Акушер-гинеколог из Бреста: Чистый оклад врача в Анголе в пять раз больше моего белорусского заработка на трех работах
- Я хотела быть кинозвездой. Пошла в художественно-театральное училище в Минске, но на экзаменах поняла, что это не мое. Не могу так перестраиваться, превращаться из одного человека в другого. Так поступила в медучилище, потом закончила медуниверситет, а в 45 лет снова пошла учиться в клиническую ординатуру, чтобы получить высшую категорию.
Елена Викторович, акушер-гинеколог из Бреста, и правда хорошо бы смотрелась в кино - улыбчивая блондинка с сияющими голубыми глазами, очень красивая женщина. В Беларуси она за 20 лет работы прошла путь от сельского врача до районного акушера-гинеколога.
- Я считаю, что красивее беременной женщины нет никого на свете. Это сейчас проводят всякие школы для мам. А когда я начинала, женщины понятия не имели, как рожать. Никто не рассказывал, как дышать, как вести себя, как расслабляться. И в этих муках получается такой красивый взрыв эмоций - рождается ребенок. Женщина сразу оживает, когда слышит первый крик – это новая жизнь, чудо! И я приложила к этому руку! А когда ребенок не дышит, начинаешь реанимировать. И вот он вдохнул, задышал, и ты знаешь, что это твоя заслуга, ты вовремя помог, и он остался жив…
Правда, после 20 лет врачебной практики в белорусских медучреждениях доктор поняла, что одним энтузиазмом сыт не будешь. Хотелось, чтобы любовь к работе соответственно вознаграждалась.
ГОД РАБОТЫ В АФРИКЕ - ЭТО 10 ЛЕТ РАБОТЫ ДОМА
- У меня было три работы: в роддоме Бреста, в железнодорожной больнице и в Центре профилактики СПИДа - вела прием и делала УЗИ. Я тогда купила квартиру под огромные проценты, и так получилось, что должна была выплачивать 500 долларов в месяц – весь свой заработок. Старшая дочь университет закончила, а младшую нужно было еще выучить. С мужем в разводе. Еще и ремонт надо сделать. Материальный вопрос встал очень остро, - вспоминает врач.
Елена Викторович заинтересовалась работой за границей. Поначалу, говорит, ей было просто любопытно узнать, как лечат в других странах. А потом поняла, что это шанс спасти семью от финансового краха. Знакомые рекомендовали поехать в Анголу, сказали, там уже работают врачи из Украины, России и Беларуси. Трудоустройством медиков занимается российская фирма. Энергичная врач рискнула: связалась с этой фирмой и через полгода после того, как узнала о такой возможности, уехала в Африку. Уже семь лет – с 2009 года - доктор работает в клинике горнодобывающей компании «Катока». Это предприятие - один из мировых лидеров по производству алмазов. Оно находится в тысяче километров от Луанды, столицы Анголы.
- Ожидания от переезда на другой край света оправдались?
- Я приехала в Анголу 1 декабря, а 25-го уже дали декабрьскую зарплату. Я ничего еще не делала: днем ходила по кабинетам, ночами учила португальский. Мне дали три месяца на изучение языка и подтверждение диплома. В Бресте все, что зарабатывала, я отдавала на кредит. Здесь мне выплатили чистый оклад врача - и он оказался в пять раз больше моего белорусского заработка на трех работах. Я стала считать: год работы в Анголе - это 10 лет работы дома, два года - 20 лет... Я так плакала! Мне так за родину стало обидно!
«НЕ ТРОГАЙТЕ МОЕГО РЕБЕНКА»
- Белорусские беременные отличаются от ангольских? Как рожают в Африке?
