20-летняя минчанка Наталья Сак погибла после аварии на велодорожке. Нейрохирург больницы скорой помощи не отправил вовремя на КТ?
20-летняя минчанка Наталья Сак погибла в конце мая 2014 года после аварии на велодорожке. Девушка столкнулась с 40-летним велосипедистом Юрием Ч. Она смогла подняться на ноги, отвечала на вопросы. "Скорая" доставила Наташу в больницу. А там не смогли обнаружить тяжелую травму и отправили пациентку в обычную палату. Утром девушки не стало.
Близкие погибшей обратились в правоохранительные органы. Оказалось, что в приемном покое больницы скорой медпомощи Наташе даже не сделали томографию головы (так называемое КТ).
Только в начале декабря Еврорадио стали известны результаты проверки Следственного комитета. Родственникам погибшей сообщили, что никто не виноват, уголовное дело не возбудили.
Юрий Ч., который столкнулся с Наташей: ехал на велосипеде со скоростью 2 км/ч
Постановление об отказе в возбуждении уголовного деле удивляет некоторыми несуразностями. 40-летний Юрий Ч., который столкнулся с Наташей Сак, сообщил следователю, что в момент столкновения "ехал накатом со скоростью в пару километров в час". Пара километров – это 2 км/ч. С такой скоростью прогуливаются пешеходы. Отметим, что в рамках проверки проводилась трасологическая экспертиза, изучались повреждения на обоих велосипедах. Но в результате всей картинки столкновения установить так и не смогли.
Однако, видимо, не сам факт велосипедной аварии стал для судьбы девушки решающим.
После перелома костей черепа медики не заметили ничего подозрительного
Близкие Натальи Сак роковым считают решение врача-нейрохирурга Андрея Т. из приемного покоя больницы. Там пациентке сделали всего лишь рентген, который перелома черепа не показал. Хотя тревожные звоночки заметил еще фельдшер, приехавший на место велосипедной аварии. "Потеря сознания и галлюцинаторно-бредовые высказывания", – так ссылаются на слова медика из "скорой" в "Постановлении" следователя.
Врач-нейрохирург Андрей Т. выставил Наташи предварительный диагноз: "Закрытая легкая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, ушиб мягких тканей затылка". И отправил в палату с пациентами, которые шли на поправку. На деле, как показала экспертиза, повреждения девушка получила сокрушительные. Смерть, как сообщается, наступила "от закрытой черепно-мозговой травмы, которую сопровождал перелом костей черепа, кровоизлияния над мозговыми оболочками и под ними в вещество головного мозга. Травма осложнилась развитием отека и смещением головного мозга... ".
Кстати, Минздрав проводил в больнице скорой помощи проверку и в обиду своё флагманское лечебное учреждение не дал. Вот как следователю объяснили, почему врач имел право не делать Натальи так называемое КТ:
"Согласно приказу Минздрава №1110 компьютерная томография головного мозга является дополнительным методом исследования и проводится по показаниям – пациентам с уровнем сознания 12 баллов и ниже (речь идет о так называемой шкале комы Глазго, ― Еврорадио). У Сак Н.В. при поступлении было 15 баллов ".
“Все сложилось против этой девочки. Бомжам делают КТ, а ей не сделали... ".
Близкие Натальи рассказывали о том, что беседовали с пациентами палаты, где она лежала. Из этого разговора они поняли, что в ночь перед смертью за состоянием пациентки особо не наблюдали. Было потеряно слишком много времени. А когда утром Наталья "захрипела", в реанимации девушку не спасли.
Но в "Постановлении" следователя о допросах свидетелей из палаты речи не ведется. Зато еще один врач, дежуривший в отделении, сообщил, что в 6 часов 10 минут утра "повторно осматривал пациентку". По его информации, Наталье измерялось давление, она была в сознании, отвечала на вопросы, жаловалась на рвоту. А в 8 утра к этому же врачу прибежала медсестра и внезапно сообщила, что пациентка в коме.
