Онколог Машевский: Рак толстой кишки возникает из-за полипов, которые можно удалить при колоноскопии под наркозом
Уровень лечения онкопациентов в Беларуси не уступает европейским стандартам. Об этом сообщил корреспонденту БЕЛТА профессор, главный научный сотрудник отдела организации противораковой борьбы РНПЦ онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н.Александрова Александр Машевский.
Как отметил Александр Машевский, у населения сложились предубеждения, что на Западе онкопатологию лечат лучше, однако это не совсем верно. Если сравнивать уровень лечения 3-4 стадии, то разницы практически нет. Материально-техническое оснащение РНПЦ онкологии и медицинской радиологии, а также профессиональный уровень медицинского обслуживания позволяет не направлять онкологических пациентов на лечение за рубеж. При этом на ранних стадиях излечение возможно в 90%. Об успехах белорусской онкологии свидетельствуют также цифры: при росте онкозаболеваемости на 25-27% снижение смертности составляет примерно 12%.
В Беларуси есть проблема - поздняя выявляемость заболевания. Так, рак 1-2 стадии диагностируется в 62-70% случаев, в остальных - пациенты приходят уже в запущенных стадиях, когда лечение становится дорогим и не всегда эффективным. По словам Александра Машевского, именно скрининг экономически гораздо выгоднее для государства, нежели лечение онкозаболевания. Лечение поздних стадий заболевания обходится в десятки раз дороже, чем ранних.
Как подчеркнул Александр Машевский, рак на пустом месте не возникает, для этого должны быть предпосылки, например, хроническое заболевание. "Рак толстой кишки, как правило, возникает на фоне имеющихся полипов в толстой кишке, которые возможно удалить при колоноскопии. Однако уговорить на колоноскопию - очень большая проблема из-за болезненности процедуры. В последнее время в Беларуси стала развиваться эндоскопическая колоноскопия при общем обезболивании", - сказал он.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, существует три вида профилактики онкологических заболеваний: первичная, вторичная и третичная. Соблюдая первичную профилактику (снижение влияния экологии, вредных привычек, соблюдение здорового питания) можно избежать рака легкого, печени, мочевого пузыря. При соблюдении вторичной профилактики, например, проходя маммографическое обследование, - рака молочной железы. Следовательно, само население должно обладать онконастороженностью и следить за собственным здоровьем.
Врач Жуковская рассказала о лечении солнечного ожога в домашних условиях: никакой сметаны и масла!
Последние дни нас неизменно балуют хорошей погодой. Однако специалисты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предупреждают, что хотя солнце необходимо всем нам, его избыток может быть очень опасен.
ГОРИ, ГОРИ ЯСНО, ИЛИ КАК ВОЗНИКАЮТ СОЛНЕЧНЫЕ ОЖОГИ
Ультрафиолетовое излучение солнца практически постоянно воздействует на человека. Оно может быть прямым (когда светит солнце) и непрямым (в туманные дни), а его интенсивность и связанные с ней риски зависят от времени года. Поэтому наша кожа нуждается в постоянной защите. При контакте УФ-А-лучей с кожей человек не ощущает болезненных симптомов; тем не менее, эти лучи проникают глубоко внутрь и достигают клеток дермы. Лучи провоцируют высвобождение свободных радикалов, что может в долгосрочной перспективе привести к поражению клеток. УФ-В-лучи проникают только в эпидермис. Именно благодаря им наша кожа приобретает бронзовый оттенок.
Однако и эти лучи могут привести к ожогам кожи, а также стимулируют развитие рака кожи.
ЛЕЧЕНИЕ СОЛНЕЧНЫХ ОЖОГОВ
При начальной стадии солнечного ожога кожа начинает краснеть через 2-6 часов после пребывания под солнцем, появляется раздражение. Пик проявления симптомов обгорания наступает через 12-24 часа.
Ультрафиолетовое излучение с длиной волны 280-320 нм воздействует на верхние слои эпидермиса. Это нарушает структуру ДНК, что приводит к острой реакции по типу воспаления. Высвобождаются биологически активные вещества, такие как гистамин, серотонин, лизосомальные ферменты. Проявляется это зудом, покраснением. В более тяжелых случаях при солнечном ожоге могут быть дополнительные симптомы: отек кожи, появление пузырей, волдырей, сильная боль, повышение температуры, головная боль, недомогание.
Принципы лечения солнечных ожогов давно известны. Необходимо исключить воздействие солнечных лучей на поврежденную кожу. Недостаточно только прикрыть обожженную кожу одеждой.
