94,1% белорусских медиков встречаются с агрессией пациентов - результаты опроса
Когда Институт социологии НАН заинтересовался вопросом, как часто медики сталкиваются с агрессией пациентов, оказалось, что 94,1 (!) процента видели ее во всей красе. Каждому третьему врачу угрожали, на каждого двадцать пятого поднимали руку... И если в 2007 году во время исполнения служебных обязанностей пострадали 12 человек в белых халатах, то только за первый квартал 2014-го пришли сообщения уже как минимум о 6 инцидентах. В могилевской больнице мужчина ударил реаниматолога металлическим держателем для капельницы, в Минске посетитель поликлиники избил заведующую отделением... "СБ" не раз обращалась к этой теме, но дело, похоже, никак не сдвинется с места. Почему?
С больной головы на здоровую
Светлана - одна из многих медработников, кто пострадал от рук пациента.
Она работает помощником терапевта в одной из поликлиник Борисова уже 15 лет. За это время многое пришлось повидать, однако нападение во время домашнего визита просто повергло в шок.
Было это прошлым летом, Светлана пришла на осмотр инвалида I группы - ему нужна была справка о том, что во время эпилептического припадка у него повредился зубной протез. Терпеливо объяснила, что прямо сейчас такую бумагу выдать не может - с собой нет нужных бланков, да и подпись заведующей требуется. Посоветовала мужчине зайти в поликлинику лично. Уже собралась уходить, когда из другой комнаты появилась его жена, настроенная решительно: заветный документ здесь и сейчас! Объяснений не дослушала, подскочила к Светлане, вцепилась в лицо, расцарапав губу, и вытащила в коридор. На громкие крики никто из соседей не отреагировал.
Еле унеся ноги, Светлана вызвала милицию.
Но пока наряд приехал, немного успокоилась и решила: в суд подавать не будет, ведь серьезных травм нет.
Только попросила провести с хулиганкой беседу. Поставила свою подпись на пустом протоколе и поспешила на следующий визит. Побои снять сразу не получилось, а на следующий день после утреннего приема идти было уже бесполезно: слизистая заживает очень быстро. А вот обидчица доктора, уже имея за плечами 12 судебных исков против соседей (об этом наша героиня узнала гораздо позже), решила себя обезопасить и зафиксировала какие-то царапины: мол, видите, врач напала первая! В итоге, в суд все-таки пришлось пойти. Рассматривалось сразу два встречных иска. Только в протоколе, том самом, который Светлана подписала пустым, было сказано, что хозяйка квартиры ее лишь оскорбляла - и ни слова о рукоприкладстве, тогда как во втором иске хулиганка не постеснялась заявить, что сама стала жертвой. Разбирательство шло целый месяц.
За Светлану встали горой коллеги, подтвердив, что ее обидчица неоднократно закатывала скандал разным врачам, а заведующая неврологическим отделением даже когда-то оформляла отказ от этой пациентки. Разошлись "полюбовно": суд решил, что царапина была нанесена случайно, без умысла. Однако у Светланы до сих пор остался осадок. Теперь на визиты она ходит только с включенным диктофоном.
Хотя такая запись и не является прямым доказательством в суде, однако, если ситуация повторится, всем сразу будет понятно, кто прав, а кто виноват.
Защити себя сам?
Обычно мы узнаем лишь о самых вопиющих случаях, но сколько оскорблений и проклятий в адрес врачей остается "за кадром"! Светлана Большунова, стоматолог минского медицинского центра-МТЗ, делится своими наблюдениями:
- Когда мы видим, что человек готов пойти на конфликт, то стараемся это сразу пресекать. Обычно на грубость натыкаешься, когда пациент уже на прием приходит заведенный. Кстати, чаще всего хамят и даже хватают за грудки работников регистратуры. Хотя в последнее время стало спокойнее - в поликлинике установили видеокамеры.
Но если в лечебных учреждениях можно установить аудио- и видеонаблюдение и это немного охлаждает пыл грубиянов, то что делать врачам и работникам скорой помощи, вызванным на дом? Российские медики считают, что нашли решение. В марте они стали собирать подписи под петицией, требуя приравнять свой статус к полицейским. К ним присоединились депутаты из Санкт-Петербурга: предлагают ввести уголовную ответственность за нападение на врача при исполнении служебных обязанностей, а также обеспечить каждую бригаду тревожными кнопками и электрошокерами для самозащиты.
