Беларусь резко стала не самой пьющей страной мира по данным ВОЗ

25.07.2015
8
1

Недавно Всемирная организация здравоохранения обнародовала приводящую в недоумение статистику. Оказывается, за 2014г. Беларусь не только потеряла лидерство в рейтинге по потреблению алкоголя на душу населения, но и скатилась вниз на целых 10 пунктов. Академик Международной академии трезвости, профессор экономики Степан ВАСКОВСКИЙ поделился с корреспондентом «БелГазеты»  своими мыслями относительно того, почему традиционная формула чарка+шкварка начинает терять свою актуальность.

- По данным ВОЗ, в 2012г. белорусы потребляли рекордные 17,5 л чистого спирта в год на душу населения. В 2014г. эта цифра снизилась до 15,13 л. За счет чего произошло такое резкое падение? Можно ли говорить, к примеру, о манипуляции цифрами?

- В последнее время ВОЗовцы сами не знают, что творят. Когда они выдали, что белорусы старше 15 лет пьют в год 17,5 литров чистого спирта, прогноз у них был такой: уменьшение потребления алкоголя в стране если и будет, то только на 200 грамм в год - и не больше. А тут вдруг вылезает такая цифра. Или они там лукавят, или чиновникам просто нечего делать и они прыгают из одной крайности в другую. Потому что такого резкого скачка не может быть! Кроме того, ВОЗовцы, признавшись в 2013г. в том, что битва с традиционными наркотиками проиграна (а алкоголь - это тоже наркотик), вдруг пару месяцев назад заявили: если мужчина выпивает бутылку водки за неделю, то ему это не принесет вреда. Слыша такое, мы - специалисты - просто теряемся.

Такое впечатление, что ВОЗ больше нельзя считать серьезной организацией. Откуда взята эта статистика - непонятно. Организация теряет свой авторитет, ведь такие скачки потребления привычного продукта невозможны в обществе, где нет войны, чумы, землетрясения и прочих бедствий.

- Наш Минздрав тоже рапортует о том, что белорусы понемногу уходят в завязку: мол, год назад мы выпивали 11,14 л на душу населения, а сейчас - 10,6 л...

- Такого тоже не бывает, потому что сокращение потребления алкоголя - длительная комплексная процедура, связанная с политической волей, пропагандой, заменой наркотиков на что-нибудь более человеческое. Разве у нас что-то в стране произошло, из-за чего мы так резко стали на 4 литра меньше пить? Нет, конечно!

Политической воли в этом направлении нет и не было. Более того, руководитель государства несколько лет назад сказал что-то вроде: «Белорусы пили, пьют и пускай занимаются этим дальше, мы вводить мораторий на алкоголь не будем». От этих слов Лукашенко не отказался до сих пор. А недавно, выступая перед депутатами, он заявил, что выпить 100-150 грамм для настроения - это неплохо. Когда политик такого уровня говорит подобные слова, это фактически дает многим зеленый свет.

Лично я считаю, что человек должен иметь хорошее настроение, потому что он честно работает в хорошем трудовом коллективе, зарабатывает достаточно денег и может содержать семью, растить детей, лечиться, купить машину и съездить отдохнуть. А ему предлагают взамен всего этого для улучшения настроения выпить 150 грамм, уйти в иллюзии. Значит, человек недоволен своим окружением, бытом, работой.

И если продолжить эту цепочку, он может рано или поздно сказать: «А зачем мне вообще ходить на работу, если радость я получаю только от выпивки? Можно с утра выпить - и весь день быть свободным и счастливым».

Так, пока движения политиков в сторону трезвости мы, увы, не наблюдаем. Тем более что новый премьер-министр Кобяков во время одной из своих первых поездок посетил то ли цех, то ли заводик по производству плодово-ягодных вин в Толочине. И там он распекал руководство этого заводика, что оно недостаточно загружает производственные мощности, производит мало продукции.

То есть можно говорить даже об обратной тенденции - власть стимулирует потребление алкоголя.

