От тюрьмы за употребление спайсов до "драконовских" колоний. Наркоманам и наркоторговцам в Беларуси с 2015 года станет жить невыносимо
Любопытные инициативы прозвучали в четверг на совещании у президента по вопросам противодействия незаконному обороту наркотиков, психотропов, прекурсоров и их аналогов. Предложения по борьбе с наркоугрозой озвучили Министерство внутренних дел, Следственный комитет и президент. СМИ поинтересовался, что думают о потенциальных новшествах те, кто имеет отношение к проблеме: юрист, адвокат, психолог, банковский работник и представители общественных организаций.
На совещании у президента обсуждалось совершенствование нормативно-правовой базы, которая позволила бы более оперативно и действенно бороться с наркоугрозой. Президент предлагает озвученные предложения оформить как декрет главы государства.
1. Сейчас у депутатов Палаты представителей на рассмотрении находится законопроект, которым введут штраф за употребление наркотиков в общественном месте, а также за появление на людях под действием наркотика. Следственный комитет выступил с инициативой ввести еще и уголовную ответственность за употребление наркотиков в течение года после наложения административного взыскания.
Представитель белорусской общественной организации "Позитивное движение" Людмила Трухан выступает против такой инициативы. "Уголовная ответственность за что? За то, что употреблял? А он больной человек, и от того, что его оштрафовали, больным быть не перестал". Специалист считает, что после привлечения к административной ответственности человеку должны предложить все возможные виды помощи. Это поддержка государственных учреждений здравоохранения, общественных организаций, социальных служб. Наркоман волен выбирать: ложиться ли в больницу, государственный или частный реабилитационный центр, или ходить на собрания анонимных наркоманов и получить помощь таких же, как он.
"Предполагается, если человек отказался от такого содействия, его направят в тюрьму, - рассуждает Трухан. - Но есть ли сегодня там условия для лечения зависимого человека?"
Другую позицию занимает председатель общественного совета Республиканской общественной организации "Матери против наркотиков" Ирина Лукьянович. Она считает, что если вместе с уголовной ответственностью введут лечение как альтернативу, то мера принесет очень хороший результат.
Уголовная ответственность за употребление, рассказывает Лукьянович, есть в шведском законодательстве. И хотя в тюрьму за употребление там еще никто не привлечен, это позволило очень многих людей принудительно направлять в специальные центры. "Кстати, туда почти никогда не приходят добровольно. Хотя после прохождения программы многие подростки оставляют употребление", - отмечает она.
Когда тинейджер курит спайсы, он находится "в штопоре", объясняет руководитель организации: "Работая с зависимыми, мы видим: чтобы вывести из состояния постоянного употребления, а тем более направить на реабилитацию, нужны жесткие дисциплинарные меры и инструменты воздействия".
2. Следственный комитет предлагает снизить возраст наступления уголовной ответственности за сбыт наркотиков с 16 до 14 лет.
Психолог Минского областного клинического центра "Психиатрия-наркология", с которым пообщался корреспондент СМИ, считает такое предложение приемлемым. "Сейчас есть много пациентов в возрасте от 14 лет, которые употребляют синтетические каннабиноиды (то есть спайсы), сами изготавливают и продают их", - отметил эксперт, добавив, что такие подростки плохо поддаются лечению, по несколько раз лежат в РНПЦ психического здоровья в Новинках. Но как только родители привозят ребенка из клиники домой, он срывается в ежедневное употребление. Страх тюрьмы, возможно, будет мотивировать подростков оставаться в трезвости, считает психолог. Как может тюрьма отразиться на психике 14-летних? "Психика у них и так уже нарушена", - аргументирует работник центра и предлагает перед тюрьмой давать подросткам шанс на лечение и исправление. Кроме того, предполагается, что в тюрьме с подростками тоже будет работать психолог.
3. Президент считает необходимым ужесточить нынешнее законодательство. Особо отличившиеся в этой сфере должны получать срок в 20-25 лет.
Председатель Следственного комитета Беларуси Валентин Шаев предложил усилить уголовную ответственность за сбыт наркотиков, если употребивший их человек после этого умер.
