по современной методике лечения метастатической меланомы

После двух месяцев лечения метастатической меланомы без первичного очага с мутацией гена BRAF  V600E препаратом Ниволумаб (Опдиво 200 мг -14 дней) не  удалось стабилизировать распростанение метастаз. Принято решение перейти на таргетные препараты тафинлар /дабрафениб (150 мг - 2раза в день) и мекинист/траметиниб (2мг - 1 раз в день). После двух курсов лечения (28 дней) шейный лимфоузел практически не виден и выправились все показатели крови за исключением щелочной фосфатазы и ЛДГ (за 2 месяца ЛДГ изменился с 1951 до 292), появился аппетит, нормализовался сон, прибавка в весе составила 6 кг. Ушла температура (38 - 39) , преследовавшая на протяжении двух месяцев приема Ниволумаба. Прием препарата Зомета 4мг в виде капельницы 1 раз в 28 дней пока не вызывает  осложнений. Результаты ПЭТ\КТ будут готовы  через неделю. Учитывая огромную дороговизну данных препаратов какой препарат может быть предложен в качестве замены? Зельбораф? или есть другие дженерики для поддержания эффекта от лечения данными препаратами? Что предлагают специалисты онкологи в данной ситуации?  
С уважением
 
Лариса