В Беларуси кариес имеют 33% трехлетних детей, 80% шестилетних, 70% двенадцатилетних и 99% взрослых
Патология периодонта отмечена у 100% взрослых людей, а 19 % пожилых жителей страны вообще не имеют зубов. Об этом, как передает корреспондент агентства «Минск-Новости», сообщил главный врач Республиканской клинической стоматологической поликлиники, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Беларусь по стоматологии Андрей Матвеев.
– Ежегодно врачи-стоматологи регистрируют 14–15 млн обращений, ставят более 8,5 млн пломб, а зубные техники изготавливают 500–550 тыс. зубных протезов, – отметил он. – Поэтому первичная профилактика основных стоматологических заболеваний (кариеса, периодонтита) очень важна. По сути, кариес зубов и патология околозубных тканей – это инфекционные заболевания, развивающиеся в благоприятных для микрофлоры условиях. Но человек может достаточно эффективно бороться за сохранение стоматологического здоровья – стоит только изменить эти условия. Что же к ним относится? Наследственность? Экология? Что-то еще? Нет.
СПРАВОЧНО
Чаще всего зубы портятся из-за налета, белого или желтовато-серого липкого образования, в котором содержатся остатки пищи, бактерии. Последние выделяют кислоты, повреждающие зубы. Кроме того, бактерии вырабатывают токсины, раздражающие десну и вызывающие ее воспаление – гингивит. Накапливаясь, бактерии могут разрушить связку, удерживающую зуб в кости, привести к его подвижности и выпадению – периодонтиту.
Итак, необходимо соблюдать всего три простых правила, на которых базируется весь мировой опыт. Это правильная гигиена полости рта, правильное питание и использование фторидов. Итак, подробности от Андрея Матвеева.
Правильная гигиена полости рта
До появления зубов полость рта ребенка ежедневно очищайте с помощью тканевой или бумажной салфетки. С момента прорезывания зубов их следует дважды в день очищать от налета с помощью мягкой зубной щетки. Зубную щетку и пасту для малыша поможет выбрать детский стоматолог. До 5–6 лет зубы ребенку очищают родители. Если он желает делать это самостоятельно, родители должны обязательно контролировать не только сам процесс, но и количество наносимой на зубную щетку пасты (толщиной не более 0,5-1 см), а в конце самим дочищать ему зубы.
Для более старших детей и взрослых существует множество дополнительных средств гигиены полости рта – зубные нити, межзубные ершики, ополаскиватели, щетки для протезов.
Рациональное питание
Оно должно быть сбалансировано по белкам, жирам, витаминам, углеводам. Избыточное содержание и длительное пребывание в полости рта продуктов, богатых углеводами, и, особенно, сахарами, портит зубы. Главное требование – ограничение частоты потребления углеводов от простых (сахаров) и сложных (крахмалов) до внешних (добавленных в продукт) и внутренних (природных). Количество приемов пищи не должно превышать 5–6 раз в день, включая 3 основных и 2 перекуса.
В рационе беременной женщины обязательны молочные, кисломолочные продукты, яйца, овощи, фрукты. Введение витамина D в ежедневное меню (при его недостатке в организме и по рекомендации врача) позволит уменьшить возникновение дефектов в структуре зубов.
Ребенку сладости и фрукты следует давать ребенку сразу после приема пищи или перед чисткой зубов. В качестве так называемой промежуточной еды лучше использовать сыр, йогурт, орехи, несладкие фрукты и овощи. В детский сад конфеты, сладкое печенье, вафли и другие сладости не стоит давать, так как их употребление между основными приемами пищи особенно вредно для зубов. И еще одна важная деталь – при длительном приеме ребенком лекарственных препаратов постарайтесь избегать сиропов и шипучих форм.
Использование фторидов
Оптимальный вариант – пищевая йодированно-фторированная соль, которую следует добавлять к пище при приготовлении. Кроме того, всем (с возрастными ограничениями по концентрации и расходу пасты) рекомендуются фторидсодержащие зубные пасты для постоянного ежедневного двукратного применения. В частности, детям в возрасте до 6 лет концентрация фторидов в зубной пасте должно соответствовать 500 ppm (размером с маленькую горошину), а старше 6 лет, подросткам и взрослым – 1.100–1.500 ppm (размером 1-1,5 см).
Регулярное посещение стоматолога
Посещайте врача не менее одного раза в год. Не откладывайте визит к стоматологу, если заметили появление на зубах белых пятен. Чаще всего так проявляется начальная форма кариеса. Лечение этого заболевания на ранних стадиях безболезненно и наиболее эффективно, в то время как в запущенных случаях зуб нередко приходится удалять.
