Порядок направления в Республиканский центр гастроэнтерологии на госпитализацию
1. Направление в Республиканский центр гастроэнтерологии на госпитализацию осуществляют:
- специалисты Главного управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Беларусь;
- руководитель Республиканского центра гастроэнтерологии;
- сотрудники кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии ГУО «БелМАПО»;
- главные внештатные гастроэнтерологи управлений здравоохранения облисполкомов и Комитета по здравоохранению Мингорисполкома, сотрудники кафедр медицинских учреждений образования по согласованию с руководителем Республиканского центра гастроэнтерологии;
- врач консультативного кабинета по согласованию с руководителем Республиканского центра гастроэнтерологии или заведующими гастроэнтерологическими отделениями УЗ «10-я ГКБ» г. Минска.
2. Направление на госпитализацию осуществляется после предварительной консультации сотрудником РЦГ или кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии ГУО «БелМАПО» при выявлении следующих показаний:
- возможностей предыдущих уровней оказания медицинской помощи недостаточно для проведения полноценного обследования, необходимого для диагностического поиска или оценки состояния пациента с ранее установленным диагнозом;
- пациент имеет наследственное или редкое заболевание органов пищеварения, подлежащее верификации диагноза и наблюдению в Республиканский центр гастроэнтерологии, если на основании представленных данных не может быть выполнена полноценная оценка состояния пациента и коррекция его лечения;
- требуется экспертный уровень выполнения диагностических исследований;
- неэффективность лечения, осуществляемого на предыдущих этапах оказания медицинской помощи с необходимостью наблюдения за пациентом в условиях стационара для подбора терапии;
- отсутствие на предыдущих уровнях оказания медицинской помощи возможностей для проведения лечения, показанного пациенту;
- участие пациента в научных исследованиях или клинических испытаниях.
Источник: Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь №76 от 04.02.2014 г. «О совершенствовании оказания медицинской помощи пациентам с болезнями органов пищеварения».
Гастроэнтерологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 2009 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
врач высшей категории, стаж работы с 1991 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
врач высшей категории, стаж работы с 2004 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
Впервые в Беларуси проведена оценка проходимости кишки перед проведением капсульной эндоскопии у детей с болезнью Крона
Впервые в Беларуси использован эндоскопический метод диагностики проходимости тонкой кишки с применением растворимой капсулы у детей. Работа выполнена на базе 1-й городской клинической больницы Минска совместно сотрудниками эндоскопического отделения и кафедры детской хирургии Белорусского государственного медицинского университета в период с марта 2014 г. по март 2015 г. Обследованы 5 детей с болезнью Крона высокой степени активности. Возраст пациентов составил 5—17 лет. Дети находились на обследовании и лечении в гастроэнтерологическом отделении 3-й городской детской клинической больницы Минска. Длительность заболевания составила от 1 года до 5 лет, диагноз подтвержден лабораторными и инструментальными методами.
Всем детям была показана капсульная энтероскопия с целью определения распространенности патологического процесса и характера изменения слизистой оболочки кишки.
Учитывая высокий риск формирования стриктур кишки, проведена предварительная диагностика ее проходимости.
Для этого использовали систему «PillCam patency», разработанную компанией «Given Imaging» (Израиль). Система «PillCam patency» состоит из растворимой капсулы и сканера для обнаружения капсулы в кишке. Эта система предназначена специально для исследования проходимости кишки перед проведением капсульной эндоскопии.
Показаниями для ее использования являются подозрение на стриктуру или обструкцию кишечника у пациентов с тяжелыми формами неспецифического язвенного колита, болезнь Крона, энтеропатия на фоне лечения неспецифическими противовоспалительными средствами, подозрение на опухоли кишки и др.
Растворимая капсула имеет оболочку, состоящую из лактозы с примесью небольшого количества бария, и датчик, передающий радиочастотные сигналы. Примесь бария обеспечивает капсуле рентгеноконтрастность. Растворимая капсула имеет гладкую поверхность, наружные размеры 11,0x26,0 мм, размер радиодатчика 3,0x13,0 мм, общий вес 3,3 г, то есть по форме и размерам она идентична эндовидеокапсуле модели «PillCam», применяемой для капсульной энтероскопии. Наружная поверхность растворимой капсулы покрыта непроницаемым для жидкости полимером, но в торцевой части капсулы имеется окошко, через которое ферменты тонкой кишки способны проникать внутрь капсулы и медленно ее разрушать. Накануне исследования в течение суток пациент принимает только жидкую пищу. После проглатывания капсулы проводят сканирование для ее обнаружения, но не позднее 30 ч, так как спустя это время капсула начинает разрушаться. При разрушении оболочки капсулы высвобождается радиодатчик, он способен мигрировать даже через очень узкий просвет благодаря миниатюрным размерам. Если через 30 ч капсула в кишке не определяется, это означает, что кишка проходима.
