Скандал: из-за проблем с сердцем в Лоевской больнице и в Лоевской поликлинике (Гомельская область) умерли двое мужчин, родные обвиняют врачей
На прошлой неделе в двух лоевских учреждениях здравоохранения умерли два человека. В понедельник не стало 43-летнего Василия Плющая, а в пятницу — 27-летнего Сергея Котка. Первый мужчина скончался прямо в кабинете у терапевта, второй — в больничной палате. У обоих были проблемы с сердцем. Но, по мнению родственников умерших, этих трагедий можно было избежать. СМИ выяснял: две смерти в одном маленьком райцентре — случайность или закономерность?
— Утром мне он позвонил: мама, у меня такая изжога. Что это мне выпить? Может, у меня язва снова открылась? Я говорю: сынок, едь в больницу. Вот и все, — поправляет на голове траурную косынку Галина Плющай. Неделю назад женщина похоронила своего Василия, среди причин случившегося женщина видит в том числе и профессиональную, и просто человеческую черствость. Пенсионерка считает, что ее сына слишком долго гоняли по кабинетам — в то время, когда нужно было действовать.
— Вася сначала завез сына в школу, жену на работу и в восемь отправился в поликлинику, взял талончик к терапевту под номером два, это значит — он второй в очереди был, — вспоминает события рокового утра Галина.
Что было дальше, убитая горем мать восстанавливает уже со слов очевидцев и медперсонала.
— Сначала его отправили в доврачебный кабинет, там ему давление мерили. Потом послали сдавать анализы: кровь, мочу… Он сдал и пришел к терапевту, да говорит: у меня горит в груди и отдает в левую щеку. Врач отправила его на кардиограмму. Ему там девушка, что делала, сказала, чтобы он лежал не поднимался, что у него якобы предынфарктное состояние, но сын сказал, что ему надо снова на прием. Пришел к кабинету, там очередь. Люди говорят, ему было нехорошо, стоял, лицо красное и кто-то ему даже дал валидол. Когда, наконец, зашел в кабинет, отдал врачу кардиограмму, а она ему: «Ой, Васька, у тебя не язва, у тебя обширный инфаркт, не двигайся, мы сейчас вызовем реанимацию, тебя на носилках занесут». Он посмотрел на нее, откинул голову и умер. Когда я прилетела, он лежал на кушетке синий и возле него уже следователь сидел, — вытирает красные от слез глаза Галина.
Атеросклеротический кардиосклероз — поставили уже мертвому мужчине диагноз патологоанатомы. Женщина утверждает, что ее Василий ни разу в жизни не жаловался на сердце, не пил и работал на почте водителем.
— У меня все кричит и все рвется, потому что это был такой ребенок, вы не представляете! Васька мне и плинтуса поприбивал, Васька мне и кухню повесил, Васька мне и огород перепахал, Васька и просто приехал посидеть, поговорить. Очень боюсь сейчас за невестку Лену. Она сильно переживает. Он же все вопросы решал! Столько у них планов было: отремонтировать веранду, дорожку во дворе... Как она теперь с детьми будет (у Василия остались сын-школьник и дочь-студентка. — СМИ)?
Галина не понимает, почему, если ее сыну было плохо и это все видели, никто не отреагировал? Почему пациента с подозрением на обширный инфаркт отпустили из кабинета ЭКГ? И почему он, уже с результатами кардиограммы, снова томился в общей очереди к терапевту. Может, войди он в этот кабинет на пять минут раньше, все бы обошлось? Эти и другие вопросы не дают покоя сердцу матери. На них же теперь ищут ответы и следователи.
Как сообщила официальный представитель СК по Гомельской области Мария Кривоногова, Лоевский районный отдел Следственного комитета проводит проверку по факту смерти посетителя поликлиники. По ее результатам действиям медицинских работников будет дана правовая оценка.
В администрации поликлиники отказываются от каких-либо комментариев.
— Все узнаете потом. Не все здесь так, как говорят и пишут, его никто никуда не отправлял, нигде он под кабинетом не стоял, все было по-другому, — сообщила главврач учреждения Елена Пинчук.