Отбеливание
Процедура отбеливания зубов в последние годы становится все популярнее. Главный внештатный стоматолог комитета по здравоохранению Мингорисполкома Светлана Гунько рассказала, почему эту процедуру нежелательно делать в домашних условиях
– Отбеливание – это химическое воздействие на зубы, очень важно не ошибиться с дозировкой ингредиентов, скрупулезно соблюдать технологию нанесения геля. Так называемое «домашнее отбеливание» может считаться безопасным только под контролем стоматолога, который поможет определиться с расчетами. К тому же капы (специальные насадки на зубы) должны изготавливаться по индивидуальному заказу – универсальных нет.
После отбеливания эмаль становится более пористой, ослабленной, повышается чувствительность зубов (со временем она исчезает), поэтому их покрывают фторлаком. Нужно соблюдать диету – исключить из рациона продукты, в состав которых входят пищевые красители, ограничить употребление кофе, чая – из-за этих напитков эффект пропадает, эмаль темнеет.
При этом, нельзя осветлять зубы:
– несовершеннолетним, беременными, аллергикам, тем, кто страдает пародонтозом и у кого во рту есть пломбы (они не отбеливаются). Хотя цвет запломбированных зубов можно улучшить, а потом прикрыть дефект скайсом (украшением в виде крохотного сверкающего камушка).
Стоматолог в Минске Гунько Светлана Ивановна | Стоматолог в Минске Матвеев Андрей Михайлович |
Почему так упрямо стоматологи насаждают фториды? Неужели не читали исследований коллег о том, что в питании белорусов фторидов больше разумного количества, которое указывал академик Покровский, директор института питания СССР. Лет 30 фторируете пасты и пищу, а результаты? Может пора включить мыслительные процессы?
Зубы разрушают кислоты. Да, частично в этом участвуют бактерии, осуществляющие молочно-кислое брожение прямо во рту. Однако "слона" стоматологи упорно замечать не хотят: слюна большую часть суток секретируется кислая и разрушает зубы. А кислотность слюны зависит не только от избытка углеводов, а и от стрессов, точнее эмоционального напряжения, в котором живут постоянно люди. Счастливые будут со здоровыми зубами. Для этого необходимы серьёзные государственные программы с созданием вектора направленного на Здоровье, гармонии всех сфер человеческого существа. Пока стоматологи за зубами не видят человека с его рабской психологией, без работы не останутся. Такая ситуация всех устраивает... Чтобы сохранить здоровье, здоровые зубы, необходимо трудиться и потрудиться получать знания, а не поток информации, отупляющий человека.
У дочери в 1,5 года начали чернеть и крошиться зубки. Как лечить?
У полуторагодовалой дочери начали чернеть и крошиться зубки. С чем это может быть связано и как предотвратить дальнейшее разрушение зубов? Ольга В.,Столин.
Процесс деминерализации твердых тканей зубов, пятна на эмали и последующее образование полостей свидетельствуют о возникновении кариеса. У малышей 1,5–2 лет его называют ранним детским кариесом, известным еще как «бутылочный», «синдром ночной бутылочки», «ползущий» кариес.
Причиной возникновения патологии является агрессивная кариесогенная микрофлора полости рта, пониженная резистентность эмали зубов к воздействию кислот, вырабатываемых микроорганизмами, и недостаточная гигиена полости рта.
Кариес — это инфекционное заболевание, вызываемое специфическими микроорганизмами. Источником инфицирования ребенка является слюна взрослого, содержащая специфические бактерии. Они передаются при поцелуях, при пользовании общими столовыми приборами, облизывании сосок или пустышек. В первые годы жизни необходимо избегать контакта слюны матери с полостью рта ребенка. Маме необходимо тщательно следить за здоровьем своих зубов, полоскать рот антисептическими растворами.
Возникновению раннего детского кариеса способствует и ночное кормление. Слюна поддерживает нейтральную среду в полости рта, участвует в процессе реминерализации зубов. В ночное время слюноотделение снижается, поэтому кислоты, ферментируемые микроорганизмами из углеводов, не смываются слюной и вызывают выход кальция из эмали, что в дальнейшем приводит к разрушению зубов. Избежать кариеса помогут постепенный уход от ночного кормления и регулярная гигиена полости рта ребенка. С момента прорезывания первого зуба необходимо удалять налет с эмали кусочком мягкой ткани, смоченной в воде или отваре ромашки. После полного прорезывания коронок первых зубов можно начинать их чистить детской зубной щеткой. Детям со слабым иммунитетом, перенесшим медикаментозное лечение, врачом-стоматологом может быть рекомендовано применение фторсодержащей зубной пасты.
В зависимости от формы и прогноза развития кариеса, размера и локализации кариозных полостей определяется методика лечения. Терапия кариеса зубов на стадии деструкции предусматривает механическое удаление патологически измененных тканей и пломбирование полостей стеклоиономерным цементом. При значительных разрушениях коронки или в случае развития осложненного кариеса зуб удаляют — во избежание поражения зачатков постоянных зубов.