Вот как это комментируют правозащитники: "Поскольку проблема распространения и потребления наркотиков в Беларуси стоит как никогда остро, ПЦ (правозащитный центр. - СМИ) "Платформа" поддерживает любые инициативы по ужесточению наказания для распространителей".
Адвокат Анна Дакутько из Минской областной юридической консультации № 1 говорит, что обычно против ужесточения наказаний и увеличения сроков, но поскольку незаконный оборот наркотиков и психотропов приобрел характер национальной катастрофы, именно по этим статьям она за повышение до 20-25 лет максимальных сроков за незаконное приобретение, перевозку, хранение с целью сбыта и сбыт запрещенных к обороту веществ. Адвокат даже считает эти меры запоздалыми.
Анна Ивановна полагает, что не стоит опасаться последствий привлечения за оборот 14-летних. Во-первых, наказание в виде лишения свободы для лиц, совершивших преступление в возрасте до 18 лет, не может превышать 10 лет. Во-вторых, закон требует учитывать при назначении наказания роль и степень участия виновного лица в распространении наркотиков и психотропов, мотивы (для наркодилеров это способ обогащения, для больных наркоманией - получить дозу за оказание помощи в сбыте и приобретении).
А с учетом новых изменений в Уголовный кодекс можно будет скостить срок как минимум наполовину - если активно помогать следствию.
В общественной организации "Матери против наркотиков" выступают за то, чтобы было трудно покупать, но легко получать помощь. "Чем труднее людям употреблять, чем больше он встречает проблем, тем быстрее ему хочется разобраться с болезнью и начать выздоравливать. Если теперешнее законодательство не работает, мало пугает, то его нужно ужесточать", - считает руководитель организации Ирина Лукьянович. Практика всех государств показывает, что за ужесточением законодательства всегда идет снижение употребления, отмечает она.
4. Лукашенко подчеркнул на совещании, что для преступников в наркосфере необходимо создавать максимально жесткие, невыносимые условия в местах отбывания сроков. "Установим им такой режим, чтобы они, сидя в этой колонии, прямо скажу, смерти просили", - сказал президент. Он считает, что для наркопреступников необходимо создать отдельную колонию с очень жесткими условиями содержания – "драконовскую".
В частном информационно-просветительском учреждении "Платформ инновейшн" предложение о создании строжайшего режима в отдельной колонии вызывает крайнюю настороженность, так как такие условия будут противоречить принципам международного и национального права. "Статья 7 Международного пакта о гражданских и политических правах гласит, что никто не должен подвергаться пыткам или жестокому, бесчеловечному или унижающему достоинство обращению или наказанию. Беларусь признала и обязалась исполнять документ. Указанная формулировка о запрете пыток и унижающего обращения продублирована в статье 25 Конституции Республики Беларусь и статье 3 Уголовно-исполнительного кодекса. Само по себе лишение свободы уже является наказанием. Уголовная ответственность не имеет своей целью причинение физических страданий либо унижение человеческого достоинства", - говорят в организации.
Кстати, понятие "пытка" только сейчас планируют прописать в нашем законодательстве.
Адвокат Анна Дакутько уверена, что создание колонии с невыносимыми условиями для осужденных будет представлять большую угрозу в будущем: "Любой срок рано или поздно закончится, и эти люди вернутся в общество. Но какими? Физически и нравственно искалеченными, озлобленными, движимыми жаждой мести, неприятия нормальной жизни. И мы получим еще большую проблему с их социальной адаптацией и реабилитацией".
5. СК предлагает законодательно закрепить возможность принудительного медицинского освидетельствования на наличие наркотического опьянения.
"Отличная мера", - говорит Ирина Лукьянович. - Это то, что делают в Швеции. Если сотрудник правоохранительных органов подозревает, что человек находится под действием наркотика, направляет его на освидетельствование". Нововведение позволило бы выявить детей, которые нуждаются в помощи, и семьи, на которые нужно обратить пристальное внимание, считает представитель общественной организации. "Они же скрывают зависимость своих детей, покрывают их. А это приводит к худшим последствиям. Если бы лояльность и псевдодоброта позволяли выздоравливать...".
6. На "антинаркотическом" совещании представитель Министерства внутренних дел предложил создавать лечебно-трудовые профилактории для больных наркоманией. Лукашенко также считает, что лечить наркоманов нужно не в больнице, а в профилакториях: "Чтобы у него не было времени думать о чем-то, кроме сна и работы". По мнению президента, в ЛТП для наркозависимых главным методом лечения должны стать жесточайшие условия содержания.
