30% белорусов страдают избыточным весом и ожирением. Виновата.. бедность?

18.02.2014
38
1
30% белорусов страдают избыточным весом и ожирением. Виновата.. бедность?

Существует байка про одного осужденного к смертной казни американца. В те времена смертный приговор в Штатах приводился к исполнению через отравление ядовитым или удушающим газом в газовой камере. Но осужденный на смерть был настолько тучным, что не помещался в камеру. Тогда было принято решение, что его месяц будут содержать исключительно на одной воде, чтобы он сбросил достаточное для попадания в помещение для смертников количество килограммов. Но через месяц нахождения без пищи преступник не сбросил ни одного грамма, что вызвало неподдельное удивление у окружающих. На вопрос, как это могло произойти, осужденный заметил: «У меня не было мотивации».

Но в реальности нередко так и бывает: людям зачастую не хватает мотивации, чтобы избавиться от лишнего веса и улучшить качество жизни. Какие наиболее существенные ошибки допускают белорусы в своем рационе питания, почему диеты в их прямом понимании не приносят пользу организму Modus vivendi в рамках традиционной рубрики выяснял у врача-диетолога, главного внештатного диетолога Минздрава Марины ПОПОВОЙ.

МОЛОДЕЖЬ И ОЖИРЕНИЕ

- Насколько проблема лишнего веса актуальна для населения?

- Порядка 30% белорусов страдают избыточным весом и ожирением. Но уже настал момент, когда основная часть населения стала более серьезно относиться к этой проблеме, принимать различные меры, чтобы выйти из сложившейся ситуации. К сожалению, проблема присуща и многим детям дошкольного и школьного возраста: официально более 1 тыс. детей, имеющих избыточный вес или ожирение, состоит на учете у эндокринологов. Гораздо больше молодых пациентов у других специалистов: в частности, родители нередко приводят детей к кардиологам, поскольку из-за лишнего веса появляются проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Помимо школьников за помощью к диетологам, эндокринологам и другим специалистам обращаются молодые люди в возрасте до 35-40 лет, для людей более преклонного возраста проблема также существует, но это не в такой степени выражено.

Если говорить о половой принадлежности пациентов, то если раньше из общего количества обращений две трети составляли женщины, сейчас ситуация сравнялась - соотношение между пациентами разных полов стало примерно один к одному.

- А у обращений к диетологам есть какая-то сезонность?

- Обычно обращаются за помощью весной, чтобы подготовить фигуру к лету, есть определенная сезонность перед праздниками - люди узнают, что необходимо предпринять, чтобы не набрать вес во время застолий. Однако примерно половина пациентов приходит не в зависимости от поры года, а когда начинают появляться побочные эффекты из-за лишнего веса - проблемы с сердечно-сосудистой системой, ЖКТ, суставами. Кто-то обращается за помощью, когда видит, что вес не позволяет пешком, без остановок подняться на 3-5 этаж, хотя раньше такого не было.

- Пациенты рассматривают диетологов как фактически единственных спасителей? Или, может, наоборот, чересчур скептически относятся к рекомендациям, обращаясь к специалистам лишь для очистки совести: мол, я такой молодец, сам пришел, а мне непонятно что насоветовали...

- Задача врача - максимально разобраться в проблеме, и только после полного обследования человека можно выбрать индивидуальный выход из ситуации. Никто из диетологов не станет давать всем пациентам идентичные советы (разве что на уровне общих рекомендаций), для каждого, в зависимости от результатов обследований, будет назначен определенный режим питания, своя физнагрузка, дополнительные процедуры - водные, физиолечение и т.д. Пациенты это понимают, но если кто-то будет ждать, что доктор пропишет ему волшебную таблетку, которую достаточно купить в аптеке, чтобы избавиться от лишних килограммов, то человеку надо сразу дать понять: такого не бывает.

УПИТАННЫЙ, ВРАЧАМИ НЕ ВОСПИТАННЫЙ

- У каждой нации свои ментальные особенности. К примеру, принято считать, что многие американцы тучные из-за повального увлечения фастфудом, а у немцев растут животы из-за обильного употребления пива. Можно ли предположить, что полнота белорусов связана во многом из-за низкого уровня доходов и, следовательно, из-за невозможности покупать качественные продукты, в наименьшей степени влияющие на фигуру?

- Степень достатка, возможно, влияет на какие-то нюансы, но ее вряд ли можно назвать основополагающей причиной - здесь уместнее говорить о силе привычки, каких-то традициях, желании либо нежелании заниматься собой. В целом в продаже большой выбор продуктов, доступных по цене, и основной смысл заключается в том, чтобы правильно их распределить в своем рационе.