- Роды редко проходят в клинике, там в 80% случаев практикуют роды на дому. Им дешевле вызвать врача, чем платить за клинику. Рожают они самостоятельно, мужчин с того времени, как начинаются схватки, нет. Они уходят за деревню, в саванну - нет их! И только когда они услышат пение и пляски, приходят. Значит, родился ребенок. И еще у них так: солнце не должно дважды заходить над женщиной, которая в родах. Если проходят сутки, а женщина не родила - вызывают доктора. Вот я и езжу на ЧП и катастрофы, - смеется врач. - Женщина просит не дотрагиваться до ребенка, если я просто присутствую при родах. Она сама перевязывает, перегрызает пуповину, берет ребенка, кладет его на живот... «Это мой ребенок, мои бактерии - не трогайте его». Потом убрала все за собой, встала на колени, поцеловала мне ноги и ушла - так у них принято. Я все время задумываюсь: ведь точно так же наши прабабушки рожали! И никто не теряет сознание, не кричит от боли. Ну да, стонут, как все женщины, но истерик, как у нас в роддомах, не бывает.
И еще у них так принято: если женщина беременеет, они с мужем не живут половой жизнью, это запрещено и религией, и обычаями. Мужчина рядышком строит новую хижину, берет себе новую жену… Так и живут. Сколько сможешь женщин обеспечить, столько берешь. Они христиане, но у них разрешено многоженство. Много лет была война, она забрала мужчин. Анголане знают, что им надо расплодиться и восполнить население.
- Как там развита медицина?
- Я работаю в клинике, которая обслуживает только семьи сотрудников «Катоки». В ней самое современное оборудование, медикаменты совсем другие - европейские, бразильские. В Луанде есть клиники от красного креста, но они, конечно, не так обеспечены.
В Анголе я заметила, что там действенны простейшие антибиотики! Там никто не лечит простую инфекцию по 10 - 15 дней. Приходит больной, ты даешь ему максимальную терапевтическую дозу сегодня, завтра - поддерживающую, а послезавтра он здоров. У меня есть больные со СПИДом, с туберкулезом, гепатитом - после 16 лет войны в Анголе много социальных болезней. Только там я впервые за свою врачебную практику увидела прямое переливание крови. И еще там нет санстанции! Их никто не контролирует, но после операций ни у кого нет абсцессов.
ТАМ ПОЗИТИВНО МЫСЛЯТ
- Как вас приняли в чужой стране? Вы быстро привыкли к другой культуре?
- Анголане называют меня ангелом - я белая, да еще и светловолосая. Там очень уважительное отношение к врачам. Меня даже в Луанде узнают. Приезжаю в банк, а они: «Доторэ, доторэ!» («Доктор, доктор». - Ред.).
Что было удивительно - там ничего не откладывают впрок. Закатки, как у нас, в Анголе не делают. Захотелось - пошли в саванну, набрали фруктов, поели и забыли. Завтра опять сходим. Может, на километр дальше пройдемся, зато ходить полезно для здоровья. Там позитивно мыслят!
Еще мне понравилось, как они относятся к смерти близких. По ангольским законам дается 8 дней отпуска только для того, чтобы человек вышел из стресса, не плакал на работе, а улыбался и занимался своим делом.
В Анголе не просто солнечно, там солнечные люди. Они всегда улыбаются! Этому я у них научилась. Там обязательно нужно обнимашки устраивать - два раза наклоняться щечками друг к другу. Все так делают, знакомые и незнакомые. За день каждый здоровается три раза. «Бон дие» - это значит пожелать доброго утра, «буа тарде» - доброго дня, «буа нойте» - доброй ночи. Невозможно не улыбаться, когда здороваешься третий раз за день!
- По дому не скучаете?
- Я пару раз в год приезжаю домой. Со всеми повидалась – и хочется обратно! Тут все несчастные, плачутся, смотрят в землю, все серое… Там у меня другая жизнь!
Очень много времени появилось для самообразования - мне теперь доступны португальские сайты и бразильская медицина. Я столько всего изучила! Бегаю, хожу в тренажерный зал, участвую во всех конкурсах в клинике. Дочкам каждый день присылаю фотографии или показываю в «скайпе», как я живу. Смеются, что я то танцую, то пою, а иногда говорят, мол, покажи нам солнце, у нас тут плохая погода. Я там живу такой полной жизнью - мне времени в сутках не хватает! Если и есть рай на земле, то он там, в Африке.