Руководитель общественного объединения "Матери против наркотиков" считает что ЛТП вообще нужно ликвидировать. "Они не оправдывают себя, бесполезны в плане лечения зависимостей. Необходимо создавать центры реабилитации со строгими правилами. Лучше всего доверить это тем, у кого получается. У нас есть реабилитационные центры при общественных и религиозных организациях". Такие центры работают при РОО "Матери против наркотиков", Благотворительной религиозной миссии "Возвращение", Республиканской благотворительной общественной организации "Жизнь".
Правозащитники высказывают предположение, что наркомана не вылечишь трудом и лекарствами. "Здесь необходим комплекс мер, в первую очередь психотерапевтических", - отмечают в "Платформа инновейшн".
7. Министр внутренних дел Игорь Шуневич считает, что требуется запрет доступа всех интернет-пользователей к сайтам, включенным в список ограниченного доступа.
Сегодня провайдеры обязаны перекрывать доступ к сайтам из так называемого черного списка (туда включают порнографические, экстремистские сайты и т.д.) в госучреждениях, организациях образования, культуры или по запросу пользователя. В список ограниченного доступа включены такие сайты, как "Хартия"97" и "Белорусский партизан".
Есть опасения, что эта инициатива будет использована для введения интернет-цензуры, в том числе для ограничения доступа к сайтам по идеологическим мотивам, говорит юрист одного из белорусских массмедиа. По мнению специалиста, блокировка доступа всех интернет-пользователей должна касаться только сайтов, пропагандирующих наркотики.
8. МВД считает необходимым проработать вопрос о запрете создания электронных кошельков в платежных системах, действующих на территории Беларуси, без регистрации полных установочных данных владельцев в банковских учреждениях. Александр Лукашенко заметил, что МВД следует разрешить оперативно получать необходимую конфиденциальную информацию в банках.
Если предложение узаконят, то количество пользователей EasyРay и Webmoney станет меньше на порядок, говорят в белорусском банке, который работает с электронными кошельками.
Сегодня электронные кошельки пользуются успехом, потому что это легкий финансовый инструмент: человек может быстро его открыть, пополнить, потратить деньги в интернете. Выдавать свои данные физлицу приходится, только если нужно обналичить электронные деньги. Например, перевести их на банковскую карту, совершить операцию за рубежом и так далее. Абсолютному большинству пользователей это и не нужно.
Сегодня деньги с анонимных кошельков переводятся на кошелек "чистого" владельца, с которого деньги обналичиваются. Получается, последнего в цепочке операций идентифицировать просто, остальных держателей - трудно. Конечно, правоохранительные органы запрашивают подноготную информацию о движении денег между кошельками, о том, с каких компьютеров заходит держатель кошелька часто и много, рассказывают в банке. Но это занимает очень много времени, ведь порой в цепочке переводов - до 100 кошельков.
"Киберпреступность отличается от обычной высокой скоростью движения средств, поэтому чем быстрее можно получить информацию [о держателе кошелька], тем быстрее получится поймать преступников", - говорят в банке. Так, если не брать во внимание проблемы, с которыми столкнется банк, и не оценивать юридические тонкости, финансисты оценивают нововведение положительно.
Экс-министр здравоохранения Литвы Константинас Ромуальдас Добровольскис о руководстве частной клиникой в 75 лет и об эмиграции молодых врачей из Литвы
В однодневной поездке в Вильнюс случилась небольшая неприятность: забыл дома лекарство. Прямо с вокзала отправился в аптеку. Препарат простой, распространенный. Но мне в аптеке отказали: без рецепта не продают. Надо же, у нас тоже с недавних пор не продают без рецепта…
Выходит, хотя бы в этом и наше, и литовское здравоохранение движутся в одном направлении? Да, в чем-то путь реформ совпадает, наступаем мы на одни и те же грабли, за два десятилетия не можем расстаться с советской системой... Но у наших соседей есть немало такого, чему можно поучиться. Или, наоборот, есть неудачный опыт, который не стоит повторять.