Кстати, плодово-ягодные вина в Беларуси очень популярны, они составляют около 30% от всего спиртного в стране - и одновременно являются самыми вредными для человеческого организма. Поэтому действия премьер-министра мне непонятны. У властей нет специалистов по трезвому, здоровому образу жизни? Мы все время предлагаем свои услуги, но нас никто не зовет.

- Но в начале года Совмин своим постановлением сократил квоту на выпуск ликероводочных изделий и водки.

- Лично я не заметил, что производство алкоголя было сокращено. Его не могут даже в магазинах запереть в дальний угол, чтобы никто не видел. Изобилие бутылок на самых почетных местах! В любом селе 40 наименований алкоголя, ну это уже ни в какие ворота. Я недавно в своей деревне даже текилу в продаже заметил. Нет больше у белорусов проблем, наверно.

Вот как можно бороться с наркотиками, если разрешать спокойно продавать наркотик N1, да еще и специально рекламировать его? В той же России из-за алкоголя умирает около 800 тыс. человек в год. Да и многие наши мужчины поправляли себе настроение каждый вечер и допоправлялись до того, что покинули этот мир. Это очень трагично.

Поэтому нет оснований говорить, что была проведена работа, в результате которой стало снижаться потребление алкоголя.

Я хочу еще подчеркнуть: то, что предлагается руководством нашей страны - это так называемая культура пития. Это то же самое, что культурно заниматься бандитизмом, культурно кого-то насиловать или резать. Вот как можно культурно себя убивать? Вы это понимаете? Я - нет. Идея так называемого культурного пития запущена мировой алкогольной мафией, которая ворочает сотнями миллиардов долларов. Осознаете, как мы малы по сравнению с этой величиной?

В идеале, у человека должен быть выбор - жить трезво либо употреблять алкоголь. А руководство нашей страны предлагает нам ложный выбор и заранее навязывает определенное решение, предлагая пить - культурно или некультурно. Пока не поменяется сам подход к вопросу, нельзя будет говорить о каких-то подвижках.

Кстати, ООН заявила, что если нация употребляет больше 8 литров спирта на душу населения - то она деградирует, пьяный дурак рождает пьяного дурака. Так вот, для меня любая принимаемая правительством программа станет реальной и серьезной, если в ней будет поставлена задача снизить потребление алкоголя до 8 литров чистого спирта. Вот это станет настоящей заботой о здоровье населения.

СДАЛИ САМОГОНЩИКОВ

- На какую страну, по-вашему, Беларуси можно равняться с точки зрения баланса в употреблении алкоголя?

- Знаете, сколько литров спиртного в среднем выпивает каждый, живущий на Земле - от младенца до старика? 6,2 литра. Алкогольная мафия прекрасно работает по уничтожению человечества. А вот когда скандинавы в 50-60-х гг. поняли, что вымирают, то начали борьбу за здоровый и трезвый образ жизни. Сейчас они держатся в пределах 8 литров на душу населения. Думаю, что нам сегодня надо бы изучить опыт Норвегии и Швеции и попробовать внедрять его в нашей стране. Там, например, купить алкоголь совсем не просто - продают его далеко не во всех магазинах.

Опыт Финляндии, начавшей борьбу с алкоголизмом лет 30 назад, тоже очень интересен. Раньше у них было очень широко распространено самогоноварение, а однажды власти объявили: каждый, кто донесет, что его сосед варит самогон, тайно получит $2 тысячи. Через два месяца во всей стране не было ни одного самогоноварильщика! Но тут, конечно, сработала политическая воля.

- В Беларуси стращают зеленого змия по-своему: однодневными запретами на продажу алкоголя в дни выпускных и ограничением времени продажи спиртного. Например, с 15 июня приобрести горячительного в Минске можно будет только с 9 утра до 10 вечера. Как вам кажется, есть ли у таких административных запретов ощутимый эффект?

