Порядок направления в Республиканский центр гастроэнтерологии на консультацию

17.05.2014
355
0

 1. Направление в Республиканский центр гастроэнтерологии на консультацию осуществляют:

- специалисты Главного управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Беларусь;

- главные внештатные гастроэнтерологи управлений здравоохранения облисполкомов и Комитета по здравоохранению Мингорисполкома;

- заведующие гастроэнтерологическими отделениями областных больниц и городских больниц г. Минска;

- врачи-гастроэнтерологи Минского консультационно-диагностического центра;

- другие врачи-гастроэнтерологи государственных организаций здравоохранения республики;

- заведующие кафедрами медицинских учреждений образования;

- сотрудники Республиканского центра гастроэнтерологии и сотрудники кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии ГУО «БелМАПО» при плановых и экстренных выездах в регионы Республики Беларусь;

- заведующие терапевтическими отделениями поликлиник и стационаров в случаях, когда повторное направление в Республиканский центр гастроэнтерологии рекомендовано сотрудниками Республиканского центра гастроэнтерологии при предыдущем осмотре, о чем имеется запись в консультативном заключении.

2. Показаниями для направления в Республиканский центр гастроэнтерологии являются:

- отсутствие возможностей для диагностики предполагаемого заболевания Болезней органов пищеварения на предыдущих уровнях оказания медицинской помощи по месту жительства (пребывания) пациента;

- неэффективность лечения Болезней органов пищеварения на предыдущих уровнях оказания медицинской помощи по месту жительства пациента;

- сложные в отношении диагностики или лечения случаи, требующие участия в лечебно-диагностическом процессе высококвалифицированных специалистов в области гастроэнтерологии и смежных специальностей;

верификация диагноза (при установлении диагноза впервые), а также текущий осмотр не реже 1 раза в 3 года для коррекции тактики ведения при следующих наследственных и редких Болезнях органов пищеварения:

- аутоиммунный гепатит;

- аутоиммунный панкреатит;

- болезнь Вильсона-Коновалова;

- болезнь Крона;

- гемохроматоз;

- генетически детерминированные заболевания с внутрипеченочным холестазом (доброкачественный рецидивирующий внутрипеченочный холестаз, прогрессирующий семейный внутрипеченочный холестаз);

- дефицит альфа1-антитрипсина;

- наследственный неполипозный колоректальный рак;

- наследственный панкреатит;

- особые формы гастритов (аутоиммунный, лимфоцитарный, эозинофильный, гранулематозный);

- особые формы колитов (лимфоцитарный, коллагенозный, эозинофильный);

- первичная интестинальная лимфангиэктазия (болезнь Вальдмана);

- первичный билиарный цирроз;

- первичный склерозирующий холангит;

- семейный аденоматозный полипоз;

- синдром Пейтца-Егерса;

- целиакия;

- ювенильный кальцифицирующий хронический панкреатит;

- ювенильный полипоз;

- язвенный колит;

- другие редкие генетически детерминированные Болезнями органов пищеварения или нарушения обмена веществ с признаками поражения органов пищеварения.

3. Все пациенты, первично направляемые в Республиканский центр гастроэнтерологии на консультацию или лечение, должны иметь:

направление с указанием паспортных данных (ФИО, дата рождения, адрес, поликлиника по месту жительства), развернутого установленного или предполагаемого диагноза, цели направления в Республиканский центр гастроэнтерологии;

подробную выписку из медицинской карты стационарного пациента и/или амбулаторной карты пациента, включая  динамику за предыдущие годы диагностически значимых лабораторных и инструментальных показателей, а также копии полных протоколов инструментальных исследований; в случаях, если пациенту выполнялись гистологические исследования, прилагаются также гистологические препараты и парафиновые блоки биоптатов/операционного материала, а при проведении визуализационных исследований – имеющиеся изображения на бумажном или электронном носителях.

4. Все пациенты, повторно направляемые в Республиканский центр гастроэнтерологии на консультацию или лечение, должны иметь:

- направление с указанием паспортных данных (ФИО, дата рождения, адрес, поликлиника по месту жительства), развернутого установленного или предполагаемого диагноза, цели направления в Республиканский центр гастроэнтерологии;

- выписку из медицинской карты стационарного пациента и/или амбулаторной карты пациента, отражающую новую информацию, полученную с момента последнего посещения Республиканского центра гастроэнтерологии, включая  динамику за этот период диагностически значимых показателей, а также копии полных протоколов инструментальных исследований; в случаях, если пациенту за этот период выполнялись гистологические исследования, прилагаются также гистологические препараты и парафиновые блоки биоптатов/операционного материала, а при проведении визуализационных исследований – имеющиеся изображения на бумажном или электронном носителях.

