Риск развития врожденных пороков развития у детей, матери которых во время беременности принимали флуконазол
По данным литературы были описаны случаи развития врожденных пороков развития у 5 детей, матери которых во время всего первого триместра беременности по поводу серьезных грибковых инфекций получали 400-800 мг флуконазола ежедневно. Похожие дефекты были выявлены при проведении исследований на животных. В 2011 году FDA изменила категорию флуконазола с позиции безопасности применения при беременности с С на D и разрешила лишь использование флуконазола во время беременности в дозе 150 мг для лечения вагинального кандидоза.
Цель
Дефект межжелудочковой перегородки
Этот порок сердца выявляют у 10-30% детей с врожденными пороками сердца. Это один из наиболее часто встречающихся пороков. На каждую тысячу родов рождается 2 ребенка с дефектом межжелудочковой перегородки.
Малые аномалии развития сердца (МАРС)
МАРС - это вариант нормы, они почти не влияют на здоровье ребенка.
Самые частые МАРС:
Открытый артериальный, Боталлов, проток
ОАП (открытый артериальный проток, Боталлов проток, ductus arteriosus) Артериальный проток - это сообщение между легочной артерией и аортой. В норме оно функционирует у плода во время внутриутробной жизни и первые несколько дней после рождения, а затем закрывается. Однако, иногда самостоятельного закрытия артериального протока не происходит, легочное сопротивление падает, кровь из аорты поступает в легочную артерию. В этом случае говорят о врожденном пороке сердца - ОАП. Симптомы: Наличие и степень проявления симптомов зависит от размеров открытого артериального протока.
Приобретенные пороки сердца. Частые ошибки в диагностике
Как известно, среди причин развития хронической сердечной недостаточности (ХСН) ведущее место занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС), в то время как роль приобретенных пороков сердца весьма скромна и составляет в различных странах 6–14%.
Пролапс митрального клапана (ПМК)
Под термином пролапс митрального клапана (ПМК) понимают провисание одной или обеих створок митрального клапана в полость левого предсердия в систолу.
Данный феномен описан относительно недавно – только во второй половине 60–х годов, когда появился метод эхокардиографии. Тогда было замечено, что у лиц со среднесистолическим щелчком и систолическим шумом в I точке аускультации при эхокардиографии створка(–и) митрального клапана в систолу провисает в полость левого предсердия.