20-летняя минчанка Наталья Сак погибла после аварии на велодорожке. Нейрохирург больницы скорой помощи не отправил вовремя на КТ?
20-летняя минчанка Наталья Сак погибла в конце мая 2014 года после аварии на велодорожке. Девушка столкнулась с 40-летним велосипедистом Юрием Ч. Она смогла подняться на ноги, отвечала на вопросы. "Скорая" доставила Наташу в больницу. А там не смогли обнаружить тяжелую травму и отправили пациентку в обычную палату. Утром девушки не стало.
Близкие погибшей обратились в правоохранительные органы. Оказалось, что в приемном покое больницы скорой медпомощи Наташе даже не сделали томографию головы (так называемое КТ).
Только в начале декабря Еврорадио стали известны результаты проверки Следственного комитета. Родственникам погибшей сообщили, что никто не виноват, уголовное дело не возбудили.
Юрий Ч., который столкнулся с Наташей: ехал на велосипеде со скоростью 2 км/ч
Постановление об отказе в возбуждении уголовного деле удивляет некоторыми несуразностями. 40-летний Юрий Ч., который столкнулся с Наташей Сак, сообщил следователю, что в момент столкновения "ехал накатом со скоростью в пару километров в час". Пара километров – это 2 км/ч. С такой скоростью прогуливаются пешеходы. Отметим, что в рамках проверки проводилась трасологическая экспертиза, изучались повреждения на обоих велосипедах. Но в результате всей картинки столкновения установить так и не смогли.
Однако, видимо, не сам факт велосипедной аварии стал для судьбы девушки решающим.
После перелома костей черепа медики не заметили ничего подозрительного
Близкие Натальи Сак роковым считают решение врача-нейрохирурга Андрея Т. из приемного покоя больницы. Там пациентке сделали всего лишь рентген, который перелома черепа не показал. Хотя тревожные звоночки заметил еще фельдшер, приехавший на место велосипедной аварии. "Потеря сознания и галлюцинаторно-бредовые высказывания", – так ссылаются на слова медика из "скорой" в "Постановлении" следователя.
Врач-нейрохирург Андрей Т. выставил Наташи предварительный диагноз: "Закрытая легкая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, ушиб мягких тканей затылка". И отправил в палату с пациентами, которые шли на поправку. На деле, как показала экспертиза, повреждения девушка получила сокрушительные. Смерть, как сообщается, наступила "от закрытой черепно-мозговой травмы, которую сопровождал перелом костей черепа, кровоизлияния над мозговыми оболочками и под ними в вещество головного мозга. Травма осложнилась развитием отека и смещением головного мозга... ".
Кстати, Минздрав проводил в больнице скорой помощи проверку и в обиду своё флагманское лечебное учреждение не дал. Вот как следователю объяснили, почему врач имел право не делать Натальи так называемое КТ:
"Согласно приказу Минздрава №1110 компьютерная томография головного мозга является дополнительным методом исследования и проводится по показаниям – пациентам с уровнем сознания 12 баллов и ниже (речь идет о так называемой шкале комы Глазго, ― Еврорадио). У Сак Н.В. при поступлении было 15 баллов ".
“Все сложилось против этой девочки. Бомжам делают КТ, а ей не сделали... ".
Близкие Натальи рассказывали о том, что беседовали с пациентами палаты, где она лежала. Из этого разговора они поняли, что в ночь перед смертью за состоянием пациентки особо не наблюдали. Было потеряно слишком много времени. А когда утром Наталья "захрипела", в реанимации девушку не спасли.
Но в "Постановлении" следователя о допросах свидетелей из палаты речи не ведется. Зато еще один врач, дежуривший в отделении, сообщил, что в 6 часов 10 минут утра "повторно осматривал пациентку". По его информации, Наталье измерялось давление, она была в сознании, отвечала на вопросы, жаловалась на рвоту. А в 8 утра к этому же врачу прибежала медсестра и внезапно сообщила, что пациентка в коме.
По воле судьбы в злополучной палате вместе с Натальей лежала Л., которая всю жизнь проработала в медицине. Связываемся с женщиной и просим вспомнить, осматривал ли Наташу врач в шесть утра.
"Однозначно утверждать сложно. То, что врач заходил, мерил давление и разговаривал с пациенткой – скорее всего, это не совсем соответствует истине. Я его не видела, но я могла спать, – рассуждает Л. – Девочка, когда ее привезли, ни на что не жаловалась. Единственное, что она сначала плакала, было впечатление, что капризничает. Я подходила к ней несколько раз, вызвала медсестру, та вводила ей препараты. А потом я выясняла, что случилось с ней в реанимации. Травма была, как говорят, несовместима с жизнью. Говорили, что единственный шанс был, если бы сразу с приемного покоя ее доставили на операционный стол. Но все тогда сложилось против этой девочки. Бомжам делают КТ, а ей не сделали... ".
Еще одна женщина, А., пришла в палату в восемь утра, чтобы проведать больную мать. Ее и напугало то, что Наталья странно дышит.
"Я пришла и спросила у женщин: "Давно она так храпит?” Отвечают: “Да, давно". “И никто не приходил, – вспоминает А. – Заходила только санитарочка, поменяла постель и ушла. Знаю, что женщины, которые были в палате, давали показания о том, что в палату не заходили".