Однако, считает заместитель главного врача по организационно-методической работе Минской городской станции скорой медицинской помощи Олег Воробей, уравнять эти две службы будет очень трудно. Хотя бы потому, что требования к ним совершенно разные. Если сотрудники милиции могут в любую минуту пойти на риск, даже с угрозой для жизни, то медики - люди гражданские. У них четко разработан механизм реагирования на любые неожиданные ситуации. Самое главное - личная безопасность. Поэтому в случае возникновения угрозы медработники должны немедленно покинуть помещение или выйти из машины, оставив там агрессивного пациента. Конечно, совсем уж без помощи дебоширы не остаются. Врачи вскоре возвращаются, но уже с работниками милиции.
За прошлый год произошло четыре серьезных инцидента, когда врачи "скорой" получили травмы конечностей, черепно-мозговую травму.
Если сравнить это с общим количеством вызовов - около 650 тысяч в год, то можно считать столь дикие нападения редкостью. Но если задуматься о том, что жертвами становятся люди, приехавшие спасать чью-то жизнь, то понимаешь: и с единичными случаями надо жестко бороться.
Кстати
Нападения на медиков крайне редко становятся предметом судебных разбирательств и уж тем более оборачиваются реальными тюремными сроками. По словам Виталия Ганковича, заместителя председателя Белорусской ассоциации врачей и адвоката Минской городской коллегии адвокатов, до суда доходит по 2 - 3 дела в год. Скажем, в 2007 году 9-й минской клинической больнице удалось добиться, чтобы 19-летнюю пациентку, которая в подпитии ударила медсестру, приговорили к 1,5 года лишения свободы.
Комментарий
Депутат Палаты представителей, председатель Белорусской ассоциации врачей Дмитрий Шевцов:
- Причин конфликтных ситуаций между врачом и больным множество. Кто-то просто вымещает негатив, скопившийся за день, на своем докторе. Кого-то не устраивает выписанный препарат. Часто требуют лист о нетрудоспособности при незначительном повышении температуры. На приеме пациент может швырнуть амбулаторную карту в лицо, оскорбить. Зачастую язвят мужчины в адрес женщин в белом халате, когда понимают, что им не будет никакого отпора. Бывает, люди проявляют агрессию, когда видят, что врач вводит в кабинет человека без очереди. Хотя, как правило, речь идет о пациенте, которого фельдшер осмотрел в отделении профилактики и убедился, что здесь нужна срочная помощь терапевта.
Да, есть ошибки и со стороны врачей - они тоже не железные. Но ни один такой случай не остается без внимания, все разбираются комиссией по этике и деонтологии, которая работает при каждом лечебном учреждении. Кстати, для этого пациенту даже не обязательно писать жалобу на врача - можно просто сообщить его руководителю.
В зависимости от проступка медику могут сделать замечание, объявить выговор, лишить премии... И все же это единичные случаи. А вот пациенты, которые за несколько минут выбивают из колеи доктора на полдня, к сожалению, не редкость. Неоднократно бывало: к заведующему врывается разгневанный посетитель, желая написать жалобу на своего врача, а следом за ним подтягиваются другие пациенты из очереди, готовые подтвердить, что тот сам вел себя буйно, хлопал дверью, кричал на доктора... Проблема в том, что культуру человека нельзя прописать на законодательном уровне. Как бы закон ни защищал медработников, в первую очередь все зависит от интеллигентности человека. Если он хам, то останется им в любой ситуации.
osokina.sb@mail.ru
Советская Белоруссия №99 (24482). Четверг, 29 мая 2014 года.
Автор публикации: Анна ОСОКИНА
Врач-депутат Шевцов Дмитрий Евгеньевич |
Минских медиков избил пьяный - милиция долго не заводила дело
Очередной вызов для столичных медиков закончился в отделении милиции. По дороге в больницу пациент напал на бригаду. Одна из пострадавших написала заявление в правоохранительные органы, но административное дело прекратили «в связи с неустановлением местонахождения лица».
— С момента нападения прошло уже несколько месяцев, но у меня до сих пор невроз: оборачиваюсь и боюсь каждого пьяного мужчину. Например, на днях в автобусе мужчина, похожий на того самого пьяного пациента, быстро шел по салону в мою сторону. У меня началась тахикардия, оказалось, пассажир решил купить талон у водителя. Понимаю, это глупо реагировать так на всех, но сделать с собой ничего не могу, — рассказывает СМИ сотрудник бригады скорой помощи, который после рабочей смены написал заявление на пациента. Женщина просит не называть ее имени.
Как вспоминает столичный медик, 27 апреля она и ее напарница выехали на вызов сотрудников милиции. Бригаде сообщили: на остановке по улице Чечота находится пьяный мужчина, его нужно доставить в больницу.
