Человек, получивший направление на госпитализацию, должен быть максимально обследован на амбулаторном уровне - требуют в Мингорисполкоме
В прошлом году каждый восьмой пациент минских больниц был иногородним, что сказывается на снижении уровня госпитализации жителей столицы. Об этом, как передает корреспондент агентства «Минск-Новости», сообщила начальник управления лечебно-профилактической помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома Наталья Предко.
– За последние 5 лет коечный фонд минских больниц сократился на 50 мест. Сейчас общее число коек (мест) для пациентов стационаров составляет 12.057, – констатировала специалист. – В среднем длительность лечения в стационаре одного пациента составила 9 дней.
Со значительной нагрузкой использовались койки кардиологического, пульмонологического, эндокринологического, неврологического профиля, в том числе инсультные. В то же время недостаточно были загружены хирургические, гинекологические, оториноларингологические.
Н. Предко подчеркнула, что сегодня перед здравоохранением поставлена задача повысить эффективность использования коечного фонда. И очень важно, чтобы человек, получивший направление на госпитализацию, был максимально обследован на амбулаторном уровне (в большей степени это относится к жителям регионов). И тогда в клинике смогут сразу приступить к лечению, а не заниматься обследованием пациента, на которое затрачиваются не только время, но и деньги: в 2014 году один койко-день в стационаре в среднем обходился для бюджета в 652 тыс. рублей. К сведению, больные, направляемые на плановую госпитализацию, составили 42,1 % от общего количества стационарных пациентов.
Н. Предко высказалась и об обоснованности госпитализации пациентов.
– Здесь большая роль отводится приемным отделениям, в частности, организации на их базе диагностических палат для пациентов, нуждающихся в краткосрочном динамическом наблюдении, – сказала она.– Задача специалистов – в купировании у больного симптомов и назначении дальнейшего лечения – в большинстве случаев на амбулаторном уровне. Такие палаты открыты во всех приемных отделениях детских и взрослых стационаров, однако задействованы они по-разному.
Председатель комитета по здравоохранению Мингорисполкома Игорь Юркевич добавил, что «обеспеченность населения столицы койками круглосуточного пребывания составляет 6,2 на 1.000 жителей – самая низкая из всех регионов». По его мнению, в городе необходимо форсировать работу по строительству новых корпусов существующих клинических больниц, а руководителям медучреждений – принимать меры по перепрофилированию коечного фонда и интенсификации лечебного процесса. «Современные медицинские технологии позволяют значительно сократить сроки лечения пациентов», – напомнил он.
– Мы также возлагаем большие надежды на передачу городскому здравоохранению комплекса зданий Республиканского клинического медицинского центра Управления делами Президента Республики Беларусь, – отметил И. Юркевич.
Юркевич Игорь Викторович |
Минздрав: На одного жителя Беларуси приходится в год 13 визитов к врачу
В Беларуси снижается количество посещений поликлиник, заявила главный терапевт Минздрава Ольга Маршалко на совещании по итогам работы терапевтической службы за 2014 год.
Так, в 2014 году было более 98 млн. 664 тыс. амбулаторных посещений врачей против 99 млн. 154,2 тыс. в 2013-м и 98 млн. 927,6 тыс. в 2012-м. Снижается и число визитов врачей на дом: 8 млн. 781,7 тыс. в 2014-м против 9 млн. 11 тыс. в 2013-м, 8 млн. 994,5 тыс. в 2012-м.
Уменьшилось число выездов скорой медпомощи. В 2014 году помощь была оказана 3 млн. 14,9 тыс. пациентов, в 2013-м — 3 млн. 183,8 тыс., в 2012-м — 3 млн. 194,7 тыс. Специалист отметила, что «это позитивные моменты, которыми служба может гордиться».
Вместе с тем, по данным Минздрава, на одного жителя приходится в год 13 визитов к врачу. Для сравнения: в России — 9, в Литве — 7, сообщает БелаПАН.
По словам главного терапевта, в Беларуси увеличивается число амбулаторий врачей общей практики, но количество фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) снижается. В 2014 году их было 2.188, в 2013-м — 2.260, в 2011-м — 2.358. «Закрытие ФАПов должно быть обоснованно и сопровождаться обязательной встречей с населением. Условия, которые предлагаются населению после закрытия ФАПов, должны быть, конечно же, достойными и обеспечивать качественную и доступную помощь», — сказала Маршалко.
Специалист отметила, что основными проблемами амбулаторной помощи населению является переобучение кадров по принципу врача общей практики, переоснащение первичной медпомощи современным портативным диагностическим и лабораторным оборудованием. Маршалко также отметила нерациональную организацию вспомогательных служб, лабораторной в частности. Она высказала мнение, что имеет место недостаточное взаимодействие учреждений здравоохранения, например, отсутствие обмена информацией о пациентах.
Среди путей решения проблем главный терапевт Минздрава назвала приоритетное развитие первичной медпомощи, переоснащение поликлиник, дальнейшее развитие института помощника врача.
«Дальнейшее развитие амбулаторий врача общей практики позволит уменьшить количество госпитализаций и вызовов скорой помощи», — сказала главный терапевт. По ее словам, в регионах, где активно развивается институт врача общей практики, отмечено большое снижение в сравнении с предыдущими годами и количества вызовов скорой медпомощи, и количества госпитализаций.
Маршалко также отметила, что существует прямая зависимость между автоматизацией системы оказания медпомощи и ее качеством.
