В транспорте за день проходят тысячи людей с менингококковой инфекцией

- Сергей Владимирович, кажется, что медицина сегодня всесильна, но после недавних внезапных смертей детей от менингита становится жутковато. Почему еще накануне внешне здоровый человек умирает за считаные часы?

- Менингиты, в частности менингококковая инфекция, распространены шире, нежели мы наблюдаем. Из 10 тысяч носителей менингококковой инфекции менингит (воспаление оболочек мозга) или менингококцемия (сепсис, заражение крови) разовьется лишь у одного. У остальных носительство может протекать бессимптомно или как ОРВИ - с насморком и красным горлом.

Тысячи человек заразились, но лишь один будет болеть тяжело. Еще два десятка лет назад только от молниеносных форм гнойного менингита в нашей стране умирало до 28 человек в год. Сегодня эта цифра снизилась в разы, болезнь чаще развивается у детей до пяти лет. В группе риска люди с различными иммунодефицитами, в том числе с некоторыми не выявленными генетическим дефектами иммунной системы.

- Как понять, что нужна срочная госпитализация, если кажется: посплю немного - и станет легче?

- Да, это главная опасность, особенно для маленьких детей. Они могут не жаловаться на конкретные симптомы. Но если поднимается высокая температура, начинается сильная, не проходящая головная боль и рвота, которая не приносит облегчения, - возможно, это признаки менингита (воспаления оболочек мозга). Если высокую температуру сопровождает сыпь - на ногах, ягодицах, других местах - это подозрение на менингококцемию (заражение крови).

При подтверждении диагноза счет идет на минуты. Если произойдет кровоизлияние в надпочечники - медицина будет бессильна, надпочечники нельзя заменить, как почки, печень или легкое. Поэтому обращайте внимание на кожу и возможную сыпь в виде мелких кровоизлияний. Насколько тяжело будут протекать менингит или менингококцемия, зависит не столько от дозы бактерии, сколько от самого организма и генетической составляющей. Иногда врачи не успевают помочь - настолько молниеносно развивается болезнь.

«Если не лечить - на всю жизнь могут остаться побочные эффекты болезни»

- Причиной менингита могут быть не только бактерии, но и вирусы?

- Пути заражения разные, может быть энтеровирус - человек заражается при купании в водоемах, наглотавшись воды. В этом случае может развиваться сыпь, начинаться понос, а может - серозный менингит. В сезон купаний происходит фекальное загрязнение водоемов инфекцией - у одного она может проявиться жидким стулом, у другого - воспалением мозговых оболочек. Вовремя диагностированный менингит сейчас лечат хорошо. Если не лечить - на всю жизнь могут остаться побочные эффекты болезни, в том числе периодически возникающая сильная головная боль.

- Некоторые пугают, что менингит можно заработать, выйдя на улицу с мокрой головой, или через общую вентиляцию в подъезде.

- И то и другое - вряд ли. В трамвае, троллейбусе или том же метро за день проходят тысячи людей с менингококковой инфекцией. Их больше, чем в больнице, особенно там, где не проветривается. На улице менингитом не заразишься - на воздухе менингококк очень быстро погибает, в том числе от переохлаждения.

- А в водоемах выживает?

- В водоеме - вирусы, а на улице быстро погибает менингококковая бактерия, микроб. Зато она хорошо размножается в школьном классе, в садиках: рядом стояли, чихнули, кашлянули - началась реакция. Но у одного насморк, а другой может угодить в реанимацию и даже умереть.

- Почему в Беларуси нельзя привиться от менингита?

- У нас в стране выявлен менингит типа В, вакцину от него создали пару лет назад, но она до сих пор проходит испытания. Если окажется эффективной, думаю, ее можно будет применять и у нас. Больше всего болеющих в Африке - южнее Сахары есть так называемые страны менингитного пояса. Количество критических случаев в нашей стране уменьшается, о каждом сразу пишут СМИ - кажется, что таких случаев масса. Но это не так, они редкие - раньше случались такие же молниеносные комы от гепатита В. Раз - и ничего нельзя сделать.

ТАТЬЯНА ШАХНОВИЧ. Фото: Святослав ЗОРКИЙ