"Зарабатываю 1500 рублей (750 долларов) на полторы ставки и за дежурства". Белорусские медики — о зарплатах и нагрузках в феврале 2018 года
«Людей не хватает, а те, кто есть, берут по полторы ставки», — рассказывает врач скорой помощи из Речицы Артем Ломако. А хирург Владимир Иванец, напротив, не мог долгое время найти работу по специальности в Гомеле, когда вернулся с заработков из России. «Даже ходил в центр занятости, становился на учет. Вакансии есть, но звонишь по указанным номерам — и оказывается, что реально все эти ставки заняты», — рассказывает специалист. FINANCE.СМИ поговорил с врачами — как уехавшими на заработки в другие страны, так и теми, кто продолжает работать в Беларуси, — о зарплатах, нагрузках и ситуации на рынке труда.
Средняя зарплата в здравоохранении в декабре прошлого года составила 798,1 рубля. При этом «получки» врачей в прошлом месяце выросли до 1 225,9 рубля, а среднего медперсонала — до 782,2 рубля.
Коэффициент совмещения врачей, по данным на сентябрь прошлого года, составлял 1,39 (этот показатель не изменился с 2008 года), а средних медицинских работников — 1,23 (в 2008 году — 1,17).
«Максимум выходило 780 рублей»
Хирург Владимир Иванец начал свой медицинский путь в 2000 году. Работал на скорой помощи, хирургом в больнице и поликлинике. Последние два года провел в России, практиковал в частном медцентре. «Уехал туда на заработки, так как выплачивал кредит и воспитывал дочь», — говорит мужчина. Когда Владимир вернулся в Беларусь, долго не мог найти себе работу.
— Даже ходил в центр занятости, становился на учет. Вакансии есть, но звонишь по указанным номерам — и оказывается, что реально все эти ставки заняты, — рассказывает хирург.
Владимир рассказывает, что проблемы с работой — вопрос не одного года.
— После того как я окончил гомельский медуниверситет и отработал два года распределения в поликлинике, не мог никуда устроиться. А мне как молодому специалисту нужна была практика. Получить ее, оставаясь в поликлинике, нереально.
Поэтому мужчине пришлось уехать на полтора года в Мозырь.
— Переехал туда один, семья осталась в Гомеле. Я работал на 1,75 ставки, а когда были отпуска, доходило до двух ставок. Это был 2014 год, зарабатывал 780−800 рублей. Это почти в два раза больше, чем теперь.
Владимир сейчас работает в областном центре олимпийского резерва. До этого он недолго трудился в поликлинике.
— Зарплата в поликлинике — 560−580 рублей. Сейчас получаю меньше, 410−420 рублей. Но работа гораздо проще, не такая нервная. В России зарплаты выше, но нужно разделять частную и муниципальную медицину. Я работал и там, и там. В частной сфере зарабатывал до 5000 белорусских рублей, в государственной — примерно тысячу. В Беларуси максимум выходило 780 рублей, но эта зарплата больше, чем на ставку. На голую ставку невозможно содержать семью, — рассказывает мужчина.
«Берем лишние полставки, потому что и так придется всех принять»
Руслан работает врачом общей практики в сельской амбулатории в Гродненской области, а до этого — семь лет педиатром. На недостаток врачей не жалуется.
— Дефицита нет, но все временно. Сегодня, например, в районе пять неврологов, а через месяц один уходит в декрет, два переводятся в другое место. Что касается конкретно моей специальности, то в этом году было два специалиста, а вакансия одна. Поэтому коллегу-пенсионера отправили на пенсию, хотя он еще хотел работать, — поясняет мужчина. — Пенсионеров, которым действительно пора отдыхать, в нашем районе нет. Если только опытные и активные, которые могут еще не один год спокойно трудиться. Одно дело быть врачом в 55, другое дело дояркой на ферме.
По его словам, специалистов, которые остаются работать, «никто перерабатывать не заставляет».
