Остеоартроз и беременность
После серьезного травматического воздействия в правом коленном суставе развился остеоартроз. Врач-хирург из поликлинки по рентгеновскому снимку определил 1 степень заболевания. В целом, сустав сохраняет подвижность, практически не отличающуюся от подвижности в здоровом суставе. Но после сна, после продолжительного нахождения в одном положении сустав очень тяжело расходить, движения скованные (ощущение в районе сустава и ниже, как у конечности, которую "отлежали"), внутри ощущаются боли, похрустывает, после прогулки движение сустава немного приходит в норму, но длительные походы или занятия спортом также вызывают болезненность. Сложно переносится холодная пора года, даже если утеплять суставы.
Впервые заболевание дало о себе знать через 4 года после травмы. Врачом были назначены капсулы Терафлекса. Состояние сустава заметно улучшилось. Повторный прием Терафлекса вызвал проблемы в ЖКТ, пришлось перейти на инъекции Дона и физиопроцедуры. Эффект от курса Дона был очень непродолжительным. Теперь после перерыва врач посоветовал Афлутоп, инъекции.
Главное, что волнует меня сейчас, как с таким заболеванием переносится беременность, можно ли не прерывать курс лечения в период беременности и кормления? Как не дать болезни прогрессировать? Какие виды спорта, кроме плавания, показаны при атртрозах (йога, например)? С удовольствием записалась бы на прием к одному из минских ревматологов.
Татьяна Садовская, 1986 г.р., Минск
Вообще если у женщины есть экстрагенитальная патология - то есть, патология, не связанная с гинекологической сферой, то еще до планирования беременности необходимо обсуждать все вопросы с узким специалистом, у которого женщина наблюдается по причине той или иной патологии. В данном случае если вы будете планировать беременность, то нужно будет согласовать вопросы приема препаратов с тем специалистом, который назначал вам предварительное лечение - терапевтом или ревматологом. Вообще артроз, если мы не говорим о поражение всех суставов, не является противопоказанием к беременности. Что касается врача-ревматолога, то вы можете поинтересоваться возможностью получения консультации, например, в профессорско-консультационном центре Белорусского медицинской академии последипломного образования. Центр работает на базе Республиканского центра реабилитации и бальнеолечения по ул. Макаенка, 17.
Акушер-гинеколог в Минске Сорока Светлана Анатольевна |
Ревматологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 1971 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
врач высшей категории, стаж работы с 1983 г.
-
Минская областная клиническая больница, а.г. Лесной 1, Боровляны
+375 17 265-20-53 - регистратура
врач высшей категории, стаж работы с 2004 г.
-
Медицинский центр «Династия», ул. Прилукская 60, Минск
+375 (29) 370-89-89
Как лечить артороз: гимнастика, кинезиотерапия, методика Сергея Бубновского, гомеосинитрия, внутрисуставные блокады, эндопротезирование
Артроз — самая большая беда наших суставов: в той или иной степени от него страдают до 80% населения земного шара. И по распространенности этот недуг стоит на третьем месте, после онкологии и сердечно–сосудистых заболеваний. Чаще всего дело в нарушениях обмена веществ: хрящи сустава начинают терять жидкость, становясь тонкими, менее эластичными и упругими, стало быть, и быстрее изнашиваются. Вот вам и пусковой механизм артроза. Среди других причин — ненормированная нагрузка на суставы, гормональные сбои, снижение кровотока сустава, наследственный фактор, пожилой возраст, травмы, а также такие болезни, как ревматоидный артрит и даже псориаз. Плюс урбанизация жизни: мало двигаемся, много работаем умственно и лишь изредка физически. Медицина пытается решить проблему с разных сторон.
Есть свое видение и у Александра Белодеда, хирурга–травматолога 19–й минской центральной районной поликлиники, через чьи руки прошло достаточно пациентов, которые в результате смогли справиться с недугом.
Многие, конечно, ждут от медиков чуда: таблетку принял — и здоров! Увы, с суставами такой номер не проходит. Хотя и препаратов–хондропротекторов, способных помочь хрящу, достаточно. Ведь хрящ — настолько тонкая структура, которую природа создала только на определенное время, а человечество пока еще не научилось синтезировать в пробирке. Куда уж восстановить его с помощью каких–то медикаментов! Они лишь притормаживают процесс дальнейшего разрушения.
— Сустав — это не просто две кости, соединенные хрящом, — объясняет Александр Владимирович. — К каждому суставу подходит своя группа мышц, а мышца, в свою очередь, состоит из мышечных волокон. Питание же хрящевой ткани идет через проходящие в них мельчайшие сосуды (капилляры). На одно мышечное волокно приходится 3 — 5 капилляров. При каждом движении суставной хрящ сдавливается, а при разгрузке, как губка, расширяется, впитывая в себя богатую питательными веществами тканевую жидкость. Чем больше мышца, тем больше в ней мышечных волокон, тем больше капилляров и тем больше питания будет подходить к самому хрящу. Отсюда и вывод: слабая мышца — слабый хрящ.
