Укус клеща. Болезнь Лайма. Описание гродненского инфекциониста Третьякевича
Болезнь Лайма - заболевание с преимущественным поражением кожи, нервной и сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, склонное к длительному течению. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего - у детей до 15 лет и взрослых в возрасте 25 - 44 лет. Возбудители заболевания - боррелии. В природных очагах возбудители циркулируют между клещами и дикими животными. «Прокормителями» клещей выступают более 200 видов диких животных.
Механизм передачи болезни Лайма - через кровь, редко - при употреблении сырого молока (в первую очередь козьего). Иммунитет после болезни Лайма нестойкий - через несколько лет после выздоровления возможно повторное заражение.
Инкубационный период болезни Лайма варьируется от 1 до 50 дней, составляя в среднем 10 - 12 суток.
Стадия I (локальная инфекция). Развивается у 40 - 50% инфицированных в течение первого месяца после укуса клеща.
Характерно гриппоподобное течение с лихорадкой, головными болями, слабостью, недомоганием, болями в мышцах и суставах, иногда с выраженными ознобами.
Температура тела может быть высокой, до 39 – 40 градусов. Лихорадка может продолжаться до 10 - 12 суток. Иногда отмечают тошноту и рвоту. Основной признак, специфичный для болезни Лайма, - мигрирующее кольцевидное покраснение. Приблизительно у 20% больных оно может быть единственным проявлением первой стадии болезни.
Сначала в месте укуса клеща возникает пятно - участок однородного покраснения, постепенно (в течение нескольких дней) расширяющийся во все стороны до десятков сантиметров в диаметре. Края пятна становятся четкими, яркими, красными, приподнятыми над уровнем здоровой кожи. У части больных центр пятна постепенно бледнеет, превращается в кольцевидый, приобретает синюшный оттенок. В области пятна возможны зуд, умеренная болезненность.
При лечении антибиотиками покраснение сохраняется несколько дней, без лечения - до 2 месяцев и более.
Стадия II. Развивается у 10 - 15% инфицированных через несколько недель или месяцев (обычно при отсутствии адекватного лечения). Выражается в поражении нервной и сердечно-сосудистой системы (боли в сердце, сердцебиение), поражении кожи в виде кольцевидных элементов, крапивницы. Другие изменения: поражения печени, глаз, ангина, бронхит, поражение почек.
Стадия III. Формируется через 1 - 3 месяца после окончания первых двух фаз (иногда через 6 - 12 месяцев и более). Болезнь приобретает длительное рецидивирующее течение со слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью, повышенной возбудимостью или депрессией, нарушениями сна, поражением различных органов и систем.
Третьякевич Владимир Казимирович |
Инфекционисты в Гродно
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории
-
Профессорский консультативный центр в Гродно, улица Ватутина 4а, Гродно
8 (0152) 62-24-01 регистратура
врач высшей категории, стаж работы с 1958 г.
-
Профессорский консультативный центр в Гродно, улица Ватутина 4а, Гродно
8 (0152) 62-24-01 регистратура
врач высшей категории, стаж работы с 1987 г.
-
Профессорский консультативный центр в Гродно, улица Ватутина 4а, Гродно
8 (0152) 62-24-01 регистратура
Клещевой бореллиоз или болезнь Лайма у детей. Описание минского педиатра Савчук
Наступила весна и родители стремятся компенсировать время, проведенное детьми в закрытых помещениях свежим воздухом и чаще всего местом для такого времяпрепровождения выбирается в зоне лесопарка, где буйство красок природы наиболее сильно контрастирует с унылыми видами из окон панельных домов. В это же время просыпаются клещи — переносчики клещевого боррелиоза, переносят они бактерии в своих слюнных железах и пищеварительном тракте, выплескивая его вместе со слюной во время укуса.
Инфицированный клещ "живет себе горя не зная" и болеет им всю свою жизнь и даже передает заболевание своему потомству. Само по себе заболевание не опасное, если вовремя начать лечить его, однако симптомы такие смазанные и похожие на банальные ОРВИ и ОРЗ, что не вызывают тревогу у родителей, к тому же, часто сами по себе затихают на время и потом снова появляются, поэтому родители не обращают внимания на жалобы ребенка или же не придают им должного значения, спохватившись только тогда, когда заболевание переходит в хроническую форму и вызывает необратимые изменения в организме малыша.
Что же такое клещевой боррелиоз?
Это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями боррелиями, которое чаще всего принимает хроническое течение, проявляющееся в виде рецидивов симптомов (их повторяющихся эпизодов), преимущественно поражается кожа, нервная система, суставы и сердце. Его также называют болезнью Лайма, причиной тому послужило то, что именно в городе Лайм (США) впервые описали это заболевание. В разных регионах такая инфицированность клещей разнится и составляет от 10% до 50%.
То есть минимум каждый десятый клещ является источником такой инфекции, если не каждый второй. Следует также отметить, что, в сравнении с взрослыми, вероятность заболеть у ребенка намного выше, так как детский организм более восприимчив к инфекции.
Что должно насторожить родителей в плане клещевого боррелиоза: обнаружение клеща на теле ребенка, даже если он немедленно был снят или Вам показалось, что он не успел присосаться; появление у ребенка характерной кольцевидной эритемы; медленное увеличение размеров эритемы (эритема может достигать в диаметре десятков сантиметров), именно из-за этого феномена эритему называют «мигрирующая эритема», или длительное сохранение ее размеров (дни и недели);
заболевание, трактуемое как ОРВИ, начавшееся через 7-10 дней после посещения ребенком леса, и длительное его течение несмотря на применение стандартных схем терапии;
появление у ребенка болей различной локализации и усиливающихся ночью; последовательное развитие симптомов вызванных поражением ЦНС, вначале боль, затем нарушение чувствительности и затем возникновение парезов (снижение силы в конечностях); синдром хронической инфекционной интоксикации (немотивированная постоянная слабость, редко эпизодическое повышение температуры тела, жалобы ребенка на озноб); боли в суставах, при обследовании обнаружение выпота в суставе; боли в области сердца, сердцебиение, перебои в работе сердца, одышка при нагрузке и в покое, изменения на электрокардиограмме, особенно появление этих симптомов внезапно, в первые несколько недель после присасывания клеща, или наличия мигрирующей эритемы в прошлом.
Сразу после укуса анализы крови сдавать не надо, в случае заражения, обследование дает результат не ранее, чем через 10 дней. Назначать любое обследование и оценивать его результаты должен только врач. После удаления клеща необходимо наблюдение за самочувствием, и, при появлении симптомов, которые могут быть проявлением клещевой инфекции, обращаться к врачу.