Судебно-медицинский эксперт: томография головы не помогла бы
Судебно-медицинский эксперт обосновал версию, что врачи не могли предсказать беду, которая случилась с пациенткой. И тут все складно. По мнению эксперта, утром у Натальи случилось "критическое нарушение состояния". А что касается томографии головы, то такое исследование, как считает эксперт, ничем бы ни помогло: "Не выполненное КТ не повлияло бы на тактику ведения пациентки Сак в связи с отсутствием очаговой и значительной общемозговой симптоматики".
Впрочем, проверка по факту гибели Натальи до сих пор не завершена. Уже несколько месяцев тянется так называемая судебно-медицинская экспертиза качества оказания медицинской помощи. На момент подготовки материала в Следственном комитете нам не смогли сообщить о результатах экспертизы, из-за загрузки в ведомстве. Но, учитывая "Постановление", которое получили близкие Натальи Сак, о каких-то нарушениях в больнице скорой медпомощи мы так и не услышим.
Печальная история и гибели Наташи ― только один из скандалов этого года в белорусской медицине. За дни до столкновения велосипедистов в Минске трагедия случилась в брестском филиале медцентра “ЛОДЭ”. Девушка пришла на прием к гинекологу, и после введения не названного пока препарата она скончалась из-за анафилактического шока. На днях стало известно о случае на Витебщине. 11-летнему мальчику неудачно наложили гипс и не отреагировали должным образом на жалобы маленького пациента. В итоге ребенку ампутировали левую руку.
В Ганцевичах уволили медсестру, которая ввела ребенку внутривенно Биофлор
В Ганцевичах трехлетняя девочка попала в реанимацию после того, как медсестра неправильно ввела ей лекарственный препарат.
Информация об инциденте появилась в конце прошлой недели на форуме doktora.by. Его пользователь сообщила о том, что ее трехлетней племяннице в Ганцевичской центральной районной больнице внутривенно вкололи препарат «Биофлор», который предназначен для приема внутрь, и она попала в реанимацию. В сообщении говорилось, что ребенок в тяжелом состоянии, а медики родным ничего не говорят.
ZARYA.BYобратилась за комментариями к главному врачу УЗ «Ганцевичская центральная районная больница» Вадиму Сошко.
– Да. К большому сожалению, инцидент с правильно назначенным, но неправильно введенным ребенку медпрепаратом действительно имел место, – сказал главврач.
По словам руководителя медучреждения, ситуация развивалась следующим образом.
10 мая в 2 часа ночи из Ганцевичей по номеру «103» поступил вызов от родителей девочки, 2013 года рождения, с жалобами на то, что у их ребенка повышенная температура, рвота и диарея. Бригада скорой медицинской помощи доставила девочку в приемное отделение ЦРБ, где она была осмотрена дежурным врачом.
Ребенку был выставлен диагноз: «острая респираторная вирусная инфекция с кишечным синдромом», девочка была госпитализирована на инфекционную койку терапевтического отделения, ей было назначено лечение. Утром ребенок был осмотрен заведующим отделением и лечащим врачом, которые приняли решение продолжить назначенное ранее лечение.
Одним из назначенных для лечения препаратов был препарат «Биофлор», предназначенный для сохранения кишечной микрофлоры при лечении антибиотиками.
Около 9 часов утра медсестра терапевтического отделения по ошибке ввела девочке 1 миллилитр «Биофлора» внутривенно. Медработник тут же поняла, что совершила ошибку, извлекла из вены катетер, в котором еще находилась основная часть препарата – около 0,7 миллилитра, и доложила о случившемся лечащему врачу. После этого девочка сразу же была переведена в реанимационное отделение.
В течение дня было проведено два консилиума с участием заместителя главного врача по медицинской части, заведующих реанимационным, терапевтическим и педиатрическим отделениями, врача-реаниматолога Барановичской детской городской больницы.
Консилиум определил тактику лечения маленького пациента и наблюдения за ним. За время лечения у девочки наблюдалась положительная динамика, она была в сознании, а ее состояние оценивалось ближе к средней степени тяжести.
Утром 11 мая проведен третий консилиум, на котором было принято решение для исключения возможных осложнений, более глубокого обследования и консультаций лучших специалистов республики, перевести девочку для лечения на более высокий уровень.
В тот же день реанимобилем она была доставлена в Минскую городскую детскую инфекционную клиническую больницу. Сейчас состояние девочки удовлетворительное, на днях планируется ее выписка из больницы.
– Отмечу, что когда по вине медсестры произошел этот несчастный случай, все действия медработников ЦРБ сразу же были направлены на минимизацию последствий данной ошибки и скорейшее выздоровление девочки, – говорит Вадим Сошко. – Кроме того, в день инцидента 10 мая моим приказом была создана комиссия для служебного расследования по факту оказания медпомощи ребенку. На данный момент это служебное расследование завершено. Виновные привлечены к дисциплинарной ответственности, а с медсестрой, непосредственно допустившей ошибку, расторгнуты трудовые отношения. Безусловно, такие случаи недопустимы в учреждениях здравоохранения. Я приношу искренние извинения за неправильные действия сотрудницы нашей ЦРБ родным девочки и желаю ей скорейшего выздоровления.
Случаем с неправильно введенным медпрепаратом сейчас также занимаются и правоохранительные органы.
– В настоящее время по данному факту райотделом Следственного комитета проводится проверка, назначена судебно-медицинская экспертиза, – сообщил «Заре» начальник Ганцевичского РОСК Егор Килат. – По результатам этой проверки и будет дана юридическая оценка действиям медицинских работников Ганцевичской центральной районной больницы.