Белорусские онкологи впервые установили пациенту титановое ребро
Белорусские онкологи впервые установили пациенту титановое ребро, сообщил журналистам заместитель директора по научной работе Республиканского научно-практического центра онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова Сергей Красный, передает корреспондент БЕЛТА.
Как отметил Сергей Красный, операции на грудной клетке в центре выполняются уже давно. Но их количество было ограничено из-за функционального состояния пациента после проведения. Если удалить слишком много ребер, нарушается каркасность грудной клетки и в последующем пациент практически не может дышать. До применения нынешней технологии предпринимались всевозможные попытки замещения этого дефекта различными материалами, но не всегда они приводили к хорошему результату. Операция по замещению ребра титановыми имплантатами прошла довольно успешно. Если этот материал хорошо приживется, то в последующем можно будет выполнять более значительные резекции, в том числе замещать множество ребер. Это позволит значительно расширить возможности белорусских медиков.
Пациенту, которому установили титановое ребро, более 60 лет. Борьбу с раком он начал в 2008 году - тогда у него выявили агрессивную форму злокачественной опухоли печени. С первичным очагом хирургам удалось справиться, но это не остановило прогрессирование болезни: появились метастазы в легком, грудине, лимфоузлах. Опухоли не были чувствительны к традиционным методам лечения. Не помог даже индивидуальный подбор химиопрепаратов. За десять лет мужчина перенес 10 операций.
Сегодня после очередного вмешательства, во время которого потребовалась повторная обширная резекция грудной клетки с последующий реконструкцией, пациент чувствует себя удовлетворительно. С момента операции пошли восьмые сутки. По словам онколога-хирурга отделения реконструктивно-восстановительной хирургии РНПЦ Евгения Цховребова, титановая пластина позволила избежать осложнений, которые сопровождают этот вид вмешательств. Она продлит жизнь пациенту и улучшит ее качество.
Анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации центра Игорь Бухаров рассказал, что операция длилась около 6 часов. Медики шли на оправданный риск, чтобы спасти человека. Пациента подготовили в течение недели. Предусмотрели наличие специальной аппаратуры для переливания крови, заготовили кровь. После вмешательства мужчина двое суток находился в отделении реанимации, а затем был переведен в отделение реконструктивно-восстановительной хирургии. Сейчас его состояние удовлетворительное, он сам себя обслуживает, гуляет по палате и самое важное - самостоятельно дышит. Вскоре его выпишут. "На этот момент мы победили болезнь. Пациент снова считается излеченным", - добавил медик. Контрольные осмотры мужчина должен проходить каждые три месяца.
"Настроение отличное. Слова благодарности нашим врачам - за ответственность принятия решения. За то, что не боятся применять новые материалы, новые методы. Но и мы, пациенты, не должны оставаться в стороне. В борьбе с недугом мы должны быть в одной команде. Поэтому с 2008 года мы боремся за мою жизнь", - отметил в беседе с журналистами Виктор Киреев. Он по-прежнему работает и ведет насыщенную жизнь: много путешествует, занимается танцами.
Как пояснил Евгений Цховребов, использованная титановая пластина изначально разрабатывалась для фиксации переломов ребер в торакальной хирургии. "Основная область применения - при переломах четырех и более ребер в нескольких местах, когда пациент нуждается в длительном нахождении на аппарате искусственной вентиляции легких. А эта технология позволяет ему дышать самостоятельно на следующий день после операции", - сказал он. Титановую разработку также применяют при реконструкции деформаций грудной клетки, после кардиологических вмешательств. В области онкологии она применяется достаточно редко.
Для замещения утраченных при лечении онкологии ребер применяются разные методы пластики. Например, при небольших дефектах в зону резекции помещаются собственные мышцы человека, однако не всегда это приводит к положительному результату. Применяются различные синтетические материалы, но они не устойчивы к инфекции. Используют сплавы различных металлов - такие разработки, к слову, в Беларуси есть. Титановые имплантаты считаются наиболее устойчивыми к инфекции. Медики рассчитывают, что в будущем, возможно, белорусские ученые разработают такие системы, а врачи готовы оказать посильную помощь и консультирование. В то же время идеального материала для реконструкции грудной стенки, по словам Евгения Цховребова, до сих пор не разработано. Воссоздать при помощи искусственных материалов такие ее уникальные свойства, как прочность и пластичность, способность изменять свои размеры при дыхании, пока не удалось.
На данный момент точно спрогнозировать, сколько пациентов нуждаются в применении титановых пластин, сложно. "Если раньше мы отказывали кому-то в лечении по той причине, что не могли потом восстановить каркасность грудной клетки, теперь такая возможность появилась", - резюмировал Сергей Красный.
Фото Рамиля Насибулина
Уролог-онколог в Минске Красный Сергей Анатольевич |
Рак на ранней стадии успешно лечится, в 90 % случаев пациент выздоравливает». Но за 9 месяцев 2014 г. в Беларуси умерли 13 тысяч. онкологических больных
В Беларуси за последние 10 лет смертность от рака снизилась на 12 %, в то время как заболеваемость ежегодно растет. Об этом, как передает корреспондент агентства «Минск-Новости», сообщил журналистам директор РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова профессор Олег Суконко.
– В мире по количеству онкологических больных, состоящих на диспансерном учете в медучреждениях, мы находимся где-то посередине – рядом со странами Восточной Европы. На первом месте – США. Китай, Япония – в конце списка, – отметил О. Суконко. – Среди основных причин, ведущих к возникновению и развитию злокачественных опухолей, помимо плохой наследственности, – старение населения, курение, неправильное питание. Так, белорусы едят много сладкого, а опухоль питается в основном глюкозой, отсюда и предпосылки к развитию рака. Из локализаций этого недуга в последние два года на первом месте у мужчин – рак предстательной железы, у женщин – рак молочной железы. Зато рак легкого стал реже встречаться.
Онколог также подчеркнул, что в Беларуси 60 % больных раком выздоравливают, тогда как еще несколько лет назад это было 40–50 %. Успех в лечении достигается благодаря внедрению скрининговых программ, когда выборочно обследуют определенные слои населения для выявления заболевания на ранней стадии. В частности, в ряде регионов страны, в том числе в Минске, успешно реализуются программы по ранней диагностике рака предстательной железы, рака молочной железы, колоректального рака (собирательного понятия рака толстой кишки и рака прямой кишки).
«Рак, обнаруженный на ранней стадии (нулевой, первой, второй) успешно лечится. В 90 % случаев пациент выздоравливает», – уточнил О. Суконко.
Белорусские врачи используют в лечении самые современные методы (в области хирургии, лучевой диагностики, химиотерапии) и лекарственные препараты.
– На начальном этапе болезни применяем малоинвазивные (щадящие) методы лечения, в том числе органосохраняющие, – рассказал заместитель директора по научной работе РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова, член-корреспондент Национальной академии наук Беларуси, профессор Сергей Красный. – В таких случаях несколько дней пациенты находятся в стационаре, где получают соответствующее лечение, а потом практически здоровыми выписываются. Пациентам с запущенной стадией заболевания (третьей, четвертой), если это возможно, проводим операции с резекцией (удалением части) жизненно важных органов – печени, позвоночника, сердца, а также крупных сосудов. Кстати, лечение одного такого запущенного больного обходится государство в 10 тыс. долларов в год.
СПРАВОЧНО
В 2014 г. в Беларуси зарегистрировано 43.210 новых случаев злокачественных новообразований. За 9 месяцев 2014 г. умерли 13 тыс. онкологических больных.