- Еще у нас существует сухой закон для отдельной категории граждан - для водителей. Если вас поймают за рулем в нетрезвом состоянии, то как минимум лишат прав. И это работает. А что касается вашего вопроса - то наша милиция просто устала бороться, скажем, с пьяными выпускниками. Они лезут черт-те куда, дерутся, калечат себя. Поэтому такие запреты правильны и кого-то спасают - но с другой стороны, некоторые школьники продуманно готовятся к знаменательной дате и загодя запасаются парой бутылок.

То, что запретительными мерами алкоголь не победить, придумала сама алкогольная мафия. Как это? Еще как победить!

НАЛОГ НА НЕПЬЮЩИХ

- А в чем причина недавнего лидерства нашей страны в рейтинге самых пьющих государств мира - в усилиях этой самой алкогольной мафии, попустительстве властей или же просто в белорусской традиции выпивать?

- О каких традициях вы говорите? Раньше белорусы были одним из самых трезвых народов в мире. Спаивать нас начал чужой люд, который приехал и пооткрывал карчмы. Белорусы едва сводили концы с концами, им было вообще не до пьянок.

Вообще, причин пьянства несколько. Во-первых, это наша духовная неграмотность - это мы боимся смерти и глушим этот страх алкоголем. Во-вторых, это отсутствие социальной справедливости. Человек, чтобы компенсировать свою задавленность, бесперспективность, депрессию, начинает искать утешения в спиртном. А дальше уже идет маркетинговая работа алкогольной мафии. Посмотрите: спиртное - во всех фильмах, спектаклях, книгах… Белорусским властям тоже хотелось бы, чтобы люди пили - это быстрые деньги.

Я вам как экономист в шутку скажу: давайте введем налог на непьющих и уберем весь алкоголь из страны! Лучше платить в бюджет просто так.

В 2008г. проанализировали, сколько страна получает от продажи алкоголя и сколько тратит только на медицинские услуги этим же алкоголикам. Трат вышло в три раза больше.

А если посчитать еще и другой ущерб, не измеряющийся деньгами - распад семей, рождение больных детей, убийства, инвалидности, - ситуация станет совсем катастрофичной. Поэтому надо останавливать алкоголизм, тем более что у наших властей для этого достаточно авторитета. Если президент скажет: «Ребята, давайте умерим свои аппетиты» - то его могут послушать.

- Недавно сотрудники МНС конфисковали у гомельского врача 178 бутылок элитного алкоголя. Оказалось, что уже давно по Административному кодексу в домашнем баре можно хранить без чеков 15 л белорусского спиртного и только 5 л - зарубежного из duty-free. Раньше на эти статьи просто не обращали внимания. Как думаете, почему эта тема всплыла именно сейчас?

- Теневой оборот алкоголя мешает узаконенному и перебивает от него доходы. И вообще, почему борются с наркотиками традиционными - марихуаной, кокаином и прочими? Потому что это конкуренты легальной наркотической деятельности в форме алкоголя! Кроме того, от их оборота в казну ничего не попадает. Поэтому их щемят и будут щемить, и правильно делают.

- Не значит ли это, что государство хочет отвадить людей от качественного, элитного спиртного зарубежного производства и привить им любовь к менее качественному белорусскому?

- Качественный алкоголь - то же самое, что красивый ритуал похорон. Его просто не существует! У всего спиртного одна формула, все алкогольные напитки убивают. Они бывают лишь плохими или очень плохими.

Безопасных доз алкоголя тоже нет. Согласно исследованиям ученых, алкоголь - это наркотик, сильнодействующий яд. То есть в идеале он должен продаваться в аптеках по рецепту за круглой печатью.

Ведь человек - это единственное живое существо, которое не рождается с заданной программой. Осознанное поведение - главное отличие человека от остального животного мира. А когда мы пьем, то становимся такими некрасивыми, глупыми, омерзительными. Болеем, совершаем преступления, перестаем быть нужны себе и другим… В общем, если люди употребляют наркотики, то они теряют способность создавать свою жизнь - а значит, по сути дела, перестают быть человеческими существами.

Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Статистика - дело гибкое - на сколько прикажут - на столько и налукавят.
26.07.2015, 07:07
‡агрузка...

Владимир Иванов - один из самых известных психиатров-наркологов страны

Владимир Иванов открывает дверь общественного объединения «Пробуждение». Оно находится в обыкновенном жилом доме на первом этаже. Здесь помогают больным алкоголизмом, наркоманам, игрокам и членам их семей. Владимир Владимирович один из учредителей объединения, но помимо этого он один из самых известных психиатров-наркологов страны. Когда-то именно он стоял у истоков движения анонимных алкоголиков в Беларуси.

Сегодня в офис «Пробуждения» придут люди, больные алкоголизмом, которые не пьют уже несколько лет. Владимир Владимирович ищет выключатель, чтобы зажечь свет, и предлагает расположиться в комнате для индивидуальных консультаций. Он поправляет очки и бабочку с символами Крайст-Черч колледжа Оксфордского университета. Ее подарил знакомый профессор. Владимир Владимирович тоже в свое время стажировался в Оксфорде.

— Трезвость за деньги нельзя купить, как можно приобрести вставную челюсть или искусственный хрусталик, — начинает он беседу.

«Если в 16 лет человек начинает пить пиво, то в 17 лет он уже зависим от алкоголя»

— Из-за чего человек, который жил своей обычной жизнью, начинает пить?

— Одна из основных причин алкоголизма — это скука. Самая банальная скука. По мере того, как растет производительность труда, люди все меньше работают и реально меньше устают, как бы фантастически для кого-то это ни звучало.

Сейчас у людей много времени, и они толком не знают, куда его деть. Конечно, есть те, кто очень много и тяжело работает, перерабатывает, устает, и у них возникают проблемы уже в связи с этим. Но большинство вовсе не работают так уж много, у них остается свободное время. А люди боятся одиночества, они не умеют быть наедине с собой, не умеют себя чем-то занять. Это один из важнейших толчков для начала употребления алкоголя, потому что когда человек уже входит в зависимость, там работают другие механизмы, и скука там уже совершенно ни при чем.

Еще одна причина пьянства — это психические расстройства. К сожалению, многие младенцы обречены на то, что у них будет то или иное психическое расстройство. Такова человеческая природа. Человек очень сложно устроен. Вот у собак психических расстройств практически не бывает. Но как только у человека начинает образовываться ум, он может сойти с ума. Это печально.

Алкоголь для таких людей ошибочно может стать универсальным транквилизатором и на какое-то время помочь решить проблемы с психическим здоровьем. Например, каждая четвертая женщина хоть раз в жизни переживала депрессивные приступы. Некоторые начинают их «лечить» алкоголем. Но это плохо заканчивается.

У нас была пациентка: красивая богатая женщина, у нее двое детей и есть все, о чем обычный человек может мечтать. Я никогда не буду жить так, как живет она. Но она глубоко несчастна. С юности у нее развивается тревожно-депрессивное расстройство. И возможно, по глубокой необразованности окружающих людей, она в свое время не попала к нужному специалисту и ей не назначили правильное лечение. В итоге она прибегает к алкоголю.

Поскольку она страдает расстройством и оно, возникнув раз, никуда не исчезает, женщина вынуждена постоянно употреблять алкоголь. А несколько месяцев употребления, толерантность растет — и через год она алкоголичка. Все. Капкан захлопнулся.

— Человек может стать алкоголиком только из-за того, что он живет жизнью, которая ему не нравится?

— На этот вопрос легко ответить: «Так живи по-другому: так, как тебе хочется». Это ведь при большевиках было сложно жить, потому что человек был загнан в рамки. Из-за прописки ты не мог сорваться с места и уехать в другой город, где бы тебя приняли на работу и поставили в очередь на жилье. Тогда сложно было поменять профессию, хотя люди меняли.

