Амбулатории в жилых домах появятся в Минске: в микрорайоне Лебяжий, на улице Беды (филиал 34-й и 13-й поликлиник), в жилом квартале «Магистр»
В соответствии с Генеральным планом развития Минска до 2030 года в столице предусмотрено строительство трех детских и шести взрослых поликлиник, одной многопрофильной поликлиники и четырех подстанций Городской станции скорой медицинской помощи. Об этом, как передает агентство «Минск-Новости», сообщил председатель комитета по здравоохранению Мингорисполкома Игорь Юркевич.
Новые амбулаторные медучреждения запланировано построить в спальных районах. Вместе с тем в городе остаются проблемные «зоны», где, как заметил Игорь Юркевич, «не планируют строительство крупных объектов здравоохранения, а потребность в приближении медпомощи населению имеется».
- Поэтому по поручению председателя Мингорисполкома Андрея Шорца нами проработан вопрос о строительстве амбулаторий в жилых домах (каждый объект площадью не менее 500 кв. м), — отметил председатель профильного комитета. — Одна из таких амбулаторий должна появиться в микрорайоне Лебяжий (Центральный район), другая - на улице Беды (филиал 34-й и 13-й поликлиник), что в Советском районе, третья — в жилом квартале «Магистр» (Первомайский район). Для сравнения: строительство одной амбулатории обойдется бюджету в 7-10 млрд рублей, новой поликлиники – почти в 140 млрд.
В таких мини-поликлиниках шаговой доступности будет вестись смешанный прием пациентов (детей и взрослых), работать процедурный кабинет.
Кроме того, во Фрунзенском районе необходимо до конца 2014 года ввести в эксплуатацию филиал 26-й городской поликлиники и филиал 7-й стоматологической поликлиники.
В свою очередь главный врач 2-й центральной районной поликлиники Сергей Малышко предложил включить в инвестиционную программу развития Минска на 2015 год строительство детской поликлиники в Сухарево-3 и взрослой в Масюковщине-5. Ведь с увеличением строительства жилья расположенная в Сухарево 10-я поликлиника не сможет справиться с наплывом юных пациентов. Жилой район Масюковщина также разрастается, и у жителей может возникнуть проблема с медицинским обслуживанием.
Юркевич Игорь Викторович |
Через 10—15 лет в Беларуси произойдет катастрофа: учить врачей будет некому
Общество всегда предъявляло высокие требования к здравоохранению и его основной фигуре — врачу, а значит, к профессионализму тех, кто учит и воспитывает будущих докторов. В советское время преподавать в медицинском вузе мог лишь тот, кто имел высокую квалификацию и доказал свою пригодность выполнять эту ответственную миссию. Отбор на кафедральную работу был жесточайший, конкуренция — огромной. Стать преподавателем вуза было престижно, почетно и прибыльно. Звание ассистента свидетельствовало о том, что ты на порядок выше врача — по статусу, квалификации и заработной плате. Сотрудники кафедр участвовали в самых ответственных лечебных мероприятиях (клинические обходы, операции, консилиумы), имели определенную свободу в выборе пациентов.
Сегодня положение радикально изменилось — кафедры влачат жалкое существование, былой престиж и авторитет профессора, доцента, ассистента упал, а зарплата стала такой, что далеко не каждый врач стремится в преподаватели вуза. Отсюда отношение администрации больниц — ученых нам не надо, хватит врачей, а студентам вход в стационар и операционную воспрещен. Остро стоит вопрос о клинических базах. Кафедры лишают учебных площадей, преподавателям запрещают участвовать в лечебном процессе, основание — не состоят в штате больниц и поэтому не имеют права лечить пациентов.
Доходит до маразма — клинические предметы «изучаются» в аудиториях, подсобных помещениях (даже в подвалах!) практически без доступа студентов к больным.
Общение с пациентами ограничено и держится исключительно на энтузиазме преподавателей старшего поколения. Руководители здравоохранения не понимают — ни видеофильмы и ситуационные задачи, ни фантомы и тренажеры не заменят главный источник клинических знаний и навыков у будущих врачей — «обучение при постелях больных» (М. Я. Мудров).
Проблему могли бы решить собственные лечебные базы медицинских вузов, но их нет. Между тем от создания университетских клиник выиграют все — образование, наука, практическая медицина. В любой западной стране сотрудники медицинских факультетов университетов — самая квалифицированная и высокооплачиваемая часть врачебного сословия, вершина профессиональных возможностей, которой хотели бы достичь все медики. Почему не перенять зарубежный опыт, к которому все так стремятся?
Ученые-клиницисты не должны быть назойливыми посетителями отделений, а являться неотъемлемым звеном в работе больниц. Следует пересмотреть оплату труда кафедральных работников и юридические отношения между учреждениями здравоохранения и медицинскими вузами. Для преподавателей ввести штатные единицы научных консультантов, в обязанности которых будут входить лечебная работа, руководство научными исследованиями, анализ клинического материала, совместные публикации с врачами. Они должны быть творческим началом в работе больниц, соратниками и помощниками заведующего отделением, вдохновителями научного поиска и профессионального роста врачей. Это повысит статус, закрепит право на лечебную работу преподавателей медицинского вуза и выведет деятельность учреждений здравоохранения на более высокий уровень (М. Страхов, 2015).
Еще более драматичная ситуация складывается в отношении теоретических кафедр. Тревогу вызывает возраст сотрудников, часто превышающий пенсионный. Авторитет преподавателя-теоретика утерян, подготовленные кадры уходят, аспирантура пустует, смены практически нет, полноценный конкурсный отбор на кафедры и мотивация прихода молодежи в фундаментальную науку отсутствуют.
Основная причина — неприлично низкая зарплата при высокой нагрузке и интенсивности работы.
Если ситуация не изменится, через 10—15 лет произойдет катастрофа — преемственность поколений нарушится, учить просто будет некому.
Непонимание того, что квалификация врача напрямую зависит от уровня теоретической подготовки, может привести к печальным последствиям. Без должного освоения фундаментальных дисциплин, знание которых развивает общенаучное мышление, никогда не произойдет его трансформация в мышление клиническое, а без него врач — ремесленник.
Проблему статуса профессорско- преподавательского состава медицинских вузов необходимо решать безотлагательно, иначе педагоги с уникальным опытом будут потеряны.
Что будет дальше, предположить нетрудно — уровень врачебного образования скатится «ниже некуда» и отечественная высшая медицинская школа, имеющая славные традиции, прекратит существование.