Молодой детский хирург, работающий по распределению в Минске: У знакомого грузчика зарплата выше, чем у меня. На отпуск одалживаю, хотя у меня две работы
Продолжаем совместный проект с Белорусским государственным медицинским университетом и комитетом по здравоохранению Мингорисполкома. Герои публикаций – молодые врачи с собственным мнением о том, что происходит в медицине сегодня.
ВИЗИТНАЯ КАРТОЧКА
- Артем Куткович.
- Возраст: 26 лет.
- Образование: Белорусский государственный медицинский университет. Год окончания – 2012-й, педиатрический факультет. Прошел интернатуру по специальности «детская хирургия». В 17-й городской детской клинической поликлинике работает второй год по распределению.
- Должность: врач-хирург.
О мечте и реальности
У меня была мечта – стать врачом. Стал. Но радужное юношеское представление о будущей профессии немного не совпало с реальностью. В амбулаторно-поликлиническом звене колоссальные нагрузки, бесконечный поток пациентов. Работаю один, посменно, замениться не с кем. И так каждый день. Ко мне запись на прием – на два месяца вперед. Но это не значит, что те, кто пришел по живой очереди, останутся без медицинской помощи. Поэтому почти всегда принимаю посетителей сверх нормы. Вторая моя работа – дежурства в приемном отделении РНПЦ неврологии и нейрохирургии, тоже детским хирургом. С одной стороны, дополнительный заработок, с другой – приобретаю бесценный практический опыт.
Задача дежурного хирурга в приемном отделении – распознать у больного хирургическую патологию и оказать ему первую помощь (самое простое – зашить рану). При серьезной хирургической патологии согласовываю перевод ребенка в детский хирургический центр 1-й городской клинической больницы Минска. Еще в РНПЦ иногда ассистирую на операциях.
В суммарном отношении за столь ответственный и нелегкий труд получаю небольшие деньги. Работая в другой сфере, можно прикладывать меньше усилий и больше зарабатывать, не имея при этом не то что высшего, но и среднего специального образования.
У знакомого грузчика зарплата выше, чем у меня.Можно думать о высоком, но существуют материальные потребности, пусть и скромные. В этом году, чтобы съездить на отдых, далеко не самый крутой, пришлось одалживать. Невзирая на то, что у меня две работы. Не сказать, что шикую в обыденной жизни. На многом экономить приходится. А ведь я пока не женат…
О стремлении
Путь в медицину нелегкий: поступить в медуниверситет на бюджет и без целевого направления – задачка не из простых, в вузе во все времена очень высокие проходные баллы. Я учился в престижной школе № 51 (ныне гимназия № 29), в химико-биологическом классе. О нашей школе всегда говорили, что дает хорошую базовую подготовку. Но мед есть мед, поэтому родители наняли мне репетиторов.
Одно дело – поступить, другое – учиться. Студент-медик зубрит сутками напролет, тут не пофилонишь. Кто-то перегорает и бросает универ – наверное, выбор не был осознанным. Кто-то уходит из медицины, отработав по распределению положенный срок, а кто-то и после первой зарплаты…
Некоторые из моих однокурсников разочаровались – ушли из профессии. Периодически они звонят, интересуются: как я там, еще не передумал? Но я останусь, не вижу себя в другой профессии.
Даже если отмотать годы назад, все равно пошел бы в мед – медицина мне нравится.
О карьере и семье
Хирург должен оперировать. В поликлинике (в глобальном смысле) такой возможности нет. По большому счету, хирургия здесь сводится к выполнению мелких операций – вскрытию гнойников, удалению заноз, камушков, вросших ногтей, родинок (после заключения онколога, что они не относятся к злокачественным новообразованиям). А так в основном банальные профосмотры.