По воле судьбы в злополучной палате вместе с Натальей лежала Л., которая всю жизнь проработала в медицине. Связываемся с женщиной и просим вспомнить, осматривал ли Наташу врач в шесть утра.
"Однозначно утверждать сложно. То, что врач заходил, мерил давление и разговаривал с пациенткой – скорее всего, это не совсем соответствует истине. Я его не видела, но я могла спать, – рассуждает Л. – Девочка, когда ее привезли, ни на что не жаловалась. Единственное, что она сначала плакала, было впечатление, что капризничает. Я подходила к ней несколько раз, вызвала медсестру, та вводила ей препараты. А потом я выясняла, что случилось с ней в реанимации. Травма была, как говорят, несовместима с жизнью. Говорили, что единственный шанс был, если бы сразу с приемного покоя ее доставили на операционный стол. Но все тогда сложилось против этой девочки. Бомжам делают КТ, а ей не сделали... ".
Еще одна женщина, А., пришла в палату в восемь утра, чтобы проведать больную мать. Ее и напугало то, что Наталья странно дышит.
"Я пришла и спросила у женщин: "Давно она так храпит?” Отвечают: “Да, давно". “И никто не приходил, – вспоминает А. – Заходила только санитарочка, поменяла постель и ушла. Знаю, что женщины, которые были в палате, давали показания о том, что в палату не заходили".
Судебно-медицинский эксперт: томография головы не помогла бы
Судебно-медицинский эксперт обосновал версию, что врачи не могли предсказать беду, которая случилась с пациенткой. И тут все складно. По мнению эксперта, утром у Натальи случилось "критическое нарушение состояния". А что касается томографии головы, то такое исследование, как считает эксперт, ничем бы ни помогло: "Не выполненное КТ не повлияло бы на тактику ведения пациентки Сак в связи с отсутствием очаговой и значительной общемозговой симптоматики".
Впрочем, проверка по факту гибели Натальи до сих пор не завершена. Уже несколько месяцев тянется так называемая судебно-медицинская экспертиза качества оказания медицинской помощи. На момент подготовки материала в Следственном комитете нам не смогли сообщить о результатах экспертизы, из-за загрузки в ведомстве. Но, учитывая "Постановление", которое получили близкие Натальи Сак, о каких-то нарушениях в больнице скорой медпомощи мы так и не услышим.
Печальная история и гибели Наташи ― только один из скандалов этого года в белорусской медицине. За дни до столкновения велосипедистов в Минске трагедия случилась в брестском филиале медцентра “ЛОДЭ”. Девушка пришла на прием к гинекологу, и после введения не названного пока препарата она скончалась из-за анафилактического шока. На днях стало известно о случае на Витебщине. 11-летнему мальчику неудачно наложили гипс и не отреагировали должным образом на жалобы маленького пациента. В итоге ребенку ампутировали левую руку.
В Бобруйской центральной больнице учительнице 21 день лечили «больную поясницу» вместо Лайм-боррелиоза
Учительница из Бобруйска Татьяна Бегунович, которой врачи 21 день лечили «больную поясницу» вместо Лайм-боррелиоза, так и не добилась ни компенсации утраты здоровья, ни реабилитации за счет бюджета. Единственное, что ей удалось, — это восстановить свои трудовые права: решением суда ей компенсировали зарплату, которой учительница лишилась из-за того, что наниматель снял с нее часть нагрузки. Но Татьяна все еще не теряет надежды, хотя врачи предупредили: лучше ей уже не станет.
История болезни Татьяны Бегунович началась в октябре 2017 года. Тогда она обратилась в поликлинику с жалобами на боли в костях, которые не прекращались в течение 3 месяцев. Женщина, по ее словам, предупреждала врача, что ее укусил клещ, однако ей не назначили анализ крови, а «21 день лечили то от ревматизма, то от люмбалгии».
