого пузыря);
- ректосигмоскопия (при наличии клинических подозрений на вовлечение прямой кишки);
- сцинтиграфия костей скелета (при подозрении на метастазы в костях);
- сцинтиграфия почек (по показаниям).
Лабораторные исследования:
- группа крови и резус-фактор;
- серореакция на сифилис;
- ВИЧ;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимическое исследование крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, глюкоза, K+);
- коагулограмма (АЧТВ, ПВ, ТВ, фибриноген) – на этапе предоперационной подготовки;
- ЭКГ.
Онкологи в Минске. Детские онкологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
-
Минский городской онкологический диспансер, проспект Независимости 64, Минск
+375 17 237-32-90 Регистратура поликлиники
-
Минский городской онкологический диспансер, проспект Независимости 64, Минск
+375 17 237-32-90 Регистратура поликлиники
врач первой категории, стаж работы с 1996 г.
В Минске за 6 месяцев 2014 года зарегистрировано 4 427 случаев онкологических заболеваний, из них у 510 - в запущенной стадии
Об этом корреспонденту агентства «Минск-Новости» сообщила начальник управления лечебно-профилактической помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома Наталья Предко.
– Прирост по сравнению с аналогичным периодом прошлого года составил 2,2 %, – отметила специалист. – В то же время на 2,7 % по сравнению с первым полугодием 2013 года увеличилось число пациентов, у которых злокачественные новообразования обнаружены на первой или второй стадии, когда лечение наиболее эффективно. В цифрах – это 2.920 человек (тогда как за аналогичный период 2013 года – 2.823).
По словам Н. Предко, в столице реализуется Государственная комплексная программа профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний (2011–2014 гг.). Среди индикаторов ее эффективности – выявление болезни на ранних стадиях, качество профосмотров, пятилетняя выживаемость пролеченных пациентов, снижение смертности.
Прогнозировалось, что пятилетняя выживаемость онкопациентов достигнет 55 %, сейчас этот показатель – 53,8 %. Профосмотры стали эффективнее: каждый год во время этих мероприятий пациентов с онкопатологией выявляют на 5% больше. Также примерно на 5 % ежегодно снижается смертность от злокачественных новообразований.
Вместе с тем остается проблемой позднее выявление недуга, когда пациентам очень сложно помочь.
– За первое полугодие 2014 года у 510 пациентов обнаружены онкологические заболевания в запущенной стадии – это 13,4 % от впервые выявленных онкологических заболеваний, – констатировала специалист.
Ранее агентство «Минск-Новости» сообщало, что в Минске реализуют пилотные проекты по скринингу рака предстательной железы, рака молочной железы, в перспективе – проект по скринингу рака шейки матки. В зависимости от специфики врачи приглашают на обследования в поликлиники мужчин и женщин, в основном старше 50 лет. При необходимости пациентов направляют на дополнительные исследования в Минский городской клинический онкологический диспансер.