— По процедуре мы привозим такого пациента в медучреждение, там ему предлагают лечение. Он может согласиться на госпитализацию, а может отказаться, выйти за территорию больницы и снова лечь на остановке, — объясняет сотрудник бригады скорой помощи. — Когда мы приехали на улицу Чечота, рядом с мужчиной в возрасте находились два милиционера. Они объясняли, что он ударился, у него ссадина, хотя сам мужчина жалоб никаких не предъявлял. Кстати, этого человека я знала: его уже не первый раз в состоянии алкогольного опьянения доставляли в больницу.
В итоге пациент сел в карету скорой помощи, но отказался называть место регистрации, сказав лишь, что живет в Минской области. Бригада приняла решение доставить его в областную больницу в Боровлянах.
— Сразу по дороге рассказывал про дочку, а когда выехали на МКАД, резко встал, сказал «ай!» и пошел к задней двери. На это было страшно смотреть. Несколько раз попросила мужчину присесть, тем более что машину трясло, он развернулся и налетел на меня с кулаками. Попал в лицо, закружилась голова, напарница спряталась, а он вцепился мне в форму, стала отбиваться. Я вешу 48 килограммов, а мужчина больше нас, выше. В какой-то момент машину тряхнуло и пациент упал на каталку, мы попытались его скрутить, однако он цеплялся мне руками в лицо, бил ногами. Постоянно угрожал, что убьет нас или задушит, было страшно, — вспоминает пострадавший медик.
В итоге скорая приехала к зданию Центрального РУВД Минска, на пьяного дебошира надели наручники и в сопровождении двух милиционеров отвезли в 9-ю больницу.
— При сотрудниках в форме мужчина вспомнил свои данные, называл меня по имени, а уже в 9-й больнице он отказался от лечения и, видимо, сразу ушел домой, — уточняет сотрудник бригады скорой помощи.
Сразу после смены медик написала заявление в милицию с просьбой привлечь к ответственности пациента и зафиксировала травмы, прошла судебно-медицинскую экспертизу. У девушки был ушиб грудной клетки и ЧМТ легкой степени, 10 дней она провела на больничном. Второй фельдшер заявление решила не писать: говорит, в тот момент сильно испугалась и не знала, как правильно себя вести в такой нестандартной ситуации.
— У меня только на бедре был синяк, он ударил меня несколько раз, — объясняет вторая девушка. — А вообще пациенты часто проявляют агрессию.
На днях сотрудница столичной подстанции получила ответ из милиции (он есть в редакции): «По данному заявлению принято решение о прекращении дела об административном правонарушении в связи с неустановлением местонахождения лица (указано имя, отчество и фамилия мужчины. — Прим. ред.), в отношении которого ведется дело об административном правонарушении, а также на основании п. 3 ч.1 ст. 9.6, ст. 10.26, ст. 10.27 ПИКоАП Республики Беларусь (истечение сроков наложения административного взыскания)».
Столичный медик с таким ответом не согласна, фельдшер собирается обжаловать это решение и уже ищет юриста.
— Выходит, наказывать пациента никто не собирается. Почему? Не так давно читала новость о том, что пьяный пассажир толкнул контролера, так его быстро скрутили, вызвали милицию и пассажир получил большой штраф. Очень обидно, что в моем случае совсем все по-другому, — говорит медик.
Оперативно получить комментарий от РУВД Центрального района Минска СМИ не смог.
***
В отношении 60-летнего минчанина возбуждено уголовное дело о хулиганстве. Ранее сотрудники скорой жаловались СМИ: их избил пациент, но милиция прекратила разбирательство, так как мужчину не нашли.
«В Минске возбуждено уголовное дело в отношении 60-летнего минчанина», — рассказали в пресс-службе ведомства 28 августа.
За хулиганство, согласно ч. 1 ст. 339 УК, грозит наказание вплоть до 3 лет лишения свободы. Оказалось, в прошлом мужчину уже несколько раз привлекали к уголовной ответственности, в том числе за хулиганство. Сейчас допрошены потерпевшая медик и свидетель, изучается медицинская документация.
Напомним, 27 апреля фельдшеры скорой помощи выехали по вызову на остановку по улице Чечота в Минске, откуда нужно было забрать пациента. По дороге пьяный мужчина решил выйти, а в ответ на замечание кинулся с кулаками и угрозами. Скорая приехала к зданию милиции, откуда уже сотрудники доставили мужчину в наручниках в больницу.
Позже одна из медиков написала заявление на дебошира. Фельдшер получила ЧМТ легкой степени и ушиб грудной клетки, а у напарницы после ударов остался синяк на бедре.
Спустя три месяца, в конце июля, милиция дала ответ: дело об административном правонарушении прекращено «в связи с неустановлением местонахождения лица» (указано ФИО мужчины) и истечением сроков наложения административного взыскания.
Катерина Борисевич / СМИ Фото: Алексей Шота, СМИ
... .