Известно, что доктор, у которой в кабинете умер Василий, считается одной из лучших в поликлинике. На утопающей в цветах доске почета — ее фото. Сегодня терапевт продолжает вести приемы, и возле ее кабинета (как, впрочем, и у дверей кабинетов других лоевских врачей) по-прежнему толпятся пациенты. В коридорах районной поликлиники, по признанию последних, очереди не исчезают никогда. В администрации учреждения здравоохранения утверждают, что кадрового дефицита у них нет.
Василия похоронили в среду, а уже в пятницу в здании, расположенном по соседству с поликлиникой, — в лоевской центральной районной больнице — умер 27-летний Сергей Коток. У молодого человека был врожденный порок сердца, диагноз ему поставили еще в 9 лет. Врачи рекомендовали операцию, но парень очень боялся ложиться под нож и как мог оттягивал встречу с хирургом.
— Сын стал жаловаться на боль в груди, пошли в поликлинику, сдали анализы, сделали два раза кардиограмму, сказали, что очень плохая. Отправили в больницу срочно, — вспоминает события четверга мама Сергея — Елена. История, которую она рассказывает дальше, кажется неправдоподобной. Со слов женщины, сына положили в больницу, а лечение не назначили.
— Сережу положили в 11 часов утра. Звоню, тебе хоть что там делают, сынок? Говорит, сбили давление, дали аспирин, капли от сердца и еще от желудка что-то давали. Вечером в полдесятого звоню: «Сынок, ты спишь?» Он мне: «Ой, мама, разве тут уснешь, все ноет и болит сильно». Так, говорю, сходи на вахту, пусть дежурного врача вызовут. Он говорит, мам, там все равно нет никого. Потом я ему уже не набирала, думала, вдруг спит, не буду будить. А утром мне позвонили из больницы. Оказывается, сынок умер во сне, в шесть его обнаружила медсестра, когда пришла будить, — с трудом продолжает Елена.
Позже мужчины, лежавшие с Сергеем в палате, расскажут, что ее сыну было плохо, ночью не мог уснуть, долго стоял возле окна, раздевался, хотя жарко в палате не было… Но никто из медперсонала не пришел его проведать.
— Почему сердечнику ничего не назначили? Он с утра находился в больнице, и ему даже не поставили капельницу, чтобы сердце поддержать? — недоумевает Елена.
Но больше всего, по словам женщины, ее убило отношение к уже произошедшей трагедии врача.
— Мы пришли с мужем к этому доктору. Вы знаете, он сидел за компьютером, отвернувшись к нам спиной, и только потом повернулся и сказал: «Что вы хотите, у него такой диагноз». Мы ему отвечаем: «Диагноз диагнозом, но что вы сделали, чтобы поддержать его сердце? Неужели б мы роптали, если бы видели, что вы хоть как-то пробовали его спасти?». Но в ответ мы получили каменное лицо и ухмылку.
С главврачом учреждения, со слов Елены, поговорить сразу не удалось. А когда наконец она с мужем с ней встретились, им сообщили, что «палатный» врач Сергея в больнице на хорошем счету, совсем недавно проходил переподготовку по кардиологии, только вернулся с курсов. Но пообещали во всем разобраться.
Результатами внутренней больничной проверки семья Коток удовлетворяться не собирается: родители планируют обращаться в правоохранительные органы.
— В субботу мы хоронили Сергея, а в местной газете в этот же день вышла статья про того врача. «На защите жизни и здоровья» называется. О докторе написано, что он прекрасно понимает, что в выбранной им профессии ошибки недопустимы.
Елена Бычкова / СМИ
Врачи перепутали с невралгией. В Пинске умер пациент от гнойного эпидурита
28 июня 61-летний пинчанин Михаил Баланович почувствовал резкую боль в правом боку. Мужчина неоднократно вызывал скорую, обращался в больницы Пинска и Столина — и 4 июля умер в реанимационном отделении Столинской ЦРБ. Как показало вскрытие, причиной смерти стали осложнения от редкого заболевания — гнойного эпидурита. Сейчас в обстоятельствах произошедшего разбираются следователи.
