В Правительстве Беларуси признали: расходы на преодоление последствий, связанных с пьянством и алкоголизмом, в 3 раза выше доходов от продажи алкоголя
Новые меры по деалкоголизации не очень популярные, но необходимые стратегически - они напрямую связаны со здоровьем нации, демографическим развитием. Об этом заявил заместитель премьер-министра Анатолий Тозик 20 ноября на заседании Межведомственного совета по предупреждению и профилактике пьянства, алкоголизма, наркомании и потреблении табака, передает корреспондент БЕЛТА.
На заседании рассматривался Комплекс согласованных действий по снижению объемов реализации алкогольной продукции, а также минимизации последствий ее потребления. "Проблема пьянства и алкоголизма - очень острая для Беларуси, - сказал вице-премьер. - Определенные позитивные сдвиги есть. По статистике, за январь-сентябрь текущего года к уровню аналогичного прошлогоднего периода на 1,5% уменьшилось число больных алкоголизмом, на 13,2% - смертей от случайных отравлений алкоголем, на 7,5% снизилось число преступлений, совершенных в состоянии алкогольного опьянения. Но есть и другие статистические данные, которые подтверждают, что алкоголизм остается серьезной социальной проблемой".
Так, в 2013 году на душу населения было продано 11,14 л абсолютного алкоголя (порог безопасности - 8). Научные исследования констатируют еще более угрожающий показатель - на душу населения приходится свыше 17 л алкоголя. Число "пьяных" убийств увеличилось более чем на четверть до 345. Количество умерших за девять месяцев нынешнего года в результате отравлений алкоголем превысило 1 тыс. человек - это гораздо больше, чем погибло в результате преступлений. Согласно данным Республиканского центра наркологического мониторинга и превентологии ГУ "Республиканский научно-практический центр психического здоровья" только 15% граждан республики воздерживаются от употребления алкоголя, а более трети населения страны злоупотребляет спиртными напитками. "А значит, от пьянства близких страдают тысячи и тысячи семей, - подчеркнул Анатолий Тозик. - Каждый рубль, полученный от продажи спиртного, оборачивается 10 рублями потерь, в том числе моральных".
И еще один аргумент: установлено, что общегосударственные затраты, связанные с пьянством и алкоголизмом, в 2013 году составили 4,3% ВВП страны, а доход от реализации алкогольной продукции в виде акцизов отмечен на уровне 1,4% ВВП.
Участники заседания обсудили меры по снижению объемов реализации алкогольной продукции, а также минимизации последствий ее потребления. Эти предложения будут тщательно проработаны в текущем и 2015 годах.
Представитель МВД Роман Мельник высказал тревогу по поводу того, что расширяется сеть автозаправочных станций, где реализуется алкоголь и пиво. Это представляет серьезную угрозу, в том числе дорожной безопасности, поскольку не только провоцирует водителей транспортных средств на употребление алкоголя, но и притягивает на эти объекты жителей расположенных вблизи населенных пунктов. Двигаясь по проезжей части, они становятся жертвами ДТП, особенно в ночное время суток. Кроме того, растет преступность в семейно-бытовой сфере. Участники заседания пришли к выводу о целесообразности ускорения законодательного ограничения розничной торговли алкогольными напитками на автозаправочных станциях.
В перспективе не исключено, что будет запрещена розничная торговля алкогольными напитками вне специализированных отделов или специальных магазинов. Предложено также установить фиксированные отчисления от суммы доходов, полученных от реализации алкогольных напитков и пива, на совершенствование деятельности по преодолению пьянства. Важной новацией является предложение об определении алкогольных напитков - снизить объемную долю этилового спирта с нынешних 7% до 4%.
Особое внимание было уделено вопросу о необходимости включения в региональные программы на плановой основе решений об ограничении времени продажи алкогольных напитков.
По словам Романа Мельника, назрела необходимость разработки и принятия законодательных актов по психосоциальной реабилитации граждан, страдающих хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией, применению к ним принудительных мер безопасности и лечения.