В первый год работы во всё это сложно вливаться, на второй год становится попроще. Уже что-то знаешь, что-то можешь, в диагностике больше разбираешься. В то же время понимаешь – надо двигаться дальше. Поэтому планирую поступить в Белорусскую медицинскую академию последипломного образования (БелМАПО) в ординатуру по хирургии, необязательно детской. Для меня это возможность получить клинический опыт, например, по общей хирургии.
Не факт, что по окончании ординатуры попадешь в стационар (в больницу или РНПЦ), но определенный опыт работы получишь. Кстати, учеба в ординатуре – это два года на очном или три года на заочном.
Сама по себе научная деятельность меня не очень привлекает, практика интереснее.
Честно говоря, просто хочу быть на своем месте – качественно делать свою работу. Мне важно состояться как специалисту. Заведование отделением, клиникой, где необходимо командовать, организовывать, – это не по мне. Но и не люблю, когда на меня давят, ценю взаимоуважение и взаимопонимание.
Если выбирать между карьерой и семьей, то лично для меня очень важен тыл, крепкий брак. Работа работой, сейчас ты звезда, а потом уйдешь на пенсию и про тебя забудут. Семья – это на всю жизнь.
О юморе и цинизме
Мое главное правило – не хамить. Ни при каких обстоятельствах. Порой с родителями тяжелее, чем с детьми. Когда вижу, что мама ребенка на взводе, без лишних слов и суеты стараюсь перевести ее в спокойное русло.
Говорят, врачи – циники. Неправда все это. Вот без юмора в нашей работе действительно никуда. Если уместно, пошучу. Только этот номер проходит с детьми постарше. С малышами, плачущими навзрыд, шутки-прибаутки, уговоры не помогут. В таких ситуациях главное быстро осмотреть кроху, провести все необходимые манипуляции.
В это время могут другие родители в кабинет заглянуть: «Как вы тут работаете? Крик, ор!» А что делать? Стараюсь абстрагироваться и как можно быстрее помочь малышу.
Если без местной анестезии не обойтись – выполняю. Уже потом, когда ребенок успокоится, даю маме рекомендации по дальнейшему лечению. Если понимаю, что у пациента серьезная проблема со здоровьем, лучше перестрахуюсь – направлю его в стационар.
Прошлый год особенно запомнился – несколько месяцев работал без медсестры. Все делал за двоих. Сейчас рядом со мной прекрасный специалист – медицинская сестра Анна Игоревна Борисевич, она, как и я, любит хирургию.
О престиже профессии
Прямо на приеме от некоторых родителей поступают «заманчивые» предложения: «У вас мизерная зарплата, приходите к нам! Подработаете…» Какой-то ерундой советуют торговать, нисколько не смущаясь при этом. Им не стыдно, а мне обидно.
В любой другой цивилизованной стране разве подобное возможно?
Я владею английским и немецким, что крайне необходимо в нашей профессии. Без знания иностранных языков не сможешь в оригинале читать специальную литературу, публикации в иностранных журналах, узнавать о новинках и передовом опыте зарубежных коллег, участвовать в международных конференциях, симпозиумах, конгрессах.
Кстати, белорусских специалистов ценят за рубежом, особенно в России. Возраст не имеет принципиального значения. Как говорил, в медицине останусь, но по какой стезе пойду, загадывать не стану. Возможно, устроюсь в стационар или уеду за границу.
В Беларуси престиж профессии врача падает. Много негатива со стороны пациентов, бесконечно ругающих бесплатное здравоохранение.
На периферии больше считаются с врачами. Зарубежные пациенты относятся к докторам вполне уважительно. По отзывам знакомых, коллег, которые учатся или стажируются за границей, там лучше быть врачом, чем пациентом. Многие наши люди просто этого не ценят.
Акушер-гинеколог из Бреста: Чистый оклад врача в Анголе в пять раз больше моего белорусского заработка на трех работах
- Я хотела быть кинозвездой. Пошла в художественно-театральное училище в Минске, но на экзаменах поняла, что это не мое. Не могу так перестраиваться, превращаться из одного человека в другого. Так поступила в медучилище, потом закончила медуниверситет, а в 45 лет снова пошла учиться в клиническую ординатуру, чтобы получить высшую категорию.
