Все о больничных в частных медцентрах Беларуси: когда, кто, как, на сколько и за сколько
С февраля больничные в Беларуси будут выдавать по-новому. Как, кому и на сколько? На простые вопросы о новых правилах ответили Дмитрий Пиневич, первый заместитель министра здравоохранения, Елена Богдан, начальник главного управления организации медицинской помощи Минздрава, и Ирина Киреева, начальник отдела медэкспертизы и реабилитации Минздрава.
Когда частники начнут выдавать больничные?
По инструкции, это можно сделать с 1 февраля 2016 года. Однако медцентры, как заявляют их представители, могут начать работу и позже. Все дело в том, что врачам платных медцентров придется пройти обучение, создать собственные аттестационные комиссии и подготовить защищенные помещения для хранения больничных. Впрочем, по оценкам Дмитрия Пиневича, подготовиться к выдаче больничных можно за две недели, это не трудозатратная процедура.
При этом за учебу частным медцентрам придется заплатить.
Если частник желает выдавать больничные, но не успевает подготовиться до 1 февраля, он сможет начать эту работу позже.
Выдача больничных частными медцентрами не будет обязательной: это право учреждения. Если медцентр решит не выдавать больничные, никто его за это наказывать не будет. Однако Минздрав будет рекомендовать частникам выдавать больничные.
Какие учреждения смогут выдавать больничные?
Больницы, госпитали, медико-санитарные части, диспансеры, родильные дома, центры, поликлиники, амбулатории, клиники медицинского учреждения образования, протезно-ортопедические восстановительные центры, медицинские научно-практические центры, медицинские реабилитационные центры, здравпункты, фельдшерско-акушерские пункты.
Врач частного медцентра сможет выписывать больничный даже в том случае, если его вызовут на дом.
Но направления на курортно-санаторное лечение будут выдавать только государственные учреждения. При профосмотре и врачебных консультациях за границей больничный выдавать не положено.
Как получат больничный родители, ухаживающие за детьми?
Родители смогут получить больничный в частном медцентре, а их заболевшему ребенку здесь же дадут справку в школу. Процедура будет такой же, как сегодня в госполиклиниках.
Однако есть и изменения. Например, если раньше родители приводили больного ребенка к врачу в пятницу, то в понедельник им нужно было снова идти в поликлинику, чтобы открыть больничный себе. С февраля повторный визит не понадобится. Родителю смогут открыть больничный с понедельника без посещения врача.
На какой срок можно будет получить больничный?
На такой же, как и в государственной поликлинике. Срок зависит от заболевания, его определяет лечащий врач, врачебно-консультационная комиссия или заведующий. Кстати, раньше в правительстве обсуждали идею: разрешить сотрудникам предприятий болеть три дня без оформления больничного. Это нововведение принято не было.
Будут ли частники заводить постоянные медкарты?
Частные медицинские центры уже заводят постоянные карточки на пациентов: иногда они электронные, иногда — бумажные. Это общие медкарточки, куда вносят данные все врачи медцентра, к которым обращался пациент. Эти карточки контролирует Минздрав.
Будут ли брать плату за больничный?
Нет. Выдавать больничный лист будут бесплатно. Но нужно учитывать, что посещение врача в платном медцентре стоит денег. Консультация терапевта может стоить около 250 тысяч.
Что будет с очередями в поликлиниках и у частников?
Ожидается, что очереди в поликлиниках благодаря нововведению сократятся. При этом специалисты не ожидают их увеличения в платных медцентрах. Новшество поможет избежать ситуаций, когда пациент приходит на прием в частный центр, а затем вынужден идти к врачу в поликлинике по месту жительства и открывать там больничный.
Дмитрий Пиневич обращает внимание, что пациенты частных центров — как правило, платежеспособные, активные люди, которые не заинтересованы долгий период находиться на больничном. Поэтому, по его оценкам, новшество не приведет к резкому увеличению обращений за больничными листами в частные медцентры.
Кто в медцентре сможет выдавать больничные?
Все. Ситуация ничем не будет отличаться от госполиклиник. Кстати, как объяснили в Минздраве, больничный могут выдать и без повышенной температуры, если есть другие признаки нетрудоспособности пациента.