Больничная касса
Это очень важная структура в системе здравоохранения Литвы. Ключевая, можно сказать. Здесь накапливаются деньги на лечение литовских граждан. Больничные кассы оплачивают очень многие расходы на медицину. Как они работают, я увидел в частной клинике доктора Добровольскиса, интервью с которым было опубликовано в прошлом номере газеты. Когда мы беседовали, в кабинет заглянул пожилой пациент. Его, как оказалось, направили в клинику для серьезного обследования. Пациенту предстояло заплатить свыше 500 литов. Приличная сумма для пенсионера…
— Не беспокойтесь, больничная касса возместит ему 80 процентов, — сказал доктор Добровольскис, когда пациент ушел. — А если бы он делал обследование в государственной клинике, то вообще бесплатно. Но там надо было ждать пару месяцев.
Константинас Ромуальдас Добровольскис о литовской медицине знает все. В средине 90-х он был министром здравоохранения, начинал первые реформы. Жалеет, что многое не получилось. А из того, что хотел бы изменить или упразднить, назвал в первую очередь больничные кассы.
— Они мешают работать, — уверен доктор. — В мою бытность министром было десять больничных касс. Я половину убрал. Это посредники между пациентами и медицинским учреждением. Почему нельзя отдать деньги главврачу больницы? Он что, не знает, как ими распорядиться? Или возьмите главную больничную кассу при нашем министерстве. Она же подменяет министерство!
Экс-министр считает, что денег в медицине оставалось бы больше, если бы убрать посредническое звено — больничные кассы. Но попробуй это сделать! Сопротивляются сами кассы. В них по всей республике работает свыше 1000 человек. Целый полк энергичных, хорошо прикормленных посредников.
В частной клинике
Я уже писал, что медицинское обслуживание у наших соседей бесплатное. Но, как и у нас, есть платные услуги, работают частные медицинские центры. В одной из самых крупных частных клиник в Вильнюсе, которая называется «Кардиолита», я побывал совсем недавно. В ней работает более 45 специалистов в разных областях медицины. Клиника известная, дорогая, не каждому по карману. Но без работы врачи не просиживают.
Приведу цены на некоторые услуги. Сразу оговорюсь, что не занимался сравнительным анализом по клиникам всей Литвы, но, как объяснили мне сведущие люди, цены эти могут колебаться в пределах до 30% в зависимости от региона, известности клиники, квалификации ее специалистов.
Вот некоторые расценки:
— консультация аллерголога и клинического иммунолога — 45,18 евро;
— консультация дерматовенеролога — 45,18 евро;
— консультация хирурга-онколога — 34,75 евро;
— консультация гастроэнтеролога — 57,92 евро;
— консультация кардиолога — 25,13 евро.
Это, по сути, только приём к врачу на «поговорить». Вас примет врач высокой квалификации, его консультация дорого стоит. В государственной бесплатной клинике такого уровня специалиста может не оказаться. Пациент с деньгами сам вправе решать, куда ему обращаться.
А вот еще несколько цифр из прейскуранта:
— рентген различных частей тела — от 24,04 евро до 77,62 евро;
— исследование болезней ухо/горло/нос — от 8,69 евро до 41,99 евро;
— исследование гинекологических болезней — от 12,16 евро до 92,68 евро;
— самый простой и общий анализ крови — 8,40 евро.
Операции в частных клиниках тоже проводятся. По нашим меркам стоят они недешево, в той же «Кардиолите» — от 86,60 евро до 637,16 евро (пластическая операция, направленная на устранение варикозных вен). Кто знаком с нашими медицинскими центрами, легко сравнит уровень цен.
Думаю, читателям будет интересно узнать некоторые расценки на самые распространенные услуги. Обычная проверка давления, например, стоит 3,19 евро, инъекция в вену (без самого лекарства) — 8,40 евро, капельница (без лекарства) — 15,06 евро, перевязка с промыванием раны — 18,25 евро.
Повторюсь: все эти услуги обходятся пациенту бесплатно в государственной клинике, но если вам захотелось лечиться в частном медицинском учреждении, доставайте из кармана литы или евро.
