Белорусские ученые впервые в мире обнаружили новый признак, который влияет на прогноз течения колоректального рака
Впервые в мировой онкоморфологии установлено, что ацетилированный а-тубулин является прогностическим маркером течения колоректального рака. Об этом белорусские онкологи пишут во втором номере журнала "Здравоохранение" в публикации "Ацетилированный α-тубулин - потенциальный прогностический маркер течения колоректального рака".
Исследование проведено на фиксированном в формалине гистологическом операционном материале 125 колоректальных аденокарцином от 124 пациентов (55 мужчин и 69 женщин). Средний возраст на момент операции составил 64,6±11,1 года. Пациенты прооперированы в Минском городском клиническом онкологическом диспансере одним хирургом в период с ноября 2009 г. по апрель 2011 г. В исследование включены только аденокарциномы.
Исследование выполнено в рамках задания Государственной программы научных исследований № 1.2.42 и при поддержке Международного научно-технического центра (ISTC В-1636).
Порядок направления в Республиканский центр гастроэнтерологии на консультацию
1. Направление в Республиканский центр гастроэнтерологии на консультацию осуществляют:
- специалисты Главного управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Беларусь;
- главные внештатные гастроэнтерологи управлений здравоохранения облисполкомов и Комитета по здравоохранению Мингорисполкома;
- заведующие гастроэнтерологическими отделениями областных больниц и городских больниц г. Минска;
- врачи-гастроэнтерологи Минского консультационно-диагностического центра;
- другие врачи-гастроэнтерологи государственных организаций здравоохранения республики;
- заведующие кафедрами медицинских учреждений образования;
- сотрудники Республиканского центра гастроэнтерологии и сотрудники кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии ГУО «БелМАПО» при плановых и экстренных выездах в регионы Республики Беларусь;
- заведующие терапевтическими отделениями поликлиник и стационаров в случаях, когда повторное направление в Республиканский центр гастроэнтерологии рекомендовано сотрудниками Республиканского центра гастроэнтерологии при предыдущем осмотре, о чем имеется запись в консультативном заключении.
2. Показаниями для направления в Республиканский центр гастроэнтерологии являются:
- отсутствие возможностей для диагностики предполагаемого заболевания Болезней органов пищеварения на предыдущих уровнях оказания медицинской помощи по месту жительства (пребывания) пациента;
- неэффективность лечения Болезней органов пищеварения на предыдущих уровнях оказания медицинской помощи по месту жительства пациента;
- сложные в отношении диагностики или лечения случаи, требующие участия в лечебно-диагностическом процессе высококвалифицированных специалистов в области гастроэнтерологии и смежных специальностей;
верификация диагноза (при установлении диагноза впервые), а также текущий осмотр не реже 1 раза в 3 года для коррекции тактики ведения при следующих наследственных и редких Болезнях органов пищеварения:
- аутоиммунный гепатит;
- аутоиммунный панкреатит;
- болезнь Вильсона-Коновалова;
- болезнь Крона;
- гемохроматоз;
- генетически детерминированные заболевания с внутрипеченочным холестазом (доброкачественный рецидивирующий внутрипеченочный холестаз, прогрессирующий семейный внутрипеченочный холестаз);
- дефицит альфа1-антитрипсина;
- наследственный неполипозный колоректальный рак;
- наследственный панкреатит;
- особые формы гастритов (аутоиммунный, лимфоцитарный, эозинофильный, гранулематозный);
- особые формы колитов (лимфоцитарный, коллагенозный, эозинофильный);
- первичная интестинальная лимфангиэктазия (болезнь Вальдмана);
- первичный билиарный цирроз;
- первичный склерозирующий холангит;
- семейный аденоматозный полипоз;
- синдром Пейтца-Егерса;
- целиакия;
- ювенильный кальцифицирующий хронический панкреатит;
- ювенильный полипоз;
- язвенный колит;
- другие редкие генетически детерминированные Болезнями органов пищеварения или нарушения обмена веществ с признаками поражения органов пищеварения.
3. Все пациенты, первично направляемые в Республиканский центр гастроэнтерологии на консультацию или лечение, должны иметь:
направление с указанием паспортных данных (ФИО, дата рождения, адрес, поликлиника по месту жительства), развернутого установленного или предполагаемого диагноза, цели направления в Республиканский центр гастроэнтерологии;
подробную выписку из медицинской карты стационарного пациента и/или амбулаторной карты пациента, включая динамику за предыдущие годы диагностически значимых лабораторных и инструментальных показателей, а также копии полных протоколов инструментальных исследований; в случаях, если пациенту выполнялись гистологические исследования, прилагаются также гистологические препараты и парафиновые блоки биоптатов/операционного материала, а при проведении визуализационных исследований – имеющиеся изображения на бумажном или электронном носителях.
4. Все пациенты, повторно направляемые в Республиканский центр гастроэнтерологии на консультацию или лечение, должны иметь:
- направление с указанием паспортных данных (ФИО, дата рождения, адрес, поликлиника по месту жительства), развернутого установленного или предполагаемого диагноза, цели направления в Республиканский центр гастроэнтерологии;
- выписку из медицинской карты стационарного пациента и/или амбулаторной карты пациента, отражающую новую информацию, полученную с момента последнего посещения Республиканского центра гастроэнтерологии, включая динамику за этот период диагностически значимых показателей, а также копии полных протоколов инструментальных исследований; в случаях, если пациенту за этот период выполнялись гистологические исследования, прилагаются также гистологические препараты и парафиновые блоки биоптатов/операционного материала, а при проведении визуализационных исследований – имеющиеся изображения на бумажном или электронном носителях.
Источник: Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь №76 от 04.02.2014 г. «О совершенствовании оказания медицинской помощи пациентам с болезнями органов пищеварения».