Часть тех же углеводов можно получать из картофеля, гречневой крупы, часть - из овощей. Многое зависит от того, насколько правильно человек оценивает ситуацию. Если, например, ежедневно получать углеводы из картофеля и при этом пренебрегать другими овощами, проблема лишнего веса не уйдет. Всего должно быть в меру. Необходимо помнить и о таком важном компоненте, как белок - животного и растительного происхождения (соотношение между ними должно быть примерно 60-70% в пользу животного белка). Животный белок содержится в мясе, рыбе, молочных продуктах, яйце, растительный - в крупах, орехах. При нормальном его поступлении организм чувствует себя достаточно комфортно, причем содержащие белок продукты к дорогостоящим не отнесешь. Другое дело, что человеку для перекуса проще купить булочку, чем творог, а это и есть привычка. Недостаток же белка в пище способствует набору лишнего веса.

- Какие еще распространенные ошибки совершает среднестатистический белорус при составлении рациона питания?

- Многие, к сожалению, не завтракают. Утром выпьют чашку чая или кофе, потом попытаются что-то съесть в течение дня, а основная часть пищи поступает в организм по окончании рабочего времени - при растянутом по времени и большом по объему ужине. В течение рабочего дня организм находится в стрессовой ситуации, на первый взгляд может неплохо переносить отсутствие еды. Однако когда проблемы по работе разрешены, человек понимает, что он целый день ничего не ел, энергия была потрачена, и ее надо как-то компенсировать.

Многие привыкли быстро наполнять желудок пищей, содержащей простые углеводы - сладости, газированные напитки, фастфуд, прожаренный на большом количестве растительного масла. При этом макароны быстрого приготовления, полуфабрикаты содержат в своем составе много консервантов, стабилизаторов, специй, приправ - того, что влияет на вкусовые рецепторы человека и вызывает сильное привыкание.

ВСЁ ВКЛЮЧЕНО

- Один знакомый кардиолог как-то сказал: «Достаточно в магазине посмотреть, что люди кладут себе в корзину, чтобы понять, какие заболевания у них либо имеются, либо в скором времени появятся». Не слишком ли это утрированная позиция?

- Когда стоишь в очереди, замечаешь, что основная масса населения чаще всего берет хлеб, батон, молоко, кефир, яйца, колбасу или сосиски. Из этого можно составить определенную картину. И если сочетаемость хлеба с молоком в принципе достаточно неплохая (растительный белок в хлебе лучше усваивается в присутствии молока), то сосиски и колбасу нельзя считать достойным заменителем мяса и поставщиком белка. Наоборот, присутствие углеводного компонента приводит к тому, что человек неправильно выстраивает рацион питания, а избыток углеводов, если он не востребован для физнагрузки, в организме быстро превращается в жир.

Недостаток углеводов гораздо полезнее пополнять овощами. В той же белокочанной капусте содержатся и пищевые волокна, клетчатка, которые не усваиваются в организме - проходят через него, стимулируя деятельность ЖКТ, выводя радионуклиды, соли тяжелых металлов, способствуя росту нормальной микрофлоры. Вот это полезные углеводы, которые обязательно должны включаться в ежедневный рацион.

- В корзинах некоторых покупателей ежедневно могут оказываться не только приносящие малую пользу продукты, но и пиво или другой легкий алкоголь, чтобы снять дневную усталость. Можно ли утверждать, что спиртные напитки - проблема не только для наркологии, но и для других направлений медицины, включая диетологию?

- У любого вида алкоголя есть две нехорошие составляющие: во-первых, он вызывает привыкание (причем так называемый пивной алкоголизм развивается быстрее и хуже излечивается); во-вторых, любой алкогольный напиток провоцирует аппетит. Человек начинает употреблять пищу, не вдаваясь в вопросы количества и качества. Алкоголь оказывает воздействие на особые рецепторы, и человек начинает есть больше, чем планировал.

- Может, в таком случае на законодательном уровне запретить продавать белорусам путевки на зарубежные курорты по системе «все включено»? Сколько белорусского здоровья уже было оставлено в турецких или египетских отелях: по большому счету, многие специально выбирают условия, предполагающие неограниченную выпивку и закуску...

- Действительно, многие, уезжая в туры на 10-14 дней, приезжают, поправившись на достаточное количество килограммов. Бассейн, пешие экскурсии - это, как правило, разовые мероприятия, основная часть отдыха посвящена более спокойному времяпрепровождению - шезлонг, бокал какого-то напитка. Может, сказывается то, что мы долгое время оставались закрытой территорией, и людям хочется попробовать чего-то нового. Но даже в таких чрезмерно комфортных условиях можно провести отдых с пользой для организма - поплавать в бассейне, поиграть в пляжный волейбол.