И напоследок несколько цифр из стоматологии. В «Кардиолите» консультация специалиста, осмотр обойдутся пациенту в 14,48 евро, обезболивание — 5,79 евро, протезирование и имплантация доходит за 1000 евро. Удалить зуб стоит от 28,98 до 57,92 евро, пломбирование — от 49,44 евро (маленькая пломба) до 202,73 евро (эстетическая пломба), лечение каналов — 28,96 евро. Скажете, дорого? Действительно, дорого, наши стоматологи берут меньше, не случайно в Беларусь иностранцы приезжают специально для того, чтобы «отремонтировать» зубы.
«Ты важен!»
В Литве, вы не поверите, очень высокий уровень самоубийств. Литва по этому показателю первая в Евросоюзе, а в мире, согласно данным ВОЗ, уступает только Гренландии и Южной Корее. Показатель Литвы — 32,9 самоубийств на 100 тысяч жителей.
Беларусь, кстати (скорее, некстати), тоже в «передовиках». 25,3 случаев на 100 тысяч человек и пятое место в мире. Россия на 9 месте — 22,4 случая на 100 тысяч жителей.
Это данные ВОЗ за 2010 год. Детальная статистика по Литве за 2013 год, по данным Центра психического здоровья республики, говорит, что ситуация за эти годы не улучшалась. В результате в парламенте Литвы уже, что называется, витает в воздухе инициатива создания национальной программы по предотвращению самоубийств. Пока парламентарии ведут дискуссии, медики бьют в колокола, утверждая, что Литва в этом вопросе уже упустила много времени.
Впрочем, немало чего и делается. В Литве создано сразу несколько «горячих линий» психологической помощи. Для взрослых, подростков, есть и на русском языке. На мостах, например, можно увидеть таблички «Ты важен!» и телефонные номера этих линий. По задумке, как считает вильнюсский журналист Денис Тарасенко, это должно работать на опережение, отчаявшийся кандидат в самоубийцы, увидев табличку, может позвонить по номерам, не прыгая с моста… Помогает? Наверное. Никто ведь не считал, скольких «прыгунов» удалось остановить в последний миг.
Медицинский туризм
Прошлой осенью меня занесло в настоящий «медвежий угол», если эта фигура речи уместна в отношении Литвы. Перед Клайпедой повернул направо, объехал Палангу и через два десятка километров оказался в лесу на берегу моря и одновременно на границе Литвы и Латвии. Здесь находится реабилитационный центр, который на поверку оказался бывшим санаторием советских времен. Санаторий капитально отремонтировали, завезли современное медицинское оборудование, построили новенький корпус спа-услуг, и теперь здесь круглогодично лечатся и отдыхают тысячи человек. Очень удобное и красивое, скажу я вам, место: море — сразу за дюной, рядом речка, сосны…
Реабилитационный центр принимает пациентов с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата, после ДТП со всей республики. Лечение, как правило, оплачивают больничные кассы. Но на автомобильной стоянке заметил много машин с российскими, латышскими, польскими и белорусскими номерами. Заведующий отделением доктор Арвидас Янонис подтвердил мои наблюдения: «Пациенты из других стран составляют у нас почти 30%. У каждого своя история. Кому-то просто нравится место, кто-то нуждается в профессиональной реабилитации после сложного перелома, кто-то приехал на профилактику. Их устраивает доступность и качество наших услуг».
Меня тоже, кстати, все устроило. Я оказался одним из многочисленных медицинских туристов, которые ежегодно посещают Литву, оставляя здесь немалые деньги в обмен на приятный отдых и полезное лечение. На пустынном после шторма пляже, выискивая в песке кусочки янтаря, разговорился с минчанкой Галиной. «Я здесь в год по два раза бываю, — рассказывает женщина. — У меня проблемы с коленом. От Минска всего 500 километров отличной дороги, цены не выше, чем у нас. Море, отличное питание, прекрасный сервис — этого у нас не получишь».
По совету Галины я заглянул в расположенный неподалеку семейный отель Бируте Петриките. Если кто не знает, это для литовцев как Алла Пугачева для русских или Лайма Вайкуле для латышей. Бируте и начинала вместе с ними на всесоюзной сцене, блистала на центральном телевидении. Сейчас певица поет в основном в родной республике. Вместе с мужем Игорем занята семейным бизнесом. У них в тихом месте небольшой отель, ресторан, уютный луг под окнами, где ежегодно проводится международный певческий фестиваль, а также пленер художников из разных стран.