Елена Викторович, акушер-гинеколог из Бреста, и правда хорошо бы смотрелась в кино - улыбчивая блондинка с сияющими голубыми глазами, очень красивая женщина. В Беларуси она за 20 лет работы прошла путь от сельского врача до районного акушера-гинеколога.
- Я считаю, что красивее беременной женщины нет никого на свете. Это сейчас проводят всякие школы для мам. А когда я начинала, женщины понятия не имели, как рожать. Никто не рассказывал, как дышать, как вести себя, как расслабляться. И в этих муках получается такой красивый взрыв эмоций - рождается ребенок. Женщина сразу оживает, когда слышит первый крик – это новая жизнь, чудо! И я приложила к этому руку! А когда ребенок не дышит, начинаешь реанимировать. И вот он вдохнул, задышал, и ты знаешь, что это твоя заслуга, ты вовремя помог, и он остался жив…
Правда, после 20 лет врачебной практики в белорусских медучреждениях доктор поняла, что одним энтузиазмом сыт не будешь. Хотелось, чтобы любовь к работе соответственно вознаграждалась.
ГОД РАБОТЫ В АФРИКЕ - ЭТО 10 ЛЕТ РАБОТЫ ДОМА
- У меня было три работы: в роддоме Бреста, в железнодорожной больнице и в Центре профилактики СПИДа - вела прием и делала УЗИ. Я тогда купила квартиру под огромные проценты, и так получилось, что должна была выплачивать 500 долларов в месяц – весь свой заработок. Старшая дочь университет закончила, а младшую нужно было еще выучить. С мужем в разводе. Еще и ремонт надо сделать. Материальный вопрос встал очень остро, - вспоминает врач.
Елена Викторович заинтересовалась работой за границей. Поначалу, говорит, ей было просто любопытно узнать, как лечат в других странах. А потом поняла, что это шанс спасти семью от финансового краха. Знакомые рекомендовали поехать в Анголу, сказали, там уже работают врачи из Украины, России и Беларуси. Трудоустройством медиков занимается российская фирма. Энергичная врач рискнула: связалась с этой фирмой и через полгода после того, как узнала о такой возможности, уехала в Африку. Уже семь лет – с 2009 года - доктор работает в клинике горнодобывающей компании «Катока». Это предприятие - один из мировых лидеров по производству алмазов. Оно находится в тысяче километров от Луанды, столицы Анголы.
- Ожидания от переезда на другой край света оправдались?
- Я приехала в Анголу 1 декабря, а 25-го уже дали декабрьскую зарплату. Я ничего еще не делала: днем ходила по кабинетам, ночами учила португальский. Мне дали три месяца на изучение языка и подтверждение диплома. В Бресте все, что зарабатывала, я отдавала на кредит. Здесь мне выплатили чистый оклад врача - и он оказался в пять раз больше моего белорусского заработка на трех работах. Я стала считать: год работы в Анголе - это 10 лет работы дома, два года - 20 лет... Я так плакала! Мне так за родину стало обидно!
«НЕ ТРОГАЙТЕ МОЕГО РЕБЕНКА»
- Белорусские беременные отличаются от ангольских? Как рожают в Африке?
- Роды редко проходят в клинике, там в 80% случаев практикуют роды на дому. Им дешевле вызвать врача, чем платить за клинику. Рожают они самостоятельно, мужчин с того времени, как начинаются схватки, нет. Они уходят за деревню, в саванну - нет их! И только когда они услышат пение и пляски, приходят. Значит, родился ребенок. И еще у них так: солнце не должно дважды заходить над женщиной, которая в родах. Если проходят сутки, а женщина не родила - вызывают доктора. Вот я и езжу на ЧП и катастрофы, - смеется врач. - Женщина просит не дотрагиваться до ребенка, если я просто присутствую при родах. Она сама перевязывает, перегрызает пуповину, берет ребенка, кладет его на живот... «Это мой ребенок, мои бактерии - не трогайте его». Потом убрала все за собой, встала на колени, поцеловала мне ноги и ушла - так у них принято. Я все время задумываюсь: ведь точно так же наши прабабушки рожали! И никто не теряет сознание, не кричит от боли. Ну да, стонут, как все женщины, но истерик, как у нас в роддомах, не бывает.