Требуют урегулирования и вопросы размещения социальной рекламы в местах непосредственной реализации алкогольных, слабоалкогольных напитков и пива, направленной на предупреждение и пресечение пьянства и алкоголизма, выработки планов совместных действий с общественными объединениями, оказывающими помощь в ресоциализации граждан, злоупотребляющих алкоголем.
Принятие комплекса согласованных действий позволит обеспечить разработку и закрепление на законодательном уровне мер по снижению объемов реализации алкогольной продукции, повысить уровень межведомственного взаимодействия в вопросах профилактики употребления спиртного.
Лечение от алкоголизма с помощью кодирования и подшивки в Минске
Больным алкоголизмом дают шанс на трезвую жизнь.
Ни капли в рот
– Акция по льготному лечению от алкоголизма (кодированию и подшивке) состоится 31 октября в филиале Городского клинического наркологического диспансера на улице Некрасова, – рассказывает главный внештатный нарколог города Минска Сергей Молочко. – Запись желающих проводится в рабочие дни с 9.00 до 16.00 по номеру 292-31-03. Необходимое условие для участия в акции – воздержание от употребления алкоголя в течение 10 и более дней.
– Сергей Михайлович, несколько слов о методе кодирования…
– Его еще называют методом стрессопсихотерапии (основоположник – врач-нарколог Александр Довженко), который заключается в воздействии на сознание и подсознание человека с целью подавления влечения к спиртному и формирования чувства отвращения к нему. При потреблении даже малых доз возможны резкие негативные последствия.
Кстати, в Минске методикой кодирования владеют лишь единицы. Возьмите любую газету – десятки предложений. Такое впечатление, что в нашем городе сплошь и рядом специалисты по лечению больных алкоголизмом. А поглубже копнешь – типичное надувательство. Не случайно в наркодиспансер часто обращаются люди с негативным опытом лечения у некоторых коммерсантов.
Метод Довженко больше подходит тем, кто поддается внушению. Для менее восприимчивых к гипнотическому внушению применяют дополнительные меры физического воздействия (резкое надавливание на глаза, удары электротоком, прием неприятных на вкус и запах веществ).
– После таких манипуляций человек долго не пьет?
– Срок кодировки устанавливается врачом по согласованию с пациентом – от нескольких месяцев до пяти и более лет.
– Противопоказания имеются?
– Алкогольный абстинентный синдром, некоторые виды черепно-мозговых травм, сердечно-сосудистая недостаточность, возраст свыше 60 лет.
– Как строится работа с пациентом, решившим завязать?
– Врач беседует, выясняет анамнез болезни, иногда опрашивает родственников. Доктор обязан разъяснить все предстоящие манипуляции, предупредить о возможных последствиях и осложнениях, мерах предосторожности. Однако далеко не всегда воздействие одним методом дает желаемый результат. Эффективнее комплексный подход, то есть совокупность нескольких способов лечения. Так, медикаментозные средства назначают для первичного подавления тяги к спиртному. Затем проводят психотерапевтическое лечение либо добавляют нетрадиционные способы – иглорефлексотерапию, внутривенную озонотерапию, плазмаферез.
– В чем суть подшивки?
– Этому методу предшествовало открытие в 40-х годах прошлого столетия особого действия препарата дисульфирама, на основе которого современная фармакология создала немало лекарственных средств, в том числе таблетки для вшивания.
Специальная форма (длительного воздействия на организм) дисульфирама вводится внутривенно, иногда внутримышечно. Употребление алкоголя на фоне постепенного высвобождения препарата приводит к нежелательной реакции. И тогда без вмешательства врача не обойтись.
После подшивки минимум три месяца, максимум пять и более лет, как говорят, ни капли в рот. Метод противопоказан лицам с ишемической болезнью сердца, миокардитом, психическими расстройствами, сахарным диабетом, беременным.