Можно ли открыть больничный в частном центре, а закрыть в поликлинике?
Нельзя. Документ, открытый в частном медцентре, должен быть в нем же и закрыт. После этого, если есть необходимость, можно обратиться в государственную поликлинику и открыть новый больничный.
Как будут проверять законность выданных центрами больничных?
Выдача незаконного больничного является уголовным преступлением. За торговлю больничными частные медцентры будут лишать лицензии. По словам Дмитрия Пиневича, у Минздрава есть инструменты контроля за ситуацией. Количество больничных, которые получает пациент, тоже будут контролировать. За ситуацией будут следить в поликлиниках, комитете по здравоохранению Мингорисполкома и соответствующем отделе Минздрава. База данных по количеству больничных каждого пациента будет и в частных медцентрах.
Планируется, что через год в Беларуси появится электронная база данных всех пациентов страны.
Молодым специалистам невыгодно уходить на больничный и в отпуск по беременности и родам в Беларуси
Постановление № 596, вступившее в силу в 2013 году, урезало размер пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам. Особенно много потеряли молодые специалисты, проработавшие меньше 6 месяцев до выхода на больничный или в декрет: для них выплаты стали меньше в разы.
Как сообщает пресс-служба ФПБ, работники считают, что "действующая система оплаты больничных ущемляет человека и морально, и материально".
Рейдовая группа Гродненского областного объединения профсоюзов провела мониторинг в организациях Щучинского и Мостовского районов и проверила, как отражается новый порядок расчета пособий на благосостоянии персонала. Выяснилось, что больше всего в деньгах потеряли специалисты, которые не успели дотянуть до 6 месяцев в оплате страховых взносов.
Например, молодой сотрудник торфобрикетного завода "Дитва" (Лидский район) за 12 дней больничного получил всего 234 тысячи рублей. Если бы действовал прежний порядок, ему бы выплатили 2,227 миллиона. Работник ОАО "Василишки" (Щучинский район) пробыл на больничном 5 дней. Годом раньше, согласно листку временной нетрудоспособности, его начисление составляло бы 931 тысячу рублей, теперь же ему заплатили всего 117 тысяч.
Беременные женщины после введения новой системы потеряли еще больше. Например, при уходе в декретный отпуск бухгалтер СПК имени Адама Мицкевича (Мостовский район) за 126 дней получила 2,19 миллиона рублей (50% бюджета прожиточного минимума). Если бы расчет производился по старой системе, женщине заплатили бы 12,27 миллиона.
"Сегодня этих денег вряд ли хватит на хорошие лекарства, – комментирует ситуацию председатель Гродненского областного объединения профсоюзов Ромуальд Юровский. – Поэтому арифметика у нас после мониторинга получилась не обнадеживающая: внесение изменений в новые правила о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности значительно снижает материальное положение человека труда, подталкивает его с риском для здоровья отказываться от больничного, а это влечет за собой многие негативные последствия".
Напомним, порядок расчета пособий по нетрудоспособности изменился с 11 июля 2013 года. До этого за первые 6 дней больничного платили 80% среднедневного заработка, за последующие дни - 100%. По новым правилам, 80% заработка выплачивают за 12 дней больничного. Молодым специалистам, проработавшим менее полугода, пособия рассчитываются исходя из 50% максимального размера БПМ в среднем на душу населения (сегодня это 672 тысячи рублей).
Ранее профсоюзы уже выступали против урезания выплат по больничным листам:
- Действие данного постановления приведет к сокрытию заболеваемости со стороны работников, а это в свою очередь вызовет увеличение массовых эпидемий респираторных заболеваний, рост травматизма и в целом снижение производительности труда.
"А как быть человеку, болеющему длительное время, или, к примеру, женщине в декретном отпуске?" - задается вопросом заместитель председателя Гродненского объединения профсоюзов Анатолий Сорока.
В марте 2014 года на встрече с председателем ФПБ Леонидом Козиком премьер-министр одобрил корректировку расчета пособий для молодых специалистов.