Сегодня, если ты хочешь жить в Минске, ты живешь в Минске, если хочешь жить в Мюнхене, ты просто пишешь план, что тебе нужно для этого сделать, и по пунктам его выполняешь. Я не верю, что сравнительно молодой человек 20−35 лет не может уехать в Германию, если этого захочет. Конечно, уедет, и я знаю много таких людей. Они меняют не только место жительства, но и род занятий, чтобы реализовать себя и свои способности в максимальном объеме.

— То есть человек не может начать из-за этого пить?

— Он так может говорить. Но это не есть истинная причина, почему он начал пить. Любой пьющий человек, если он только не находится в программе помощи и не работает со специалистами, будет искать причины и оправдания для своего пьянства. Он и сам будет верить в то, что говорит. А такие люди говорят полнейшую ахинею: что они пьют, потому что не удовлетворены профессией, потому что нет жилья, работы или потому что у них слишком много работы, плохая теща или много времени приходится уделять детям, солнце не так встает, климат у нас плохой, начальство дурное… Но кто-то пьет, а кто-то рядом не пьет. Пьянство связано не с этими внешними причинами, а с внутренними побуждениями. А это при алкоголизме — скука, болезнь и дурное влияние.

Например, когда молодые люди входят в общество, они должны кучковаться с себе подобными. Они эмансипируются от родителей и вступают в контакты со сверстниками. Если они попадают в компанию, где принято употреблять алкоголь, то они просто начинают пить, а чтобы спиться молодому человеку нужно не так много времени. Если в 16 лет человек начинает постоянно пить пиво, то в 17 лет он уже зависим от алкоголя. Пиво очень быстро вызывает зависимость.

— Были случаи, когда к вам в «Пробуждение» с проблемой алкоголизма приходили подростки?

— Да. Недавно видел парня, который ходил к нам на группу. Он начал пить в 15 лет и пил исключительно крепленое вино, то, что в народе называют «чернила». Парень из очень хорошей семьи. За полгода тяжелого пьянства он стал алкоголиком. В итоге он не мог не пить и даже выпивал перед тем, как пойти в школу. Он посчитал, что с 15 до 18 лет был трезвым десять дней. И то после того, как родители отвели к наркологу.

Этот парень выиграл олимпиаду и без экзаменов поступил в БГУ, отучился до зимы и попал в больницу. На фоне тяжелейшего пьянства организм не выдержал, и у него развилась белая горячка, возникли осложнения. Из больницы его и привезли сюда родители, в эту комнату, в которой мы сейчас с вами разговариваем. Мы с ним занимались, и с тех пор он не пьет. Но он перешел сейчас в другой социальный статус — высшего образования у него нет, работает простым шофером, с родителями связь не поддерживает, живет сам. По-своему доволен жизнью.

— Женщины, больные алкоголизмом, часто приходят?

— Когда я работал в поликлинике тракторного завода, у меня была авторская терапевтическая программа «Ковчег». В ней были только женщины, 12 человек. Они по сей день трезвые и сохраняют это состояние уже на протяжении почти 20 лет. Одна из них медсестра. У нее родители умерли от алкоголизма, брат, она сама пила с детства. В лет 15−16 пьяная даже из электрички выпадала. И пили они самогонку. Ее муж тоже пил.

Она пришла к нам в 24 года, на тот момент у нее был двухлетний сын. Тяжелейшая наследственность, но она не пьет до сих пор. С мужем разошлась, купила уже вторую машину, работает, сын в армии. С людьми происходят какие-то хорошие вещи. Вроде бы ничего блестящего, но это как минимум одна спасенная девушка и ее сын. И это дорогого стоит.

«Критическая доза для мужчины за вечер — 300−400 мл водки»

— Кто больше подвержен алкоголизму — рабочие или интеллектуалы?

— Разницы нет. Все дело в конституции. Я имею ввиду не политическую конституцию, а устройство организма. На своем примере объясню, как становятся зависимыми. Я алкоголь всегда переносил плохо, он для меня слишком большой седатик, то есть он меня быстро подавляет. И мне это состояние было неинтересно.