Проблемы со здоровьем у Михаила Федоровича начались рано утром 28 июня, рассказала СМИ его вдова Людмила Баланович. В тот день они были на даче в деревне Федоры Столинского района:
— У мужа сильно заболел бок. Такие боли были, что пришлось скорую вызвать. Нас около 6.00 забрали в Столин, положили в инфекционное отделение больницы. Позже я позвонила ему, спросила, как дела. Он мне сказал: «Боль сумасшедшая, я не могу ходить, меня пока обследуют». Около 15.00 перезвонил и сказал, чтобы я привезла ему таблетки от боли. Я нашла машину, поехала в Столин, завезла ему. Он кое-как ко мне спустился и сказал: «Я больше туда не пойду. Вези меня в Пинск. Здесь мне ничего не делают».
Людмила попросила врачей выдать выписку и указать, какая ему была оказана помощь. Затем они сели в машину и проехали около 60 километров до Пинска.
— В приемном покое Пинской центральной больницы его обследовали. Приходили хирурги, терапевты, невролог. Мне сказали, что ничего не могут найти. Я удивилась. Как? Откуда тогда такие боли?! Мне сказали, что это может быть невралгией. Потом спустился невролог, осмотрел и сказал, что у мужа межреберная невралгия, — рассказала собеседница.
Михаилу Федоровичу выписали лекарства и отправили домой.
— Ночью у него поднялась температура 39,3. Он сказал, что уже никуда не поедет. Я ему обезболивала. Вызвали скорую. Скорая попросила написать расписку, что я требую госпитализации мужа. Его забрали, отвезли в приемный покой Пинской больницы.
По словам Людмилы, в Пинской центральной больнице ее мужа обследовали, но не госпитализировали. Супруги вернулись в Федоры, где состояние мужчины ухудшилось.
— Мы опять вызвали скорую. Нас забрали и отвезли в Столин. Это было 1 июля. Мужа положили в неврологию. Мы нашли врача, поговорили, она сказала, чтобы мы не переживали, за мужем понаблюдают, посмотрят, — объяснила вдова.
2 июля Людмиле сообщили, что ее муж не может встать с кровати.
— Я опять взяла машину, поехала к нему. Мне сказали, что его смотрели, ноги кололи. Он боль чувствует, но встать не может, — рассказала Людмила Александровна.
3 июля Людмила вновь навестила мужа. Он ел, разговаривал, но все еще не мог двигаться. Рано утром 4 июля ей позвонили из больницы и попросили приехать, так как состояние Михаила Федоровича ухудшилось — его забрали в реанимацию.
— Когда мы приехали, к нам вышла доктор и сказала, что он подключен к аппарату (искусственной вентиляции легких — СМИ), есть подозрение на сепсис. Меня в реанимацию не пустили. Потом сказали, что муж скончался. Для меня это был такой шок… Он был здоровый, крепкий, живчик спортивный.
«В госпитализации было отказано»
15 августа Столинский райотдел Следственного комитета начал проверку по факту смерти Михаила Балановича. Как указано в постановлении о назначении сложной судебно-медицинской экспертизы, во время разбирательства было установлено, что 28 июня бригада скорой доставила мужчину в Столинскую ЦРБ с жалобами на боли в правом боку. Его определили на стационарное лечение в инфекционное отделение с диагнозом: «холецистит под вопросом, приступ почечной колики под вопросом».
«В тот же день Михаил Федорович самостоятельно покинул инфекционное отделение УЗ „Столинская ЦРБ“ и самостоятельно обратился в приемное отделение УЗ „Пинская ЦБ“, где ему после проведения осмотра был выставлен диагноз — межреберная невралгия справа, однако в госпитализации в стационаре ему было отказано», — сообщается в постановлении.
29 июня Михаил Федорович вызвал на дом бригаду скорой, которая отвезла его обратно в пинскую больницу. На этот раз он жаловался на сильные боли в правом боку, спины, живота и грудного отдела. После осмотра ему поставили диагноз «дорсалгия (боль в спине — СМИ), умеренный болевой синдром». В госпитализации ему вновь отказали.
1 июля мужчина вновь вызвал бригаду скорой с теми же жалобами. Из деревни Федоры его перевезли в Столинскую райбольницу и госпитализировали в неврологическое отделение. Его состояние ухудшилось и 4 июля пациента перевели в реанимационное отделение, где в 8.36 он скончался.
