Укус клеща. Болезнь Лайма. Описание гродненского инфекциониста Третьякевича
Болезнь Лайма - заболевание с преимущественным поражением кожи, нервной и сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, склонное к длительному течению. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего - у детей до 15 лет и взрослых в возрасте 25 - 44 лет. Возбудители заболевания - боррелии. В природных очагах возбудители циркулируют между клещами и дикими животными. «Прокормителями» клещей выступают более 200 видов диких животных.
Механизм передачи болезни Лайма - через кровь, редко - при употреблении сырого молока (в первую очередь козьего). Иммунитет после болезни Лайма нестойкий - через несколько лет после выздоровления возможно повторное заражение.
Инкубационный период болезни Лайма варьируется от 1 до 50 дней, составляя в среднем 10 - 12 суток.
Стадия I (локальная инфекция). Развивается у 40 - 50% инфицированных в течение первого месяца после укуса клеща.
Характерно гриппоподобное течение с лихорадкой, головными болями, слабостью, недомоганием, болями в мышцах и суставах, иногда с выраженными ознобами.
Температура тела может быть высокой, до 39 – 40 градусов. Лихорадка может продолжаться до 10 - 12 суток. Иногда отмечают тошноту и рвоту. Основной признак, специфичный для болезни Лайма, - мигрирующее кольцевидное покраснение. Приблизительно у 20% больных оно может быть единственным проявлением первой стадии болезни.
Сначала в месте укуса клеща возникает пятно - участок однородного покраснения, постепенно (в течение нескольких дней) расширяющийся во все стороны до десятков сантиметров в диаметре. Края пятна становятся четкими, яркими, красными, приподнятыми над уровнем здоровой кожи. У части больных центр пятна постепенно бледнеет, превращается в кольцевидый, приобретает синюшный оттенок. В области пятна возможны зуд, умеренная болезненность.
При лечении антибиотиками покраснение сохраняется несколько дней, без лечения - до 2 месяцев и более.
Стадия II. Развивается у 10 - 15% инфицированных через несколько недель или месяцев (обычно при отсутствии адекватного лечения). Выражается в поражении нервной и сердечно-сосудистой системы (боли в сердце, сердцебиение), поражении кожи в виде кольцевидных элементов, крапивницы. Другие изменения: поражения печени, глаз, ангина, бронхит, поражение почек.
Стадия III. Формируется через 1 - 3 месяца после окончания первых двух фаз (иногда через 6 - 12 месяцев и более). Болезнь приобретает длительное рецидивирующее течение со слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью, повышенной возбудимостью или депрессией, нарушениями сна, поражением различных органов и систем.
Третьякевич Владимир Казимирович |
Инфекционисты в Гродно
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории
-
Профессорский консультативный центр в Гродно, улица Ватутина 4а, Гродно
8 (0152) 62-24-01 регистратура
врач высшей категории, стаж работы с 1958 г.
-
Профессорский консультативный центр в Гродно, улица Ватутина 4а, Гродно
8 (0152) 62-24-01 регистратура
врач высшей категории, стаж работы с 1987 г.
-
Профессорский консультативный центр в Гродно, улица Ватутина 4а, Гродно
8 (0152) 62-24-01 регистратура
В Беларуси впервые можно привить детей против клещевого энцефалита с одного года
Соответствующая вакцина «Клещ-Э-Вак» производства Российской Федерации входит в план закупок, запланированных на апрель 2015 года Городским центром вакцинопрофилактики (Минск). Об этом корреспонденту агентства «Минск-Новости» сообщила заведующая центром Оксана Таранова.
По словам специалиста, до сих пор в нашей стране против этого инфекционного заболевания прививают только взрослых – вакциной «ЭнцеВир» (Россия).
– Обе вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус клещевого энцефалита, – отметила О. Таранова. – Эффективность вакцинации составляет более 95 %, то есть она предотвращает не менее 95 случаев заболеваний из 100. Насколько необходимо делать прививку, решит лечащий врач, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения.
Доктор напомнила, что вакцинация считается основным методом профилактики этого заболевания. Обычно привиться против клещевого энцефалита советуют работникам организаций, выполняющим сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и прочие работы на территориях национального парка «Беловежская пуща», Березинского биосферного заповедника и других зон (в том числе за пределами Беларуси), неблагоприятных по клещевому энцефалиту. Кроме того, вакцинация рекомендована лицам, живущим на неблагоприятных по клещевому энцефалиту территориях или планирующим поездки в эти районы с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.
– Стандартная схема вакцинации от клещевого энцефалита включает 3 прививки, – рассказала О. Таранова. – Первичная вакцинация состоит из двух прививок, сделанных с интервалом 5–7 месяцев. Обычно ее проводят в холодное время года и заканчивают не позднее чем за 14 дней до начала периода активности клещей.
При необходимости может использоваться экстренная схема вакцинации. Она предназначена для быстрой выработки иммунитета, в том числе при проведении прививок в летнее время. В этом случае вторая прививка выполняется через две недели после первой, а третья – спустя 12 месяцев после второй. Экстренная схема вакцинации дает такой же стойкий иммунитет, как и стандартная схема.
Вместе с тем независимо от схемы вакцинации иммунитет к вирусу клещевого энцефалита появляется в среднем только через две недели после введения второй дозы. Третья доза обычно вводится для закрепления иммунитета.
После полного курса вакцинации иммунитет против вируса клещевого энцефалита сохраняется в течение трех лет, после чего необходима ревакцинация (повторная прививка). Ее делают каждые 3 года путем однократного введения вакцины.
Справочно
По вопросам иммунопрофилактики (не только клещевого энцефалита, но и других инфекционных заболеваний) обращайтесь в Городской центр вакцинопрофилактики (расположен в детской инфекционной клинической больнице) по номеру 258-76-12 (понедельник, среда, пятница – с 9.00 до 14.00, вторник, четверг – с 14.00 до 19.00).