В целом кодирование и подшивка учат организм воспринимать алкоголь как страшный яд. После сеанса даже незначительные дозы спиртного вызывают самые неприятные последствия, от непрекращающейся рвоты, головной боли, потливости до резкого сосудистого коллапса, нарушения дыхания и сердечной деятельности.
Нервная система вырабатывает своеобразный отрицательный рефлекс по отношению к спиртному. Прием алкоголя уже не сопровождается приятными ощущениями, порой превращается в настоящую пытку.
– Если не секрет, какие отзывы на эти процедуры?
– Разные. Одни пациенты после одного сеанса бросают пить на несколько лет, а то и на всю жизнь. Другие утверждают, что уже сразу после процедуры, выйдя из кабинета, принялись за старое. И, опрокинув рюмочку-другую, почувствовали лишь легкое недомогание. Обычно к этой категории относятся те, кто согласился на кодирование, подшивку под давлением родственников, а у самих желания не было.
101-му не наливать
– У 80 % регулярно потребляющих алкоголь (считается, что достаточно и нескольких раз в месяц) формируется зависимость, – убеждена врач психиатр-нарколог Городского клинического наркологического диспансера Елена Лиля. – Более того, в эту когорту рискуют попасть те, кто потребляет спиртное свыше двух раз в месяц. Первая стадия алкоголизма – когда увеличивается доза. Сначала человеку хватало, например, пол-литра пива для дружеских посиделок, потом стало нужно два-три литра. К слову, литр обычного светлого пива равноценен ста граммам водки.
– Что еще характерно для первой стадии алкоголизма?
– Исчезает рвотный рефлекс, возникает желание «просто выпить». Пока это психологическая зависимость, далее следует физиологическая. И грань между ними стирается незаметно. Не заметишь, как затянет, – вот что страшно.
К сожалению, в нашем обществе так повелось: радость, горе обязательно отмечают с бутылкой. Совершил дорогостоящую покупку – непременно стоит обмыть.
Один мой пациент клялся, что вообще не пьет. Спрашиваю: «Сколько раз в месяц прикладываетесь?» – «Ну, раза два. За один присест могу бутылку водки выпить». – «А пива сколько потребляете?» – «Три-четыре раза в неделю. По два-три литра за раз». Сели мы с ним, подсчитали, перевели литры в граммы водки. Оказалось, болен.
– Вы ярый противник спиртного?
– Вообще не пью, даже символически. Пообщавшись с нашими пациентами, и вы, скорее всего, перестали бы смотреть в сторону алкоголя. Один подросток мне особенно запомнился. Его бабушка растила. С детства был хорошим мальчиком, играл на четырех музыкальных инструментах. В подробности вдаваться не буду, но в 17 лет ему поставили диагноз «хронический алкоголизм».
Больше стало женского алкоголизма. С ним вообще сложно. Женщина пьет завуалированно, чаще дома и в одиночестве. Когда становится явно видно, что проблема существует, очень трудно оказать помощь.
Проблему так называемой алкоголизации общества надо решать на государственном уровне: чтобы не было так доступно спиртное в гипермаркетах, крупных универсамах. Случается, стоишь в очереди в кассу, особенно по пятницам, – впереди покупают бутылку водки, вина, позади тоже приобретают алкоголь.
Государство не выигрывает от реализации спиртного – наоборот, теряет. В РНПЦ психического здоровья подчитали, сколько бюджетных средств идет на содержание специальных медицинских учреждений, в том числе ЛТП, оплату труда сотрудников, бесплатное лечение пациентов. Получилось в 11 раз больше, чем прибыль государства от продажи алкоголя!
Дополнительная информация
На территории филиала наркодиспансера на улице Чигладзе пациенты посадили дуб трезвости и табличку повесили. Не ради забавы, а как свидетельство их победы над зеленым змием. По окончании лечения бывшие пациенты делают здесь фото на память.
