Онлайн-консультация

  1. Главная
  2. Онлайн-консультация
Оставьте свой вопрос здесь
Консультанты раздела
Разделы медицины

Феномен WPW у ребенка? Спорт?

Yulia
Больше всего беспокоит: тахикардия
Добрый день! Ребенку 7 лет (мальчик), рост 123, вес 27,5 кг. На ЭКГ месяц назад поставили преходящий феномен WPW под вопросом (раньше не было). Объективно ребенок шустрый, эмоциональный.
Вопрос: можно ли ребенку с такими результатами заниматься спортивными танцами, плаванием или самбо (в секции, для общего развития, без олимпийский амбиций), какая группа по физкультуре должна быть в школе?
ЭКГ: синусовый ритм, ЧСС 83-89 уд/мин. Феномен WPW?. На вдохе - синусов ритм, ЧСС 97-110 уд/мин.
ЭхоКГ: Сократительная способность миокарда левого желудочка удовлетворительная. Клапанный аппарат сердца без структурных изменений. Камеры сердца не нарушены. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. (АРХЛЖ)
Щитовидная железа по узи в норме, анализы: ТТГ 1,65, Т4св. 19,41, АТПО 9,85.
Биохимия крови: АЛТ 17,1, АСТ 39,2, витамин D 39,8, магний 0,86.
ОАК, ОАМ в норме.
Сделали холтеровское исследование (ниже).
ОСНОВНОЙ РИТМ: синусовый с тенденцией к синусовой тахикардии, прерываемый одиночной суправентикулярной (аберрированной предсердной) экстрасистолой. Эпизоды нестабильного минусового и эктопического предсердного ритма, миграции суправентикулярного водителя ритма в течение суток. На протяжении всего периода мониторирования признаков предвозбуждения желудочков не выявлено.
Средняя ЧСС 100 уд/мин - повышена (возрастная норма 69-95 уд/мин)
Минимальная ЧСС 62 уд/мин
Максимальная ЧСС 201 уд/мин (по дневнику пациента - бег, одышка)
Максиальный RR-интервал (синусовый) 1180 мс - на фоне нестабильного минусового ритма.
В дневное время средняя ЧСС - 114 уд/мин - повышена
В ночное время ЧСС - 82 уд/мин.
Циркадный индекс 1,39.
Эпизоды синусов тахикардии (ЧСС > 120уд/мин) 310, общей длительностью 03.43.32.
АНАЛИЗ НАРУШЕНИЙ РИТМА: Наджелудочковые экстрасистолы 1, предэктопический интервал 528 мс, днем 0, ночью 1. Максимальное количество одиночных в час 1, одиночные 1.
АНАЛИЗ СЕГМЕНТА ST : на фоне двигательной активности отмечаются короткие эпизоды инверсии з.T по 1-му каналу, без значимых девиаций с.ST и жалоб пациента, вероятнее всего, обусловленные гиперсимпатикотнией. Диагностически значимой и достоверной динамики сегмента ST не зарегистрировано. Субмаксимальная возрастная ЧСС (75%) достигнута.
АНАЛИЗ QT-ИНТЕРВАЛОВ:
Длительность QT среднее 352 мс
Длительность корригированношл QTк(Балет) среднее 389 мс
Количество интервалов QTк ниже нормы (<390 мс) 0,83%
Количество интервалов QTк выше нормы (>450 мс) 4,03%
АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА: При анализе показателя спектральной области (отношения LF/HF=0,88) всего периода мониторирования выявлено увеличение активности и влияние на сердечный ритм парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
АНАЛИЗ ПОЗДНИХ ПОТЕНЦИАЛОВ ЖЕЛУДОЧКОВ (ППЖ): ППЖ не обнаружены.
АНАЛИЗ ПОЗДНИХ ПОТЕНЦИАЛОВ ПРЕДСЕРДИЙ (ППП): ППП не обнаружены.
Вопрос: можно ли ребенку с такими результатами заниматься спортивными танцами, или плаванием или самбо (в секции, для общего развития, без олимпийских амбиций).
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Похожие вопросы

Феномен WPW у ребенка? Спорт?

Добрый день! Ребенку 7 лет (мальчик), рост 123, вес 27,5 кг.

0

экстрасистолы

Здравствуйте,поскольку мне никто не может дать вразумительного ответа,я решила обратится к Вам.

52
6

ЧСС 90-115 уд.мин. в покое постоянно.

Здравствуйте.Меня зовут Анастасия.Мне 38 лет.

32
35

Детские кардиологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 08.03.2019
Чижевская Ирина Дмитриевна
1 105
отзывов к врачу
Врач кардиолог/аритмолог
врач первой категории
Последний отзыв
Спасибо большое Ирине Дмитриевне. Знающий и внимательный доктор. Приветливый, открытый и добрый человек....подробнее
Обновлено 10.04.2017
Евграфова Людмила Владиславовна
1 76
отзывов к врачу
Врач кардиолог/аритмолог
врач первой категории, стаж работы с 1995 г.
Последний отзыв
Огромное спасибо Людмиле Владиславовне....подробнее
Бубнова Елена Леонидовна
1 19
отзывов к врачу
Врач кардиолог/аритмолог
‡агрузка...