Бобруйчанке с Лайм-боррелиозом врачи долго лечили «больную поясницу», не слушая, что ту укусил клещ
Лекарства не помогали, женщину отправили в неврологическое отделение центральной бобруйской больницы. На тот момент, по словам учительницы, у нее на теле было характерное для Лайм-боррелиоза пятно, но женщина приняла его за прыщ и смазывала йодом. По мнению бобруйчанки, если бы врачи обратили внимание на слова о клеще и осмотрели ее, то наверняка бы заметили эритему и начали лечить от болезни Лайма.
С этим «прыщом» Татьяна обратилась к дерматологу сама через некоторое время — после выписки из больницы, визитов к врачу в поликлинику, прохождения МРТ, приема невролога в коммерческой клинике. Все это время она мучилась от болей. Дерматолог же и поставила диагноз — Лайм-боррелиоз. Она же дала направление на анализ крови и рекомендовала срочно идти к инфекционисту.
Когда анализ крови подтвердил болезнь Лайма, Татьяну срочно госпитализировали. В течение трех недель женщину лечили в инфекционной больнице: делали уколы, проводили анализы, в том числе люмбальную пункцию. Далее бобруйчанка лечилась в минской инфекционной больнице, откуда выписалась с диагнозом «Лайм-боррелиоз» и несколькими осложнениями.
Из-за серьезного ухудшения здоровья ее на работе лишили части нагрузки, а следовательно, части зарплаты. Однако учительница через суд добилась восстановления своих прав и материальной компенсации. Наниматель заплатил ей около 1,5 тыс. рублей, в том числе компенсировал судебные издержки.
Все эти полтора года Татьяна Ивановна добивается того, чтобы кто-то ответил за то, что женщина утратила здоровье.
— У меня сейчас серьезные проблемы с сердцем. 6 февраля меня скорая забрала прямо из школы с гипертоническим кризом — давление было 230/130. Я 17 дней провела в больнице, и врачи говорят, что здоровье лучше у меня не станет — только хуже, — говорит Татьяна Бегунович, которой сейчас 55 лет.
Женщина писала жалобы в различные инстанции. Единственное, чего она добилась, это того, что врача-невролога, заведующую неврологическим отделением и замглавврача по медчасти Бобруйской центральной больницы лишили премий и привлекли к дисциплинарному взысканию в виде замечания: за то, что не назначили ей анализ крови после упоминания об укусе клеща — запись об этом есть в медицинских документах.
Татьяна Бегунович обращалась в прокуратуру, чтобы возбудили уголовное дело за халатность врачей, однако ей отказали.
— Основания — не было членовредительства. А то, что у меня все внутренние органы «накрылись», членовредительством не считается? — возмущена женщина. — К тому же следствие допрашивало — правда, только одну почему-то — пациентку, которая лежала в палате вместе со мной, и она подтвердила, что я говорила во время обхода об укусе клеща, но ее слова не учли.
Бобруйчанка говорит, что только на обследование потратила за это время более 500 рублей. Сколько на лекарства — не считала, но чеки собирает. Теперь она намерена подавать иски в частном порядке к каждому из врачей персонально.
Болезнь Лайма — самая распространенная болезнь, передаваемая при укусе инфицированных иксодовых клещей. Ранние проявления болезни могут включать жар, головные боли, усталость и характерную кожную сыпь, называемую мигрирующая эритема. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекаются ткани суставов, сердце, а также нервная система, глаза. В большинстве случаев симптомы купируются антибиотиками. Исход заболевания во многом зависит от своевременности и правильности постановки диагноза и раннего начала лечения инфекции. Несвоевременная и неадекватная терапия может привести к развитию «поздней стадии», или хронической болезни Лайма, которая трудноизлечима и может закончиться инвалидностью или даже смертью заболевшего.
Анжелика Василевская / СМИ