Государственный медцентр для застрахованных лиц и государственный медцентр с платными услугами: ближайшие планы Мингорисполкома
В агентстве «Минск-Новости» прошла прямая телефонная линия с председателем комитета по здравоохранению Мингорисполкома Игорем Юркевичем.
– Игорь Викторович, многих интересует бесплатная медицина, а мой вопрос касается платных консультаций в государственных медучреждениях. Коммерсантам не особо доверяю, хотя пока альтернативы не вижу: в поликлиниках есть платные услуги, но не в полном объеме…
– Государственное здравоохранение ориентировано прежде всего на оказание бесплатной медицинской помощи как на амбулаторном, так и стационарном уровнях. Тем не менее пациент должен иметь выбор, поэтому мы ввели в поликлиниках платные приемы. Так, довольно популярна медуслуга «Личный врач-терапевт участковый», аналогичное направление развиваем в педиатрии. Постепенно вводим ставки личных врачей узкого профиля (кардиолога, акушера-гинеколога и так далее). Но чтобы горожане шли на платные услуги в государственные медучреждения, там должны работать доктора, заинтересованные в своих пациентах. Сейчас в большинстве случаев это совместители: до обеда у них бюджетный прием, после – платный. Голова кругом, не до реверансов. У частников значительно меньшая нагрузка, они менее напряжены, более внимательны.
Если человек работает на платном приеме постоянно, как личный терапевт, педиатр, он и по-другому выполняет свои обязанности. Вместе с тем сегодня пациент стал более требовательным – он хочет получить весь комплекс медицинских услуг. Такой подход предусматривает создание целого подразделения.
– В далекой перспективе?
– Почему же? Мы активно занимаемся поиском здания в центре города. Создадим там унитарное предприятие по типу медицинского центра под эгидой комитета по здравоохранению. Планируем организовать терапевтический прием, проведение ультразвуковой диагностики, отделения стоматологии, косметологии… Учитывая, что часть горожан готовы оплачивать оказание медицинской помощи, наша задача – сделать это цивилизованно, качественно, чтобы было удобно как пациентам, так и нам.
Понадобятся реклама (как вариант, привлечение медицинской справочной службы «131»), квалифицированные специалисты. Необязательно, чтобы это были исключительно врачи «с именами». Если у доктора пятилетний стаж работы, располагающие моральные качества, возьмем. Пациент сейчас грамотный. Несколько визитов к врачу – и для себя он сделает вывод, оставаться в этом медцентре или найти другой.
Другая идея – создание унитарного медицинского предприятия для застрахованных лиц. Таких немало. В 2014 г. число пациентов, обслуживаемых в государственных учреждениях здравоохранения по договорам добровольного медицинского страхования, существенно возросло. Но они получают медпомощь в обычных поликлиниках. Думаю, на воплощение наших замыслов понадобится около года. Что касается стоимости услуг, она должна быть достойной для оплаты труда медперсонала и приемлемой для горожан.
– В больницы можно будет платно положить на операцию родственника из белорусской глубинки? И чтобы все официально, с должными лечением и уходом?
– Работаем над этим. Часто спрашивают: насколько реально заменить крупный сустав (тазобедренный, коленный) в столичной клинике человеку из региона? Доверяют нездешние пациенты минским травматологам-ортопедам. Поэтому, если есть желание приехать на операцию по эндопротезированию в 6-ю больницу, надо помочь. Планируем организовать здесь внебюджетное отделение примерно на 15 коек как раз для таких региональных пациентов. А недавно в 10-й больнице появилось хозрасчетное отделение для больных офтальмологического профиля.
– В 39-й поликлинике существует электронная очередь в лабораторию. Очень удобно. Может, и другим медучреждениям перенять их опыт?
– Это новая поликлиника, на ней мы максимально отработаем информационные технологии, к которым относится и введение электронной очереди. По аналогии планируем поставить такие системы в терапевтических отделениях. К слову, сегодня во всех медучреждениях созданы локальные компьютерные сети, рабочие места врачей компьютеризированы, что позволит до конца 2015 г. ввести в практику электронные рецепты. Все это включено в программу информатизации учреждений здравоохранения Минска. Что касается строящихся поликлиник (на данный момент их три – две детские, в Брилевичах и Домбровке, и одна взрослая в Масюковщине), то в детских, например, которые сдают в эксплуатацию раньше взрослой, на каждом этаже поставим электронную очередь. Врачам дадим планшеты с доступом в базу данных медучреждения. Придут с визитом на дом, включат систему и посмотрят, что там у Иванова, Петрова в анамнезе. К тому же иметь при себе такую технику престижно для доктора.
Юркевич Игорь Викторович |
Руководитель Белорусской ассоциации врачей депутат Дмитрий Шевцов: О зарплате врачей и необходимости платить за посещение поликлиники
О зарплате врачей, необходимости заботиться о своем здоровье и платить за посещение поликлиники размышлял в эфире программы "Контуры" телеканала ОНТ вечером 2 февраля депутат Палаты представителей, член постоянной комиссии по здравоохранению, физической культуре, семейной и молодежной политике, председатель ОО "Белорусская ассоциация врачей" Дмитрий Шевцов.
Бывший главный врач одной из столичных поликлиник однозначно заявил, что зарплату врачам необходимо повышать. Но, по его словам, самое главное – это высокая нагрузка, с которой врач сталкивается ежедневно. "Конечно, ее надо нормировать. И тогда сама по себе проблема будет частично решена", -- считает депутат.
То, что Мингорисполком нашел средства поднять зарплату врачам скорой помощи – это пример для остальных регионов, отметил Шевцов. "Уже очень давно Мингорисполком выплачивает дополнительные средства нашим врачам различных категорий. Сейчас эти доплаты стали еще больше. Это пример для подражания другим областям", -- сказал он.
Касаясь высказываний вице-премьера Анатолия Тозика о том, что граждане должны принимать участие в оплате своего лечения, депутат Шевцов отметил: "Мы неправильно трактуем фразу "бесплатная медицина". Она не бывает бесплатной. Она бесплатная для нас с вами, но для государства это стоит колоссальных денег. И порой мы расточительно относимся к собственному здоровью и потребительски относимся к системе здравоохранения. Это недопустимо. Человек не должен доводить себя до ситуации, когда он становится жителем поликлиники".
К сожалению, по словам Шевцова, в каждой поликлинике найдется достаточно большое количество людей, которые приходят сюда более ста раз в год. "Просто они так хотят. Они хотят прийти померить давление вместо того, чтобы купить тонометр, просто спросить, просто почитать, интерпретировать анализы, переспросить, что доктор сказал на прошлом приеме. Это выливается в достаточно серьезную нагрузку. Что делается в кабинете у врача? Сидят врач, медсестра, пациент и еще там же как минимум два человека "просто спросить". Такого быть не должно. Безусловно, это выливается в раздражительность и пациента, и врача, высокую нагрузку, потому что врач не может сосредоточиться на одной проблеме, поставить точный диагноз. Это говорит и об отсутствии культуры, уважения к врачу", -- констатировал специалист.
Пациент, уверен Шевцов, должен быть заинтересован в сохранении собственного здоровья: "Когда он получает медицинскую помощь бесплатно, то он расточительно и относится к этим вещам. Когда пациент будет хотя бы символически платить, он уже будет участником в сохранении собственного здоровья, партнером", -- констатировал депутат.
Парламентарии, по его словам, готовы к внесению соответствующих поправок в законодательство, если потребность в этом возникнет.