Но когда я впервые в молодости начал пробовать сигареты, мне необычайно понравилось это состояние. Я мгновенно вошел в зависимость от табака. Долго курил, но уже не курю десятки лет.

Что это означает? Это говорит о том, что устройство моего организма таково, что он требовал никотинового опьянения. Сейчас я не сомневаюсь, что если бы мне попался в юности гашиш, то я очень легко мог бы стать гашишным наркоманом. Но, к счастью, мне он не попался, потому что я родился в средней России, учился в Санкт-Петербурге, там 40 лет назад не было принято курить гашиш.

— Если человек в целом не пьет, но каждую пятницу идет в бар с друзьями и там выпивает, он станет алкоголиком?

— Необязательно. Большинство пьющих людей не являются алкоголиками. 90−95% нашего взрослого населения употребляют алкоголь, но алкоголики — единицы. В 2014—2016 годах в нашей стране было зарегистрировано как страдающих зависимостью от алкоголя около 1,5% населения. Но в последние годы пить стали меньше. Уровень заболеваемости алкоголизмом лет 10−15 назад был существенно выше.

То, что пьяницами становится меньшинство, тоже говорит о том, что это заболевание обусловлено конституциональными особенностями организма. То есть человек такой родился и, к сожалению, есть предрасположенность.

— В каком случае родные выпивающего человека должны бить тревогу?

— Есть несколько признаков начальной стадии алкоголизма. Во-первых, рост переносимости больших доз алкоголя. Критическая доза для мужчины за вечер — 300−400 мл водки.

Если молодой человек выпивает бутылку водки и говорит: «Смотрите, я выпил пол-литра и даже не опьянел, по мне не видно!» На самом деле видно, просто он не понимает, что говорит. Но в этом случае важно вот еще что: у человека нет рвоты. Рвотный рефлекс — это защитный рефлекс. Алкоголь — это яд, это же химический растворитель, он бьет любую клетку, которая попадается на пути, разрушая жировые оболочки. Организм хочет освободиться от этого яда. Это плохо, если кто-то выпивает пол-литра и нет рвоты. Это уже преалкоголизм, то есть состояние предболезни. Вы это хорошо поймете на таком примере: например, когда человек заболел гриппом. Перед тем как появятся реальные признаки болезни, у него странное состояние, какой-то дискомфорт, настроение портится, в горле першит. Это предболезнь. А потом раз — и скачок температуры, озноб, головная боль.

Еще один признак начальной стадии алкоголизма — утрата контроля над дозой. Нормальный человек всегда испытывает чувство насыщения. Это как с продуктами. Съел курочку, вкусно, насытился — и больше не хочется. Вкусная курочка, вы замечательно приготовили, мадам, но мне больше не хочется, я же не животное.

Больные алкоголизмом выпивают запальную дозу водки — 100−150 мл, и у них возникает непреодолимое желание употреблять алкоголь дальше. Именно в этот момент и появляется алкогольный юмор: «между первой и второй — промежуток небольшой», «между первой и второй — пуля не должна пролететь». Это все вызывает улыбку, но на самом деле является фольклором висельников. Они так описывают свою болезнь, с юмором.

В итоге человек пьет до тех пор, пока на столе еще что-то есть или пока не упадет лицом в салат. Мозг отключается. Утром он уже ничего не помнит. У него будет амнезия опьянения.

— В таком состоянии он может подраться и на утро на самом деле ничего не помнить?

— Да, он не помнит. Но есть еще один симптом начальной стадии алкоголизма. Это первичное патологическое влечение к употреблению алкоголя. Сложное название, но это состояние проявляется в том, что человек вновь и вновь начинает употреблять алкоголь. Хотя это употребление не приносит ему ничего хорошего. Он не контролирует дозировку, напивается, дерется, теряет деньги, попадает в милицию, падает, разбивает лицо… И с ним это случается раз, два, три…

Вместо того чтобы спросить себя, что это происходит со мной, может здесь что-то не так, он говорит, что просто «водка была паленая, а милиционеры подвернулись по дороге». Он находит объяснения этому совершенно иррациональному поведению. Но почему так происходит? Потому что возникает драйв, тяга. Вульгарное слово — тяга. Это не научный термин, но он очень понятен народу.

