Симптомы экстрасистолии
Экстрасистолией называют нарушение сердечного ритма, характеризующееся преждевременным сокращением сердца или его отдельных частей. Причиной заболевания является электрофизиологическая неоднородность миокарда и чрезмерная активность очагов эктопического автоматизма. Диагноз экстрасистолии несложно заподозрить, когда пациент описывает яркие и весьма типичные симптомы этого нарушения ритма, которые описаны ниже.
Осмотр пациента
При осмотре больного врач может услышать над верхушкой сердца пациента 2 преждевременных тона, при этом первый – более сильный, а второй – ослаблен. Первый тон усиливается вследствие малого наполнения желудочков. Ослабление второго тона возникает в результате уменьшения выброса крови в легочную артерию и аорту.
Перебои в работе сердца
Пациент, страдающий экстрасистолией, часто жалуется на сильные толчки в области сердца. Кроме этого, больного могут беспокоить неприятные «замирания и кувыркания сердца», его неритмичное сокращение. Непривычные ощущения иногда могут даже вызвать страх, а при часто повторяющейся аритмии заставят обратиться к врачу.
Нарушение пульса
Если у пациента прощупать пульс, можно заметить наличие преждевременной пульсовой волны, останавливающейся время от времени. При этом на лучевой артерии пульс явно выпадает – наблюдается дефицит пульса.
Болевые ощущения
В большинстве случаев заболевание протекает незаметно для пациента. Болевые ощущения в области сердца возможны только при сочетании с другими серьезными заболеваниями сердца во время выраженной компенсаторной паузы.
Неврологические симптомы
Иногда при экстрасистолии, как и при тахикардии, отмечаются неврологические симптомы: ощущение нехватки воздуха, страх, бледность, повышенная потливость, тревожность.
Если Вы часто чувствуете сильные толчки в сердце, Вам кажется, что сердце «пропускает удары», либо отмечаются другие необычные ощущения, обязательно обратитесь к врачу. Необходимо провести комплексную диагностику и выявить причину подобных симптомов. Возможно, Ваши ощущения свидетельствуют об экстрасистолии, которая может быть проявлением другого серьезного заболевания.
В 1 больнице Минска врачи впервые провели операции по профилактике образования тромбов
В 1–й минской клинической больнице врачи впервые провели серию вмешательств по профилактике образования тромбов, которые опасны для жизни. Оторвавшись и попав в кровеносное русло, они могут закупорить сосуд, в том числе головного мозга. Особенность в том, что на этот раз не пришлось задействовать хирургов и применять общий наркоз. А пять пациентов, мужчины и женщины средних лет, быстрее пошли на поправку. Больничные палаты они покинули буквально на второй–третий день.
Речь о новой эндоваскулярной, внутрисосудистой методике — окклюзии ушка левого предсердия (в этом месте чаще всего и образуется тромб). Она становится буквально спасением при нарушениях ритма сердца — трепетании предсердий и мерцательной аритмии. Изначально таким пациентам врачи назначают лекарства, разжижающие кровь. «Однако у определенного процента людей эффект от их применения низкий или недостаточный. Для некоторых эти средства и вовсе небезопасны, так как могут спровоцировать не только аллергические реакции, но и кровотечения, — рассказывает заведующий ангиографическим кабинетом 1–й клиники, главный внештатный рентгенэндоваскулярный хирург комитета по здравоохранению Мингорисполкома Павел Черноглаз. — Потому выход был один — операция. Но если раньше, работая на опережение, хирурги проводили либо сложное вмешательство со вскрытием грудной клетки, либо оперировали без скальпеля при помощи эндоскопа, то сегодня появилась альтернатива».
Смысл в том, что в верхней части бедра в области паха врач делает небольшой прокол, вводит в него медицинские инструменты и под контролем рентгена ведет их через бедренную, а после полую вену до самого левого предсердия. Сюда и доставляют так называемый зонтик, или окклюдер, который раскрывается и заполняет изнутри собой ушко. Готово — надежную «заглушку» поставили! Теперь у тромба нет шанса навредить. И на все про все — только 40 — 50 минут. Кстати, расходы по такому ювелирному вмешательству полностью берет на себя государство, хотя стоимость только спасительного зонтика — около 10 тысяч у.е.
Раньше столь высокотехнологичные вмешательства были исключительно прерогативой РНПЦ «Кардиология» и Республиканского клинического медицинского центра Управления делами Президента. Теперь по–новому спасать пациентов будут и городские больницы. В 1–й минской клинике прорывной технологией владеют уже четыре специалиста.
Справка «СБ»
Мерцательной аритмией, приводящей к инсульту, страдают около 200 тысяч жителей Беларуси.
Советская Белоруссия № 93 (24723). Среда, 20 мая 2015
Автор публикации: Алла МАРТИНКЕВИЧ
