Частота выявления аденом толстой кишки зависит от квалификации эндоскопистов, растет после повышения их квалификации и эффект сохраняется длительное время, пишут американские гастроэнтерологи
Частота выявления аденом толстой кишки (adenoma detection rate) увеличивается благодаря простым образовательным мероприятиям среди эндоскопистов. Это доказали американские гастроэнтерологи еще в 2013 году.
Теперь известно, что полученный эффект не является случайным, так как не исчезает, как минимум, на протяжении 5 месяцев после повышения квалификации. Об этом пишут врачи из Флориды в журнале The American Journal of Gastroenterology. Результаты исследования с 30 сентября доступны в PUBMED.
В нынешнем исследовании участвовали 15 штатных эндоскопистов, ранее попавших в выборку повышения квалификации. Также были проанализированы 1200 процедур колоноскопии, проведенных как прошедшими обучение, так и не прошедшими обучение врачами, в течение 5 месяцев после этапа повышения квалификации.
Текущие показатели «частота выявления аденом» (ADR) и «частота выявления аденом на одного пациента» (APP) оценивались у эндоскопистов, прошедших и не прошедших повышение квалификации, а также с предыдущими показателями у эндоскопистов, прошедших повышение квалификации.
Показатели ADR после повышения квалификации распределились следующим образом: 36% до повышения, 47% сразу после, 46% спустя 5 месяцев. Показатели ADR у контрольных групп, не прошедших повышение квалификации, были соответственно, такими: 36%, 35%, 39%.
Показатели APP у тренированных групп распределились так: 0.72 до повышения квалификации, 0.87 - сразу после, 0.98 - спустя 5 месяцев. У нетренированных - 0.68, 0.68, 0.74.
Авторы подчеркивают ограничения исследования: оно было проведено на базе только одного медцентра и в условиях недостатка стандартизированной информации о найденных аденоматозных полипах.
Если у дочери синдром поликистозных яичников, а у матери - диабет 2 типа, то высока вероятность ранней смерти матери
Новости эндокринологии. Резистентность к инсулину - одна из характерных особенностей синдрома поликистозных яичников. По причине наследственного характера этого заболевания, родители больных синдромом поликистозных яичников также склонны страдать диабетом 2 типа, что может влиять на предполагаемую продолжительность их жизни.
Чтобы доказать или опровергунть эту гипотезу, в Голландии было проведено исследование 946 матерей и 902 отцов пациенток с синдромом поликистозных яичников. Анамнез родителей был получен путем опроса их дочерей с синдромом поликистозных яичников.
Данные о смертности родителей были сравнены с показателями смертности населения Голландии в целом и с показателями смертности в контрольной группе, состоящей из 1 353 мужчин и женщин с сахарным диабетом 2 типа.
Согласно полученным данным, у всех опрошенных умерло 302 родителя.
Среди матерей старше 60 лет было отмечена значительная избыточная смертность - в 1,5 раза выше средней смертности населения Голландии.
Более того, матери с диабетом имели в два раза более высокий риск смерти по сравнению с женщинами с диабетом из контрольной группы.
Избыточной смертности среди отцов пациенток с синдромом поликистозных яичников не выявлено.
Таким образом, приходят к выводу авторы исследования, необходимо внедрять диагностику диабета 2 типа среди матерей пациенток с синдромом поликистозных яичников как скрининговый метод в целях своевременного оказания профилактических и терапевтических мер.
Ученые отмечают, что факт преобладания диабета как основной болезни у родителей был получен путем опроса их дочерей и не был клинически подтвержден, как и не было доступно никаких дополнительных клинических данных о родителях. И хотя ошибка памяти семейного анамнеза минимальна для длительно протекающих хронических заболеваний, необходимо и дальше проводить длительные, основанные на наблюдении, исследования для подтверждения существования избыточной смертности.