Согласно протоколу патолого-анатомического вскрытия, Михаил Баланович страдал гнойным эпидуритом, абсцессом средней доли правого легкого. Течение заболевания осложнилось отеком головного и спинного мозга, токсической дистрофией паренхиматозных органов, которые и явились непосредственной причиной смерти.
Фактов халатного отношения не выявлено, но врачи наказаны
Людмила написала жалобы в Столинскую и Пинскую больницы. В учреждениях образования прошли внутренние проверки по факту смерти Михаила Федоровича.
«Ваш муж в приемном отделении УЗ „Пинская центральная больница“ был осмотрен дежурными хирургами, неврологами. Данных за острую хирургическую и неврологическую патологию на момент осмотра выявлено не было. Также поясняем вам, что гнойный эпидурит — заболевание редкое. Проявляется чаще всего болями в позвоночнике и наличием неврологической симптоматики, которая на момент обращения в УЗ „Пинская центральная больница“ отсутствовала. Поэтому врачам неврологам было сложно заподозрить или установить данный диагноз в условиях приемного отделения», — сообщалось в ответе за подписью главного врача Олега Головко.
Кроме того в ответе указывалось, что во время проверки были выявлены дефекты в работе дежурного врача-невролога: не проведен анализ сочетания болей в позвоночнике, грудной клетке и высокой температуры тела с воспалительными изменениями в общем анализе крови.
«Пациент не был госпитализирован, несмотря на повторное обращение его в течение суток в приемное отделение. За выявленное нарушение врач-невролог привлечена к дисциплинарной ответственности», — указывалось в ответе из Пинской ЦБ.
В администрации Столинской ЦРБ вдове выразили соболезнования и отметили, что фактов халатного отношения и неквалифицированного оказания медицинской помощи не выявлено.
Однако во время служебного расследования выявились недостатки в оформлении медицинской документации, которые не повлияли на исход заболевания. К четырем врачам, которые оказывали помощь Михаилу Федоровичу, применили меры дисциплинарного взыскания с депремированием.
«Также сообщаем, что гнойные спинальные эпидуриты — довольно редкая патология, в клинической картине которой нет патогномоничных симптомов, в связи с чем их диагностика затруднена даже с использованием современных методов нейровизуализации: КТ, МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томографии — СМИ», — указывалось в ответе из Столинской райбольницы.
«Какой-то грубой медицинской ошибки там нет»
По словам Людмилы, пока проверка Следственного комитета приостановлена — ждут результатов сложной судебно-медицинской экспертизы.
— Как можно было поставить ему невралгию и отпустить домой? Мы были уверены, что у него нет там ничего страшного!
Комментируя СМИ обстоятельства произошедшего, главврач Столинской ЦРБ Петр Пашкевич подчеркнул, что сейчас все материалы по пациенту находятся в Следственном комитете.
— По моему мнению, какой-то грубой медицинской ошибки там нет, — считает собеседник и подчеркивает, что гнойный эпидурит встречается крайне редко.
Как сообщил СМИ доцент кафедры неврологии и нейрохирургии Константин Кубраков, который готовил научные публикации по теме эпидурита, патология эта крайне сложная.
— Раннего обращения по ней практически нет. Пациенты обращаются, когда уже их начинает что-то беспокоить, часто это болевой синдром. Если уже есть выраженная боль и причина тому эпидурит, значит, там уже есть гнойный процесс. Чаще всего от момента начала развития самого гнойного процесса до того момента, как больные обращаются к врачам, проходит в среднем четыре месяца, — говорит Константин Михайлович.
По словам собеседника, в Беларуси в год регистрируется несколько десятков случаев гнойного эпидурита:
— Патология не такая распространенная, как, скажем, аппендицит. Клинические симптомы не специфичны. Первым симптомов является боль, которая на фоне общей интоксикации и, к сожалению, при приеме пациентами в домашних условиях нестероидных противовоспалительных препаратов, затихает. Стали лечить, стало легче — отсюда и поздняя обращаемость. Летальность по данной патологии, по мнению разных авторов, достигает 17%.