Еще в жарких странах следует постоянно помнить об элементарных нормах санитарии - мытье рук, ополаскивание фруктов и овощей не проточной, а чистой бутилированной водой. Также надо учитывать, что экзотическая для нас еда, приемлемая для жителей того региона, может оказать не тот эффект, что организм ожидает.

СПРАВКА Modus vivendi. Марина Попова в 1988г. закончила педиатрический факультет Минского мединститута. Стаж работы в диетологии - 15 лет. Главный внештатный диетолог Минздрава, главврач УП «Комбинат питания «Витамин».

Диетолог в Минске Попова Марина Валентиновна
Диетолог в Минске Попова Марина Валентиновна
1 104
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Врач хирург пластический, врач высшей категории, стаж с 1989 г.
Если диеты, кодировки и другие консервативные методы не помогают, на помощь приходит бариатрический хирург. К сожалению, в нашей стране бариатрическая хирургия практически не развита. Это очень сложное направление, которым не хотят заниматься хирурги в государственных учреждениях, а также чиновники МЗ. Поэтому наши соотечественники вынуждены ехать на операции в другие страны и платить большие деньги. Наконец-то, появилась реальная возможность исправить положение: в РНПЦ Трансплантации органов и тканей готовится программа развития бариатрической хирургии. Здесь планируется выполнение таких известных операций, как лапароскопическое бандажирование желудка, рукавная резекция желудка, гастрошунтирование и пр. Уже начались консультации бариатрического хирурга и запись больных с патологическим ожирением.
25.06.2014, 13:06

Диетологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 07.02.2024
Рожок Инна Ивановна
1 29
отзывов к врачу
Врач диетолог
, стаж работы с 2000 г.
Последний отзыв
Много лет искала пути договориться со своей склонностью к полноте. Самостоятельно получалось не всегда....подробнее
Обновлено 17.10.2014
Лариса Леонидовна Борисевич
1 304
отзывов к врачу
Врач диетолог
Последний отзыв
Я о враче к сожалению или к счастью сказать ничего не могу, но сам подход напоминает МММ или гербалайф......подробнее
Обновлено 23.05.2014
Попова Марина Валентиновна
1 104
отзывов к врачу
Врач диетолог
врач первой категории, стаж работы с 1999 г.
Последний отзыв
Марина Валентиновна - специалист от Бога....подробнее
‡агрузка...

Борьба с ожирением одной чашкой кофе

Простая чашка кофе может стать ключом к борьбе с ожирением и диабетом, предполагает новое исследование, рузельтаты которого опубликованы в авторитетном журнале Scientific Reports.

В организме человека есть «бурый жир» и «белый или желтый жир». В то время как, по мнению медиков, белый жир связан с ожирением и нарушениями обмена веществ, такими как диабет,  бурый жир  - помогает людям оставаться худыми и поддерживать здоровый вес тела.

Некоторые исследователи предполагают, что стимулирование организма превращать белый жир в бурый жир может быть успешным способом борьбы с ожирением, и ищут конкретные пути, которые могли бы облегчить этот процесс.

Профессор Майкл Симондс из Медицинской школы Ноттингемского университета Великобритании, автор нового исследования:

Повышение активности бурого жира улучшает контроль уровня сахара в крови и уровень липидов в крови, а сжигание лишних калорий помогает в снижении веса. Однако до сих пор никто не нашел приемлемого способа стимулировать его активность у людей. Это первое исследование на людях, которое показало, что чашка кофе может оказывать прямое влияние на функции бурого жира.

Исследователи обнаружили, что «употребление кофе стимулировало температуру надключичной области», которая соответствует области, где на людях накапливается коричневый жир, и который «свидетельствует о термогенезе» (продуцирование тепла за счет сжигания белого жира).

Можно ли худеть без диеты и спортзала, используя кофе?

Редактор 42.СМИ Дмитрий Смирнов говорит, что да: за три месяца сбросил 15 кг.

Я ни в чем себя не ограничивал, но ел меньше. Раньше кашу утром делал из шести ложек овсянки, теперь — из трех. Когда-то заказывал большую пиццу в Domino’s, теперь хватает половины маленькой. Вместо шаурмы XXL стал брать ту, что поменьше. Конечно, сначала было тяжело: желудок разбит, привык к другим объемам пищи. Помогали кофе, стакан воды. У меня не было цели брать себя измором: если перебирал норму калорий, но есть очень хотелось — ел.

Как пишет белорусский популяризатор ЗОЖ Андрей Беловешкин (который против кофе), восстановить активность бурой жировой ткани помогут отсутствие перекусов, выдерживание пауз между приемами пищи и снижение углеводов.



‡агрузка...