— В основном берут лишние полставки, потому что и так придется всех принять, а так зарплата станет больше.
Зарабатывает Руслан около 1100 рублей (эта сумма за 1,25 ставки и восемь дежурств в месяц). «Зарплата по стране примерно одинаковая, отличается не так уж и существенно», — отмечает медик.
«Единственным офтальмологом в районе была женщина 1933 года рождения»
Анастасия — участковый врач-терапевт в декретном отпуске. Она проработала два года в центральной районной больнице, после чего стала заведующей поликлиникой. Однако на руководящей должности женщина продержалась девять месяцев. О причинах ухода она высказывается кратко: «Нервотрепка не стоит этих денег». Получала Анастасия тысячу рублей.
— Делаешь отчеты и регулируешь работу поликлиники, пациентов принимаешь в исключительных случаях. Большая часть рабочего дня — разбирательства с жалобами, — рассказывает женщина.
По ее словам, участковый терапевт в поликлинике зарабатывает примерно 750 рублей (работая больше чем на ставку). В то же время такие специалисты загружены больше своих коллег.
Женщина рассказывает, что из-за недостатка людей каждый год в больницу «заказывают» десять молодых специалистов на распределение.
— В этом году приехал инфекционист, офтальмолог и онколог. До этого года единственным офтальмологом в районе была женщина 1933 года рождения. Еще до сих пор нет подросткового врача, его заменяет педиатр. Нет эндокринолога, вместо него врач-терапевт, которой уже за 70. Женщина работает на полставки и ведет два часа эндокринологического приема. Онкологом, кстати, был ее муж, который сейчас трудится валеологом. Хотя вообще он хирург, — поясняет женщина. — Кто-то возвращается к родителям, кто-то находит работу получше. Некоторые врачи уезжают в Россию, Великобританию, Германию. Подтверждают дипломы врачей, живут долго и счастливо. Мы тоже с мужем думали эмигрировать, но для этого нужно было детей оставлять на бабушек-дедушек.
Сейчас Анастасия с мужем раздумывают над тем, чтобы переехать работать в другой город.
— Но у меня муж лор, поэтому нужно выбирать место, где подобного специалиста нет вообще. В Минской области, по статистике, есть несколько таких районов, — объясняет женщина.
«Большинство из тех, кто работает, пенсионеры»
Иван — заведующий хирургическим отделением в одной из районных больниц. «Мой коллега сейчас с инсультом слег, я один на весь район остался. Вот и думайте, есть дефицит кадров или нет», — отвечает мужчина на вопрос, хватает ли в больнице врачей.
— Большинство из тех, кто работает, пенсионеры. Молодых специалистов почти нет, они всеми путями перераспределяются. Как и везде, у нас не хватает людей: эндоскописта, лора, травматолога, уролога, детского хирурга. И это только хирургический профиль. Все работают на совмещении. Невролог и психиатр приезжают один раз в неделю из областного центра, в основном для заключений МРЭК. Лора на моей памяти не было в принципе. Кабинет УЗИ работает только в будние дни до пяти часов, — рассказывает мужчина.
По его словам, из-за того, что медработников не хватает, оставшиеся врачи вынуждены работать внеурочно.
— Выходить некому, да и на ставку копейки заработаешь. Я заведую отделением, работаю на полставки в поликлинике. Плюс 15 экстренных дежурств в месяц. За последний месяц я получил 1500 рублей. Зарплата устраивает суммой, но с учетом того, сколько времени я провожу в больнице, она не кажется большой. Здоровье стоит дороже, а оно страдает. Сна нет, — говорит Иван.
«Людей не хватает, а те, кто есть, берут по полторы ставки»
Парень объясняет, что пустых мест немало, но они перекрываются за счет совмещения.— Я врач скорой помощи, работаю только первый год. До этого три года подрабатывал тут же, в Речице, сначала медбратом, затем фельдшером в скорой. В общем, самый обычный город и распространенная специальность, — рассказывает Артем Ломако.