Но я о них рассказываю не поэтому. В осенне-зимний период сама Бируте проводит в отеле курсы по … похудению. Никаких диет, просто правильное питание. А для нагрузки — пешеходные или лыжные прогулки к морю с элементами биатлона (муж Игорь в прошлом выступал за сборную Беларуси, родом он из Витебской области). За неделю дамочки, желающие приятно выглядеть к летнему сезону, сбрасывают по десять килограммов. И это рядом с реабилитационным центром, где в свободное от похудения время можно заказать приятные и полезные процедуры. Чем не пример отличной частной инициативы?
Полно медицинских туристов не только в реабилитационных центрах и санаториях (один Друскинискай чего стоит), но и в обычных частных клиниках. Львиную долю доходов клинике того же профессора Добровольскиса приносят пациенты из Англии, Германии, США. И это не удивительно. Известная услуга МРТ, например, здесь стоит чуть больше 100 евро. А в США — больше 1000 долларов… Поэтому едут и бывшие соотечественники, и те иностранные граждане, кто просто слышал хорошие отзывы о литовской медицине.
***
Как вы думаете, чем больше всего недовольны жители соседней Литвы? Ответ будет такой же, какой бы вы получили, спросив об этом белорусов: жилищно-коммунальным хозяйством и медициной. О реформах в ЖКХ мы писали в предыдущих номерах газеты. Сейчас время поговорить о литовском здравоохранении. О том, что изменилось в этой сфере за последние двадцать лет, о проблемах, которые никуда не исчезли. Поможет мне в этом бывший министр здравоохранения Литвы, доктор медицинских наук, известный далеко за пределами республики врач-радиолог Константинас Ромуальдас Добровольскис.
— Вы стояли у истоков реформ литовского здравоохранения. С чего все начиналось? Какие цели вы ставили?
— Да, в 1995—1996 годах я возглавлял бюро медицинских реформ в Литве. Нам в наследство досталась от СССР система бесплатной медицины — далеко не
самая худшая, замечу, система. Литва в те годы, особенно клиники в Вильнюсе, уступали только, наверное, Москве и Ленинграду. Но существовать в прежнем виде система не могла, надо было что-то менять.
И мы взялись за реформы. Мне и моим единомышленникам удалось отстоять главный принцип: медицина в стране должна быть преимущественно государственной и бесплатной. Худо-бедно эта система существует и по сегодняшний день.
— А что вам не удалось отстоять?
— Несколько принципиальных позиций отвоевали сторонники радикальных перемен в медицине. Вот у вас, в Беларуси, есть участковые врачи. У нас они тоже есть, но называются семейными. Так вот, я настаивал, чтобы сохранить и семейных педиатров. Это было бы здорово! Они смотрели бы детей от рождения до 18 лет. Представляете, какой потенциал здоровья нации можно было бы заложить с их помощью? Не получилось… Не хватало денег. Возобладала точка зрения, что детей тоже будут смотреть семейные врачи.
Еще одна уступка, о которой я жалею. Надо было оставить статут медицинским сестрам. Это очень важное среднее звено. Но оно у нас выпало. Бывших медицинских сестер начали называть нянями. И функции у них изменились. Они больше похожи теперь на специалистов, которых вы называете санитарками. Резко упал престиж профессии. Готовят их в бывших медучилищах — сейчас они называются коллегиями. Спросом у молодежи эта профессия не очень пользуется.
— Коль мы затронули проблему кадров, то выскажу то, что слышал от рядовых пациентов-литовцев: в медицине работают в основном люди в возрасте, пенсионеры, а молодые врачи стремятся за границу…
— Есть такое…
Но что плохого в том, что в медицине работают старые кадры? Скажу о себе. До 65 лет был на государственной службе, практиковал как врач-радиолог. Но ведь мои знания и опыт после выхода на пенсию никуда не делись! Мне сейчас 75, я активно работаю, руковожу частной клиникой, принимаю пациентов. И поверьте, не чувствую, что в чем-то уступаю молодым коллегам.
В моей клинике трудится женщина-врач, которой исполнилось 90 лет. Светлая голова, современное мышление. Сдала на днях в печать научную книгу.