И еще у них так принято: если женщина беременеет, они с мужем не живут половой жизнью, это запрещено и религией, и обычаями. Мужчина рядышком строит новую хижину, берет себе новую жену… Так и живут. Сколько сможешь женщин обеспечить, столько берешь. Они христиане, но у них разрешено многоженство. Много лет была война, она забрала мужчин. Анголане знают, что им надо расплодиться и восполнить население.
- Как там развита медицина?
- Я работаю в клинике, которая обслуживает только семьи сотрудников «Катоки». В ней самое современное оборудование, медикаменты совсем другие - европейские, бразильские. В Луанде есть клиники от красного креста, но они, конечно, не так обеспечены.
В Анголе я заметила, что там действенны простейшие антибиотики! Там никто не лечит простую инфекцию по 10 - 15 дней. Приходит больной, ты даешь ему максимальную терапевтическую дозу сегодня, завтра - поддерживающую, а послезавтра он здоров. У меня есть больные со СПИДом, с туберкулезом, гепатитом - после 16 лет войны в Анголе много социальных болезней. Только там я впервые за свою врачебную практику увидела прямое переливание крови. И еще там нет санстанции! Их никто не контролирует, но после операций ни у кого нет абсцессов.
ТАМ ПОЗИТИВНО МЫСЛЯТ
- Как вас приняли в чужой стране? Вы быстро привыкли к другой культуре?
- Анголане называют меня ангелом - я белая, да еще и светловолосая. Там очень уважительное отношение к врачам. Меня даже в Луанде узнают. Приезжаю в банк, а они: «Доторэ, доторэ!» («Доктор, доктор». - Ред.).
Что было удивительно - там ничего не откладывают впрок. Закатки, как у нас, в Анголе не делают. Захотелось - пошли в саванну, набрали фруктов, поели и забыли. Завтра опять сходим. Может, на километр дальше пройдемся, зато ходить полезно для здоровья. Там позитивно мыслят!
Еще мне понравилось, как они относятся к смерти близких. По ангольским законам дается 8 дней отпуска только для того, чтобы человек вышел из стресса, не плакал на работе, а улыбался и занимался своим делом.
В Анголе не просто солнечно, там солнечные люди. Они всегда улыбаются! Этому я у них научилась. Там обязательно нужно обнимашки устраивать - два раза наклоняться щечками друг к другу. Все так делают, знакомые и незнакомые. За день каждый здоровается три раза. «Бон дие» - это значит пожелать доброго утра, «буа тарде» - доброго дня, «буа нойте» - доброй ночи. Невозможно не улыбаться, когда здороваешься третий раз за день!
- По дому не скучаете?
- Я пару раз в год приезжаю домой. Со всеми повидалась – и хочется обратно! Тут все несчастные, плачутся, смотрят в землю, все серое… Там у меня другая жизнь!
Очень много времени появилось для самообразования - мне теперь доступны португальские сайты и бразильская медицина. Я столько всего изучила! Бегаю, хожу в тренажерный зал, участвую во всех конкурсах в клинике. Дочкам каждый день присылаю фотографии или показываю в «скайпе», как я живу. Смеются, что я то танцую, то пою, а иногда говорят, мол, покажи нам солнце, у нас тут плохая погода. Я там живу такой полной жизнью - мне времени в сутках не хватает! Если и есть рай на земле, то он там, в Африке.