Источник: Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь №76 от 04.02.2014 г. «О совершенствовании оказания медицинской помощи пациентам с болезнями органов пищеварения».

Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Гастроэнтерологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 14.06.2019
Фурсевич Ирина Антоновна
1 16
отзывов к врачу
Врач гастроэнтеролог
врач первой категории, стаж работы с 1998 г.
Последний отзыв
Консультировала ребенка 12 лет с гастроэнтерологическими проблемами....подробнее

Специализируется на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей (заболевания пищевода, желудка (острые и хронические гастриты и др.), 12-перстной кишки (дуодениты); функциональные диспепсии и др.) а также аллергий.

Обновлено 14.05.2019
Загорский Сергей Эверович
1 39
отзывов к врачу
Врач гастроэнтеролог
врач высшей категории, стаж работы с 1988 г.
Последний отзыв
Лучший врач, 15 лет назад он спас моего сыночка......подробнее
Обновлено 17.03.2019
Полякова Ольга Сергеевна
1 35
отзывов к врачу
Врач гастроэнтеролог
врач первой категории, стаж работы с 2008 г.
Последний отзыв
Моя бабушка лечится у Поляковой. Хороший доктор, уважает возраст и очень компетентна. Ольга, респект Вам....подробнее
‡агрузка...

Впервые в Беларуси проведена оценка проходимости кишки перед проведением капсульной эндоскопии у детей с болезнью Крона

Впервые в Беларуси использован эндоскопический метод диагностики проходимости тонкой кишки с применением растворимой капсулы у детей. Работа выполнена на базе 1-й городской клинической больницы Минска совместно сотрудниками эндоскопического отделения и кафедры детской хирургии Белорусского государственного медицинского университета в период с марта 2014 г. по март 2015 г. Обследованы 5 детей с болезнью Крона высокой степени активности. Возраст пациентов составил 5—17 лет. Дети находились на обследовании и лечении в гастроэнтерологическом отделении 3-й городской детской клинической больницы Минска. Длительность заболевания составила от 1 года до 5 лет, диагноз подтвержден лабораторными и инструментальными методами.

Всем детям была показана капсульная энтероскопия с целью определения распространенности патологического процесса и характера изменения слизистой оболочки кишки.

Учитывая высокий риск формирования стриктур кишки, проведена предварительная диагностика ее проходимости.

Для этого использовали систему «PillCam patency», разработанную компанией «Given Imaging» (Израиль). Система «PillCam patency» состоит из растворимой капсулы и сканера для обнаружения капсулы в кишке. Эта система предназначена специально для исследования проходимости кишки перед проведением капсульной эндоскопии.

Показаниями для ее использования являются подозрение на стриктуру или обструкцию кишечника у пациентов с тяжелыми формами неспецифического язвенного колита, болезнь Крона, энтеропатия на фоне лечения неспецифическими противовоспалительными средствами, подозрение на опухоли кишки и др.

Растворимая капсула имеет оболочку, состоящую из лактозы с примесью небольшого количества бария, и датчик, передающий радиочастотные сигналы. Примесь бария обеспечивает капсуле рентгеноконтрастность. Растворимая капсула имеет гладкую поверхность, наружные размеры 11,0x26,0 мм, размер радиодатчика 3,0x13,0 мм, общий вес 3,3 г, то есть по форме и размерам она идентична эндовидеокапсуле модели «PillCam», применяемой для капсульной энтероскопии. Наружная поверхность растворимой капсулы покрыта непроницаемым для жидкости полимером, но в торцевой части капсулы имеется окошко, через которое ферменты тонкой кишки способны проникать внутрь капсулы и медленно ее разрушать. Накануне исследования в течение суток пациент принимает только жидкую пищу. После проглатывания капсулы проводят сканирование для ее обнаружения, но не позднее 30 ч, так как спустя это время капсула начинает разрушаться. При разрушении оболочки капсулы высвобождается радиодатчик, он способен мигрировать даже через очень узкий просвет благодаря миниатюрным размерам. Если через 30 ч капсула в кишке не определяется, это означает, что кишка проходима.



‡агрузка...