ЛЕЧЕНИЕ АРТОРОЗА
Назначив хондропротектор при слабых мышцах, мы получим практически нулевой результат: лекарство просто не дойдет до больного сустава.
Наиболее распространены артрозы коленного и тазобедренного суставов.
Гонартроз
Гонартрозом, или артрозом коленных суставов, чаще всего страдают перешагнувшие 55–летний рубеж. И женщины чаще мужчин. В группу риска входят люди с лишней массой тела, перенесшие травмы нижних конечностей. Часто боль в коленном суставе маскирует заболевание сустава тазобедренного, поэтому так важно не терпеть боль, не заниматься самолечением.
Коксартроз
Что касается артроза тазобедренных суставов, или коксартроза, то он самый тяжелый и трудно поддается медикаментозному лечению. Далеко зашедший артроз обоих суставов заставляет человека прихрамывать, и со стороны это похоже на «утиную походку».
На организм действуют те же законы механики, что и в элементарной физике. Каждый лишний килограмм веса давит на тазобедренный сустав силой уже в 4 кг. При 25–килограммовом переборе давление будет уже в 100 кг! И чем дальше — тем хуже.
Полностью излечить человека с 3 — 4–й степенью артроза таблетками, увы, никогда не получится.
Искусственный эндопротез
Когда уже отступать некуда, за дело берутся травматологи–ортопеды и меняют больной сустав на искусственный эндопротез. Но есть и альтернативные методы лечения.
- В первую очередь это кинезиотерапия — лечение через движение, где в качестве лечебного фактора используются глубокие мышцы сустава. Хотя очень часто больному, у которого появились только незначительные боли в суставе и его функции пока не изменились, тут же назначают полный физический покой, используют корсеты, бандажи, накладывают гипс. И этим только усугубляют ситуацию, уменьшая и без того минимальное питание сустава и вызывая атрофию мышц. А какие есть еще варианты?
- В России особую известность приобрела методика, разработанная Сергеем Бубновским, где в качестве лечебного фактора используются глубокие мышцы сустава. Автором и его последователями созданы десятки центров по кинезиотерапии, где под контролем специалистов, используя запатентованные тренажеры, лечатся пациенты. Дополнительно назначают и лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышечного корсета суставов.
- Весьма эффективна и гомеосинитрия — метод, сочетающий в себе гомеопатию и традиционную китайскую медицину. Это когда врач в строгом порядке в определенные точки акупунктуры делает маленькими шприцами внутрикожные и подкожные инъекции из гомеопатических препаратов. Почему была выбрана именно такая техника? Дело в том, что каждый гомеопатический препарат воздействует на конкретный орган или симптом. Так же, как и точки акупунктуры. В совокупности получается двойной эффект.
- В наших стационарах и поликлиниках для лечения артрозов эффективно используются внутрисуставные блокады: в сустав вводится синтезированный в лабораторных условиях протез синовиальной жидкости, которая заполняет суставы человеческого организма.
- И все же что делать, если артроз зашел далеко и без операции не обойтись? Без боязни соглашаться на хирургическое вмешательство, советует Александр Белодед. Эндопротезирование у нас выполняют на мировом уровне, а наградой пациенту станет возвращение к качественной жизни.
Комплекс упражнений при артрозе нижних конечностей
- Лежа на боку, поднимаем и опускаем выпрямленную в колене ногу. Затем переворачиваемся и работаем другой.
- А теперь — «горизонтальные ножницы»
- Лежа на спине, выполняем ногами «вертикальные ножницы»
- В том же положении крутим «велосипед».
- Исходное положение — лежа на спине. Нога согнута в тазобедренном и коленном суставах. Сгибаем и разгибаем последний. Повторяем другой ногой.Исходное положение то же. Сгибаем и разгибаем два коленных сустава одновременно.
- Лежа на животе, сгибаем и разгибаем колени попеременно.
- В том же положении поднимаем и опускаем выпрямленную ногу. Носок при этом не оттягивается.
- Исходное положение — лежа на спине, ноги вытянуты, пятки вперед, носки на себя. Это очень хорошо снимает мышечное напряжение и улучшает обменные процессы практически во всех суставах нижних конечностей.
- Сидя сгибаем и разгибаем ноги в коленном (можно и тазобедренном) суставе. Можно проводить упражнение с нагрузкой — резиновым жгутом.
Советская Белоруссия № 153 (24783). Четверг, 13 августа 2015
Автор публикации: Наталья ТЫШКЕВИЧ
Спасибо! консультацию у ревматолога уже назначила))