Как работают и сколько получают медики в Европе и Беларуси
Врачи в Беларуси должны получать не менее тысячи долларов, чтобы спокойно работать, уверены эксперты. В Минздраве же считают, что "в этот непростой кризисный год каждый из медиков работает не за деньги, а по совести и своему призванию". Тем временем зарплаты белорусских врачей не только не дотягивают до прошлогоднего уровня, но и существенно отличаются от доходов их европейских коллег.
Швейцарский стоматолог Томмазо Рокка ведет частную практику уже 14 лет, параллельно преподает в Женевском университете, пишет afisha.ru. Чтобы стать дипломированным стоматологом, мужчина сначала отучился 5 лет в Италии, но "так ни разу и не притронулся к живому пациенту", поэтому последние три курса заново прошел уже в Швейцарии.
Томмазо Рокка доволен своим доходом в 7-10 тысяч евро в месяц. И хотя зарплаты швейцарских стоматологов, по его словам, за последние 10 лет упали, специалисты "все равно хорошо зарабатывают". "Но этого все равно хватает на нормальную жизнь в Женеве. Это самый дорогой город в Европе, и обед в "Макдоналдсе" тут стоит 18 евро, - признается Томмазо Рокка. - Будучи стоматологом с собственной практикой, можно заработать довольно много денег. Это подходящий вариант для тех, у кого мозги заточены под бизнес. Успешные стоматологи могут потом расширять свою практику, открывать по несколько клиник в городе".
Немецкий терапевт Берит Р. накануне сдала последний экзамен, сейчас собирается пойти в докторантуру. По ее словам, в Германии требуется 6 лет, чтобы получить специальность терапевта: два года доклинического образования, три года клинического и еще год интернатуры. "После этого вы получаете статус "ассистента терапевта" и можете, например, работать в госпитале. Те, кто хочет более узкую специализацию, например, хирурга или гинеколога, должны отучиться еще как минимум пять лет (в некоторых случаях больше)", - рассказывает Берит Р. - Врач-терапевт всегда сможет заработать нормальные деньги. За вычетом налогов получается 2200 евро, а если к этому прибавить деньги за ночные дежурства, которые все равно обязательны, получился около 2700 евро. Но при этом терапевты работают очень много, и на них лежит огромная ответственность за пациентов".
Детский и подростковый психиатр Юлия Шварц подтверждает слова коллеги: "В Германии врач, даже начинающий, получает неплохие деньги - до вычета налогов это около 4000 евро (примерно 2300 евро после вычета), и за каждый год работы в госпитале прибавляется еще по 200 евро".
Датская медсестра Мишель Ли, эмигрировавшая из Филиппин, получает 2700 евро в месяц. "Я работаю медсестрой в неврологическом отделении госпиталя в Орхусе (второй по численности населения город в Дании). Начинающим медсестрам платят 2700 евро в месяц плюс надбавки за работу после трех часов дня, в выходные, праздники и ночные смены. К тому же зарплаты повышают каждый год по мере накопления опыта, - рассказывает Мишель Ли. - Моей зарплаты хватает на достойную жизнь. Конечно, ни я, ни мой муж не можем позволить себе одежду дорогих марок и ежедневные обеды в ресторанах, но мы живем в просторном доме, путешествуем 3 раза в год и ездим на своих машинах. Впрочем, в Дании зарплаты медсестер и, скажем, учителей или водителей автобусов не очень отличаются друг от друга - равенство тут действительно много значит".
Терапевт из Австрии Стефан Мозер потратил 14 лет, чтобы получить профильное образование. "В Австрии врачи тратят на обучение в общей сложности больше десяти лет. Поступить на медицинский факультет очень тяжело - только один из десяти абитуриентов проходит вступительные экзамены. Потом студенты 6 лет учатся в университете, где каждый год тоже сдают трудные экзамены, и потом по несколько лет проходят резидентуру в госпиталях. Это относится и к терапевтам, и к специалистам вроде кардиологов. В этом году, правда, срок обучения сократили, и теперь можно отучиться за одиннадцать лет", - рассказывает австрийский терапевт.
Сейчас Стефан Мозер живет в третьем по численности населения городе Австрии - Линце. Мужчина зарабатывает 4-5 тысяч евро в месяц. "С 2013 года у меня есть собственная практика. Изрядная часть моей работы - это ультразвуковая диагностика, в том числе кардиологическая и ангиологическая, - уточняет Стефан. - Врачи в Австрии очень много работают - я сам несколько лет назад работал по 72 часа в неделю. Конечно, сейчас вместе с загруженностью у меня падает и зарплата, но мне все равно хватает на достойную жизнь".