Но нужно отличать просто желание употребить алкоголь от болезненной тяги. Любой нормальный человек, мы же живем в алкогольной культуре, может захотеть выпить на Новый год или день рождения. Но это несколько ритуальных эпизодов в год. У людей, у которых тяга, желание выпить возникает регулярно.

— А если человек пьет несколько дней и не может остановиться?

— Это уже точно алкоголизм.

— Даже если он сам выйдет из этого состояния и не будет какое-то время пить?

— Да. Ведь алкоголизм — это хроническая неизлечимая прогрессирующая смертельная болезнь.

«Человек будет пить до тех пор, пока сам не решит, что хватит»

— Как вывести человека из запоя?

— Это зависит от того, чего хочет сам человек и его родственники. Если он хочет быстро облегчить самочувствие, то может обратиться к медикам. Возможность есть и в Минске, и в районных центрах. Это небольшая проблема даже для терапевта — купировать такое состояние.

— А если он не хочет идти к врачу?

— Значит, вы его и не заведете.

— Тогда как его вывести из запоя?

— Он будет пить до тех пор, пока сам не решит, что хватит. Тогда он прекратит. И вы не можете ему ничем помочь. Более того, если вы пытаетесь ему «помочь», то на самом деле вы только помогаете его пьянству.

Чего ему не пить, если ему помогают, лечат его. Некоторые жены еще и опохмеляют из жалости.

На самом деле часть алкоголиков прекращает употреблять алкоголь, только когда на них оказывают достаточно жесткое, не жестокое, я подчеркиваю, давление. Один мой товарищ, алкоголик, который примерно с 80-х годов не пьет, когда выпивал и приходил домой, его жена не пускала. Если мужик начинает буянить, вызывается милиция. И все. Это вся эффективная помощь. Если его завести домой, в ванну положить, помыть, чая с лимончиком предложить… Чего ему не пить в таких условиях? Конечно, ему же все помогают.

— Человека можно заставить протрезветь?

— Нет, конечно. Алкоголь находят даже в местах лишения свободы и в больницах, если захотят.

— А если родственники приводят человека к наркологу, то это эффективно?

— Да, бывает эффективно. Свойство этой болезни таково, что на самом деле на определенном этапе больные начинают понимать, что все-таки они больны и что-то в их жизни идет не так. Не все, но некоторые из них это понимают. И они готовы к тому, чтобы хотя бы на какое-то время прекратить употребление алкоголя. И если все звезды сходятся: и родственники хотят, и мужик (он еще даже может не озвучил эту мысль, потому что боится сказать жене или матери, что хочет бросить пить, у него же гонор) соглашается. Он понимает, что надо, но нехотя говорит: «Ну ладно, ну пойдем закодируемся». А на самом деле он готов и трепещет внутри.

В такой ситуации то, что его приведут родные, ему поможет. Это помогает всем алкоголикам, которые приняли решение на трезвость. Если решения нет, то ничего помочь не может. Если есть, то любая помощь будет эффективна: будь то «подшивка», кодирование, заговоры, бабки, целование креста или святая вода.

Кодирование — это однократный сеанс внушения. Мне уже в моем возрасте позволительно сказать, что существуют только две формы психотерапии. Ярлыков много, а на самом деле их только две. Это приказ (делай так или чувствуй себя так) и забалтывание. Все остальное — это варианты этих методов.

«Подшивка» — это чисто медицинская техническая процедура. В организм человека вводится вещество, которое при взаимодействии с алкоголем должно вызывать какие-то неприятные эффекты.

