Диагностика экстрасистолии, обследование
При проведении обследования необходимо определить причины развития экстрасистолии, так как лечение экстрасистол при органических поражениях сердца отличается от терапии токсических или функциональных патологий. Врач выясняет у пациента обстоятельства появления нарушений (спокойное состояние, физические нагрузки, эмоционально напряжение и т.д.), частоту приступов, эффект от приема лекарственных средств. Особое внимание необходимо уделить анамнезу перенесенных заболеваний, приводящих к органическим поражениям сердца.
Электрокардиография
Главным объективным методом выявления экстрасистолии служит электрокардиография, однако заподозрить развитие заболевания можно и после анализа жалоб пациента. ЭКГ-исследования позволяет оценить автоматизм, проводимость, возбудимость, реполяризацию и деполяризацию миокарда в целом и определенных его участков. По изменению эталонной электрокардиографической кривой определяют локализацию и характер патологических процессов в сердце.
ЭКГ-мониторирование по Холтеру
ЭКГ-мониторирование по Холтеру позволяет в течение 24-48 часов регистрировать ЭКГ при помощи портативного прибора, закрепленного на теле больного. При этом пациент ведет специальный дневник активности, куда записывает все свои действия и ощущения. ЭКГ-мониторирование по Холтеру показано всем больным с кардиологической патологией, даже если по результатам стандартной ЭКГ экстрасистолия не была выявлена, и жалобы пациента не указывают на нарушения сердечного ритма.
Велоэргометрия
Выявить экстрасистолию, не зарегистрированную при помощи ЭКГ и холтеровского мониторирования, позволяет велоэргометрия - запись ЭКГ во время физической нагрузки. Благодаря этому исследованию можно зафиксировать нарушения ритма, возникающие при нагрузке. ЭКГ и АД пациента регистрируются во время вращения педалей тренажера-велоэргометра. Исследование дает возможность определить реакцию сосудов и сердца на дозированную нагрузку, оценить выносливость и компенсаторные резервы организма, а также выявить скрытые заболевания сердца, например, ИБС.
В качестве дополнительных исследований для диагностики заболеваний сердца органического характера проводят МРТ сердца, стресс Эхо-КГ и УЗИ сердца.
В Беларуси разрабатывают медико-генетический паспорт для раннего выявления людей с генетической предрасположенностью к артериальной гипертензии
В Беларуси разрабатывают медико-генетический паспорт для раннего выявления людей с генетической предрасположенностью к артериальной гипертензии, гипертрофической кардиомиопатии, хронической сердечной недостаточности и атеротромбоза. Об этом сегодня журналистам сообщила ведущий научный сотрудник лаборатории артериальной гипертензии РНПЦ "Кардиология" Ольга Павлова, передает корреспондент БЕЛТА.
"Мы активно изучаем генетическую предрасположенность к артериальной гипертензии. С этой целью были обследованы около 400 человек с этим заболеванием. Найдено около 20 генов, которые отвечают за патологию сердечно-сосудистой системы, и сейчас полученные данные анализируются. Наследственный фактор влияет на развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы в 40% случаев", - сказала Ольга Павлова.
Артериальная гипертензия (АГ) - известная также как высокое артериальное давление - повышает риск развития инфаркта, инсульта и почечной недостаточности.
Неконтролируемая гипертензия может приводить к аритмии, сердечной недостаточности, нарушениям зрения.
Риск развития этих осложнений возрастает при наличии других сердечно-сосудистых факторов риска, таких как диабет. У каждого третьего взрослого человека в мире развивается АГ.
В Беларуси от этого заболевания страдают почти 2 млн. человек. В возрасте 20-29 лет повышенное давление отмечается у 10% граждан, в возрасте 60 лет артериальной гипертензией страдают около 50%, у людей старше 70 лет повышенное давление наблюдается в 75% случаев. Распространенность заболевания в Минске составляет 31%, чуть ниже в других регионах - от 19% до 28%.
По результатам проведенной в апреле этого года общереспубликанской медицинско-просветительной акции "Вместе к здоровому сердцу", за 2 дня в 1603 пункта обратились 205 тыс. 235 человек в возрасте от 18 до 75 лет, у 58 тыс. 553 (28,5%) из которых было зарегистрировано повышенное давление. Из них 5 тыс. 109 участников узнали о своих проблемах с давлением впервые.
Гипертензию можно предотвращать. Риск развития болезни можно снизить уменьшением потребления соли, сбалансированным питанием, регулярной физической активностью, поддержанием нормального веса тела, отказом от употребления алкоголя и табака.
Ольга Павлова напомнила, что нормальным давлением считается 120/80, давление 140/90 - это уже гипертензия, 160/100 - гипертензия второй степени, а если давление 180/110 и выше, то это гипертензия третьей степени.