А мой учитель профессор Амброзайтис написал полезную и увлекательную книгу в 103 года! Он самый старый автор в Литве.
— Но ведь проблема существует — молодые врачи уезжают…
— Уезжают и будут уезжать, пока не решатся многие проблемы — главным образом, оплаты труда. У вас ведь тоже уезжают, в Россию, за достойным заработком. Наши молодые медики едут в Европу. Приведу такой пример.
Группа из 12 молодых врачей поехала на стажировку в Норвегию. Попрактиковались там, освоили современные технологии и медицинскую аппаратуру. И вот результат: 8 человек из этой группы уже работает в Скандинавии. В обществе многие их осуждают. Но стоит ли?
Да, на них потрачены большие средства, на них возлагались определенные надежды. А с другой стороны, рынок труда теперь свободен, наши дипломы действительны в Европе.
В клиниках скандинавских стран врач может зарабатывать до 10 000 евро в месяц.
У нас же молодым докторам платят 2000 литов. Чувствуете разницу?
— Проблема белорусских поликлиник — большие очереди. Но и у вас они не исчезли?
— Да, несмотря на электронную регистрацию пациентов очереди к врачам не перевелись. Тут несколько факторов. Один из самых чувствительных — элементарная нехватка специалистов. В 1995 году решили уменьшить количество мест в медицинских вузах. Эту идею предложил канадский советник бюро медицинских реформ Кордер, который решил, что врачей в Литве слишком много. Он работал у нас почти два года. А пришел к такому весьма неожиданному выводу, когда подсчитал литовских врачей-санэпидемиологов, их за границей вообще не считают врачами, нам они «достались» в наследство от Советского Союза. Правительство уменьшило наполовину прием в медицинские вузы, а обучение продлили до 12 лет. Я и многие другие пыталась остановить этот процесс, все говорили в один голос, что Литва в будущем останется без врачей, нельзя сокращать места в медицинских вузах.
Начиная с 2002 года врачей стало, действительно, не хватать. В медицинских учреждениях образовались очереди к врачам. В 2002 году восстановили прежний прием студентов. Но, к сожалению, ошибка 1995 года может быть исправлена только к 2015 году! Вот такой результат непродуманной реформы.
— За посещение врача деньги с пациента берут?
— Если это государственное учреждение, то нет.
— А у нас вице-премьер Анатолий Тозик настойчиво предлагает брать с людей деньги за визит к врачу. Это, по его мнению, уменьшит очереди в поликлиниках…
— Я что-то такое слышал. Но не уверен, что это правильно. У вас ведь тоже бесплатная медицина?
— Бесплатная, но за многое приходится платить… Но и у вас многие услуги платные?
— Конечно. У пациента есть выбор — воспользоваться бесплатной услугой, но для этого приходится ждать порой месяц, а то и больше, или заплатить деньги в частном медицинском центре и сразу получить то, что ему нужно.
— Семейный врач в Литве — это эффективная единица?
— Это ключевая единица. Он как диспетчер. Без его направления не попадешь к бесплатному «узкому» специалисту. В отличие от вашего участкового врача, семейный доктор — это еще и ухо-горло-нос, и к окулисту направит он вас не сразу, сначала сам посмотрит.
— Вы довольны тем, как проводилась реформа, ее результатами?
— Нет, не доволен. Процесс затянулся на десятилетия. И конца ему пока не видно. Многое можно было сделать еще в 90-е годы быстро и более эффективно.
Бесплатный совет от доктора Добровольскиса
— Доктор, откройте секрет: как вы поддерживаете форму?
— Я помню шутку Жванецкого с советских времен: употреблять алкоголь полезно в малых дозах в неограниченном количестве (улыбается). В этой шутке есть доля истины. Тем, кому 60 и более, я бы рекомендовал постоянно держать на столе рюмку коньяка. Выпивать ее в течение дня по ложке. Три раза по 15 граммов — как раз то, что нужно вашему организму. Лучше нитроглицерина.
— А водку можно?
— Лучше коньяк. Как вариант — бренди или виски. Они хранятся в дубовых бочках. А дуб, как известно, обладает хорошим свойствами в профилактике раковых заболеваний. Водка же хранится преимущественно в стеклянной посуде…
Виктор Гавриленко