С моей точки зрения, в государстве, где не очень много денег, нужно стремиться к созданию очень дешевых структур помощи, поскольку они все примерно одинаковы по эффективности. Зачем брать дорогостоящую модель, если легче насадить групп анонимных алкоголиков побольше и эффект будет практически тот же.

— Но человек может стесняться идти в группу, ему проще наедине с врачом…

— Так происходит, но анонимные алкоголики тоже консультируют.

«Люди умирают от водки, а не от кодировки»

— Вы сказали, когда мы только вошли в этот кабинет, что невозможно стать трезвым за деньги. Что вы имели в виду?

— У части больных алкоголизмом есть такой мотив поведения: откупиться от всех. Его схема мышления такова: вот я пью, они не хотят, чтобы я пил, я дам денег доктору, пусть он меня полечит, я сделаю вид, что полечился. А потом, когда мне будет нужно, я начну пить. Это игра в наркологию у алкоголиков. Таких больных очень много, они имитируют покупку себе трезвости. На самом деле, когда идет речь о длительных многолетних ремиссиях, эффективность любых методов одинаковая. Среди анонимных алкоголиков всего 5−6% не употребляют алкоголь годами. Но то же самое мы наблюдаем и в наркологии.

— Я знаю, что люди, которые уже несколько лет не пьют, все равно называют себя алкоголиками. Правда, добавляют, что уже не пьют, например, восемь лет.

— Суть болезни заключается во влечении к алкоголю и утрате контроля над дозой. Влечение никуда не исчезает. Это айсберг. Верхушку можно чуть-чуть притопить, но суть вся в тебе.

Я не курю уже двадцать лет, но мне иногда хочется курить, я просто терплю, отмахиваюсь от этой мысли. И это уже не тяжело. У алкоголиков то же самое. Даже если человек не пьет 10−20 лет и вдруг начинает, он теряет контроль над дозой и уходит в тяжелейший запой. И последствия могут быть катастрофическими, вплоть до смерти. Бывает, говорят, что вот человек умер, потому что закодировался. Но умирают от водки, а не от кодировки.

— Человек умирает от передозировки алкоголя?

— У нас в стране ежегодно от этого умирают несколько сот человек.

— Как родным себя вести, чтобы помочь алкоголику, а не навредить?

— Прежде всего они должны обратиться к специалисту, и может быть, не к одному. Надо поговорить с наркологом, психологом, прийти в группу «Ал-Анон», это группы поддержки родственников людей больных алкоголизмом, почитать литературу. После этого собирают семейный совет. Семья — это не только муж и жена, это и дети, и родители. Надо объединять все усилия. Это не так легко. У тещи может быть один взгляд, а у свекрови — другой. Все должны обменяться информацией и составить план действий.

С такими пациентами рекомендуется подписывать контракт. Это западная модель, хотя и мы такое практикуем. Контракт должен состоять из набора правил поведения и санкций. Записывают, что человек не должен пить, а если начнет, то указывают, какие будут за это санкции. Человек должен понимать, какие будут последствия.

Есть еще один вариант, как можно помочь больному алкоголизмом. Собраться всей семьей, пригласить психолога и вместе с больным встретиться у его работодателя. Почему у работодателя? Человек же не может не прийти к начальнику. Это он дома скажет: «Что вы тут делаете, это мой дом». У работодателя надо, чтобы все проговорили свою позицию. Психолог нужен, чтобы все там не переругались, он должен нивелировать конфликтные моменты. В итоге все вырабатывают общую позицию и тоже составляют контракт. Это не всех больных алкоголизмом спасает, но это самый эффективный способ.

И, конечно, ни в коем случае нельзя человека опохмелять и устраивать алкогольные праздники. Ведь бывает, что все сядут за стол, у всех Новый год, открыли шампанское и говорят, что ему нельзя. Это же издевательство. Тут уже надо всем в одну дудочку дудеть.

Наталья Костюкевич / Фото: Дмитрий Брушко / СМИ



‡агрузка...