Где в Гомеле принимают диетологи?
Предположим, человек все же решил бороться с лишним весом. Куда ему можно обратиться? Идеальный вариант — пойти к специалисту.
В Гомеле диетологи принимают на базе гастроэнтерологических отделений в 3-й городской и областной больницах, а также в профессорско-преподавательском центре медуниверситета. Есть частный центр снижения веса, также услуги предлагают кодировщики. Но разве этого достаточно для Гомельской области, где каждый второй умирает от сердечно-сосудистых заболеваний? Нельзя сказать, что все они страдали ожирением, но часть их однозначно.
— Если проблема лишнего веса более чем актуальна, почему в наших поликлиниках нет штатных диетологов? — спрашиваю у начальника управления здравоохранения облисполкома Николая Василькова:
— Когда фиксируется ожирение, врачи советуют пациенту ограничить себя в некоторых продуктах. В целом же общество не созрело, чтобы думать о своем здоровье. Говорю это исходя из своего опыта врача и управленца. Поверьте, процент тех, кто утром делает зарядку, контролирует рацион, регулирует эмоциональное состояние, очень мал. Зато сколько курят и пьют. Более того, мы руководствуемся нормативными документами. А ввести в штат диетологов даже экономически нецелесообразно, так как эти специалисты не будут востребованы.
Механизм индивидуальной компенсации. Стало известно, почему диеты и физические упражнения дают гораздо меньшее падение веса, чем от них ожидают
Индивидуальные компенсаторские механизмы организма способны снижать эффективность лечения ожирения у взрослых пациентов, ведущих ничем не ограниченный образ жизни. Несмотря на это, специалисты все еще существенно переоценивают свои силы в деле прогнозирования, на сколько упадет вес у пациента. Однако прогнозы могут быть более приближенными к жизни, считают американские ученые из Nutrition Obesity Research Center.
В своей статье «Прогнозирование изменения массы тела у взрослых пациентов на практике: систематический обзор и мета-анализ, учитывающий компенсаторные изменения в потреблении или расходе энергии» в октябрьском номере International Journal of Obesity они опираются не на анализ собственных исследований, а на результаты обзора и анализа 28 публикаций, посвященным эффектам от диет и физических упражнений в деле снижения массы тела и (или) изменения его состава. Эти публикации отобраны из баз данных PubMed, CINAHL, SCOPUS, Cochrane, ProQuest, PsycInfo, опираются на результаты рандомизированных контролируемых испытаний, соответствуют ряду жестких критериев.
Согласно выводам американских исследователей, индивидуальные компенсаторские механизмы - существенный фактор даже при условии высокой приверженности лечению, что приводит к меньшему падению веса, чем прогнозируется. В частности, ограничения в питании и физические упражнения соответствовали прогнозам медиков только на 12-44% и 55-64%, соответственно.
От редакции doktora.by: видимо, и в этой сфере актуальна персонализированная медицина, о которой все чаще говорят и в Беларуси. А изучение индивидуальных компенсаторских механизмов организма - перспективное направление в деле лечения ожирения. Кстати, 30% белорусов уже страдают лишним весом и ожирением.