— Людей не хватает, а те, кто есть, берут по полторы ставки. В итоге можно докладывать наверх, что свободных вакансий нет. Что первично: желание заработать или нехватка людей — сложно сказать. Думаю, все-таки второе.
Сам Артем работает на полторы ставки.
— Зарплата выходит нормальная, и график удобный — сутки через двое. На деньги грех жаловаться, учитывая то, сколько получают люди в нашем городе. Условия труда не самые лучшие, но тут речь о человеческом факторе — конфликтные ситуации, довольно напряженная работа. Но так как я до этого подрабатывал три года, то был к подобному готов, — объясняет парень.
«К 35 годам все еще жил в общежитии с семьей и с детьми»
Сергей как заведующий отделением суммарно получал в среднем 1500 рублей. «Это на полторы ставки, на ставку мало кто работает. К этой сумме нужно прибавить еще300 рублей — за преподавание для интернов», — говорит Сергей.Сергей Костюченко проработал в системе здравоохранения Беларуси 12 лет, из них почти три с половиной года — заведующим отделением анестезиологии и реанимации Минской областной клинической больницы. Год назад он уехал работать в ОАЭ.
В ОАЭ по контракту он получает «в десятки раз больше, чем в Беларуси», работая при этом 48 часов в неделю.
— Врач в развитых странах — уважаемый и обеспеченный человек, который не переживает за свое будущее. А у меня сложилась ситуация, что к 35 годам все еще жил в общежитии с семьей и с детьми, — объясняет Сергей. — Да, жизнь гораздо дороже. Но даже если арендовать квартиру, купить машину и ни в чем себе не отказывать, денег останется больше, чем можно отложить в Беларуси. При этом не нужно закрывать дежурства в больнице и постоянно перерабатывать. А если белорусский терапевт будет работать на ставку, зарплата у него получится меньше, чем у кассира в магазине. Поэтому берут полторы-две ставки. У меня есть знакомый с четырьмя работами, который бывает дома раз в две недели.
Минздрав: «В 2017 году немного не хватало медсестер»
«Нельзя сказать, что в медицине кадровый голод. Специалисты всегда есть. Предполагается, что в случае, если место оказывается вакантным, так как специалист достигает пенсионного возраста, уходит в трудовой отпуск или отпуск по уходу за ребенком, болеет или получает инвалидность, руководитель учреждения здравоохранения восполняет его за счет других специалистов или выпускников, которые претендуют на первые рабочие места», — рассказывает в комментарии FINANCE.СМИ Ольга Колюпанова, заместитель начальника управления кадровой политики, учреждения образования Минздрава.
— Две тысячи врачей и четыре тысячи среднего медперсонала необходимо ежегодно. Потребность в медицинских кадрах в 2017 году удовлетворена на 95,7%, немного не хватило медсестер. Для того чтобы решить эту проблему, с 2016 года мы увеличиваем набор в медицинские колледжи страны под заявленную организациями здравоохранения потребность. В целом по сравнению с предыдущим годом численность работников в стране с высшим медицинским образованием возросла на 641 человека, по среднему звену — на 1308 человек. Ежегодно Минздрав собирает данные о потребности по каждой организации здравоохранения и формирует заказ на подготовку кадров. В нынешнем году уже сформирована потребность отрасли в молодых специалистах, которая будет удовлетворена при распределении выпускников 2018 года.
По словам Ольги Николаевны, если в каком-либо районе нет врача-специалиста, «Минздравом совместно с местными органами управления принимаются меры по решению данного вопроса».
— Так, например, была проблема в Брестском регионе, где в одном из районов врач-оториноларинголог ушла в декретный отпуск. На это место уже распределен молодой специалист, который приступит к работе с 1 августа после окончания интернатуры. А сейчас прием ведут специалисты областного и районного учреждений здравоохранения, а также организована доставка пациентов транспортом поликлиники на консультации врача-оториноларинголога в учреждения здравоохранения региона, — отмечает представитель Минтруда.
Светлана Баксичева / FINANCE.СМИ