Синтетическая ткань пропускает до 15%, а натуральный хлопок - до 6% ультрафиолетовых лучей. При намокании одежды добавляется еще до 20% лучей, оказывающих воздействие на кожу под защищающей ее тканью.
Если во время пребывания на солнце появилась эритема, покраснение, нужно как можно скорее уйти в тень или в помещение. Для облегчения состояния в домашних условиях можно принимать прохладный душ или прикладывать к обгоревшим местам влажную салфетку. Хороший эффект оказывают лосьоны или молочко с алоэ вера, крем или аэрозоль с пантенолом - они успокаивают и увлажняют. Их можно применить в качестве первой помощи.
Важно больше пить, чтобы избежать обезвоживания.
Если есть сильный дискомфорт, можно принять обезболивающие препараты, например, ибупрофен или парацетамол. Важно помнить, что детям лекарства дают в возрастной дозировке и учитывают противопоказания.
Аспирин запрещено давать детям до 16 лет.
До полного восстановления нужно избегать повторного воздействия солнечных лучей.
На эрозии можно нанести противоожоговые средства, успешно используемые для лечения ожоговых поверхностей. Для уменьшения трения простыни с поврежденной поверхностью возможно использование талька, насыпанного на простыню. Для обожженных ног рекомендуется создать возвышенное положение.
Кожа, восстанавливаемая после солнечного ожога, очень чувствительна к воздействию раздражающих факторов. При появлении шелушения необходимо максимально активно наносить на такую кожу увлажняющие кремы.
НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА: C УМОМ
В лечении солнечных ожогов возможно использование народных средств. При покраснении кожи показано использование влажно-высыхающих повязок с отварами трав. Наиболее подходящими для этих целей считаются кора дуба, ромашка, череда, чистотел, приготовленные по инструкции для наружного применения. В отваре трав комнатной температуры смачивается марлевая салфетка, сложенная в 6-8 слоев, и на 15 минут покрывается поврежденная часть кожи. Процедура повторяется в течение полутора часов, с последующим трехчасовым отдыхом от процедур, во время которых пострадавшую кожу необходимо насытить увлажняющим кремом. Таким образом, влажно-высыхающие повязки в течение дня накладываются 2-3 раза, до исчезновения признаков острого воспаления.
При солнечных ожогах категорически нельзя пользоваться маслом, подсолнечным, оливковым, кокосовым или любым другим маслянистым веществом.
Нанесенное на поверхность ожога масло создаст на коже плотную «не дышащую» пленку, которая препятствует теплообмену, это приводит к ухудшению состояния, развитию отека мягких тканей, увеличению площади пораженной поверхности. Также необходимо помнить: любое масло является нестерильным веществом, в котором могут содержаться различные микроорганизмы, бактерии, грибки. Они способны стать причиной вторичного инфицирования раны.
При солнечных ожогах нельзя использовать сметану и другие кисломолочные продукты.
Они содержат молочные кислоты и продукты брожения, которые могут спровоцировать непредсказуемые химические реакции при соприкосновении с поврежденной кожей и вторичную инфекцию. При ожоге на коже создаются благоприятные условия для размножения патологических микроорганизмов. Все кисломолочные продукты являются также нестерильными веществами и содержат большое количество пищевых добавок, что способствует ухудшению состояния кожи. В современных кисломолочных продуктах нет ни одного полезного вещества, которое как-то могло бы способствовать более быстрому заживлению кожи при солнечных ожогах. Отдавайте предпочтение готовым лекарственным средствам, предназначенным для увлажнения и восстановления кожи.
УМЕНЬШАЕМ РИСК ОЖОГОВ
Если вы не можете удержаться от соблазна загара, делайте это с умом.
Не загорайте с 11 до 15 часов. Это самое опасное время, солнце наиболее активно и вероятность быстро получить ожоги очень высока. В это время малоэффективны солнцезащитные кремы. Они защищают кожу от ожогов, но не снижают риск развития меланомы и рака кожи.
Защитить кожу можно, если выбирать подходящую одежду, предпочитать открытым местам тень и наносить солнцезащитные средства. Если планируется пребывание на солнце, стоит предусмотреть: широкополую шляпу, в тень от которой попадут все лицо, шея, уши, топ с длинными рукавами, брюки или длинную юбку из достаточно плотной ткани, солнцезащитные очки с большими стеклами. День на пляже без надлежащей защиты глаз может вызвать временный, но болезненный ожог поверхности глаза.
Для получения антиоксидантного эффекта (нейтрализация свободных радикалов) загорающему человеку необходимо употребление большого количества зеленого чая или гранатового сока. С этой же целью в диете рекомендуется отдавать предпочтение овощам, фруктам, бобовым и орехам.