26-летний отоларинголог Моник де Йонг из Голландии хоть и зарабатывает 1900 евро в месяц - меньше, чем медсестры в Дании, - но довольна своим доходом. "Это сумма после вычета налогов. Оплачивается моя работа хорошо, я вполне могу достойно жить", - говорит отоларинголог. "Окончила бакалавриат на факультете медицины и биологии в университете Амстердама (3 года), потом магистратуру, уже по специальности клинических исследований. Сейчас я работаю в Медицинском центре Лейденского университета, где получаю степень доктора. По плану я должна получить степень доктора в http://vacancy.mintrud.by/user/Pages/Public/Main.aspx" target="_blank" rel="nofollow">республиканскому банку вакансий, наиболее востребованы врачи-специалисты. Во всех регионах, кроме Минской области, где в дефиците водители автомобилей, больше всего значится свободных вакансий для врачей-специалистов. К примеру, в Минске для них свободно более 200 вакансий, в Гродненской области - более 100. В 38-ю городскую поликлинику в столице требуется терапевт на зарплату в 10 миллионов рублей, а в 1-ую городскую клиническую больницу - рентгенолог (ежемесячный доход в 3,5 миллиона). В регионах врачам-специалистам предлагают еще меньше. К примеру, в Щучинскую центральную районную больницу на зарплату в 2,73 миллиона рублей нужны стоматолог и педиатр.
Востребованы у нанимателей также медсестры. Только в столице значится более 180 свободных вакансий. При этом в большинстве случаев предлагаемые зарплаты медсестер колеблются от 3,5 до 5 миллионов рублей, в редких случаях больше. К примеру, медсестры в республиканском научно-практическом центре трансплантации органов и тканей зарабатывают по 15 миллионов в месяц.
Руководитель комздрава Мингорисполкома Виктор Сиренко о жилье для медиков и повышении зарплат для врачей
Председатель комитета по здравоохранению Мингорисполкома Виктор Сиренко в прямом эфире «Радио-Минск» (92,4 FM) 10 января рассказал о дне сегодняшнем и планах на будущее.
– Как прошли новогодние и рождественские праздники для работников здравоохранения?
– Довольно спокойно. По сравнению с предыдущими годами меньше пострадавших от петардных травм (повреждения глаз, рук, ног) и, учитывая благоприятные погодные условия, от гололедных травм. Реже были и совместные выезды с сотрудниками МЧС на пожары. Не было массовых отравлений алкоголем, как и массовых госпитализаций пострадавших в результате ДТП. Год начался неплохо.
– Впереди Крещение, купание в проруби. Будут ли в местах массовых окунаний дежурить бригады медиков?
– Конечно. В случае необходимости окажут медицинскую помощь.
– Пока зима аномально теплая. Какова эпидемическая ситуация в столице? Может, эпидемии гриппа удастся избежать?
– Время покажет, но пока роста заболеваемости ОРИ (острыми респираторными инфекциями) среди горожан не наблюдается. Будем надеяться, что эпидемия гриппа, прогнозируемая на конец января – февраль, минует нас.
– Какие планы на 2014 год?
– Самое главное – укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, их реконструкция, капремонт, переоснащение. Учитывая специфику организации системы здравоохранения в большом городе, мы не имеем возможности проводить модернизацию стационаров с полным отселением пациентов. Иными словами, просто закрыть больницу на ремонт. Поэтому реконструкция той же 9-й клиники проводится поэтапно: сначала один корпус, потом второй. Причем строительные работы ведутся в одном из блоков больницы.
Продолжим реконструкцию больницы скорой медицинской помощи, 5-й больницы…
Кроме того, продолжим строительство поликлиник в Московском и Фрунзенском районах, роддома в 5-й клинике (планируем ввести в эксплуатацию к 2015 году).
Основная задача – освоить выделенные финансовые средства, вовремя закупить оборудование, чтобы качество оказания медицинской помощи пациентам было на высоком уровне.
В наступившем году продолжится развитие высоких медицинских технологий, в связи с чем отдельные помещения ряда стационаров модернизируем под размещение ангиографических комплексов, установку компьютерных томографов. Кстати, в детской инфекционной клинической больнице уже есть компьютерный томограф.
Также в 2013 году завершена модернизация 9-й подстанции Городской станции скорой медицинской помощи (ГССМП) на ул. Захарова. Введен в строй после капремонта Городской детский центр медицинской реабилитации «Пралеска» (д. Раков). Со дня на день откроем новую подстанцию ГССМП на ул. Колесникова в Каменной Горке.
– Минск – большой город с интенсивным дорожным движением. Машинам скорой помощи сложно передвигаться в потоке транспорта?
– Сложно, особенно в час пик, поэтому возникают вопросы по приоритетности проезда машин скорой. Акции «Уступи дорогу скорой!», которые ранее проводились совместно с ГАИ, надо повторять. Возможна установка видеорегистраторов на автомобилях, чтобы в случае ДТП с участием скорой мы располагали видеофактами.
Кроме того, есть проблема проезда по дворовым территориям, особенно зимой. Машины припаркованы буквально на каждом углу, а автомобиль скорой, как бы нам этого ни хотелось, не может быть миниатюрным. Для того чтобы припарковаться, ему нужно место.
– Ведется реконструкция подстанций станций, но в открытом доступе в Интернете – информация об ужасных условиях работы сотрудников скорой. Какие меры будут приняты?
Помещения, фотографии которых выложены в Интернете, не принадлежат подстанциям скорой медицинской помощи. Для тех, кто хочет в этом убедиться, предлагаю найти на сайте Городской станции медицинской помощи номер телефона горячей линии медучреждения, позвонить по нему и договориться о посещении любой подстанции. Посмотрите, в каких условиях трудятся медики, на каких машинах они выезжают на вызовы и какое у них оборудование.
– Если говорить о требованиях медиков по повышению зарплаты, то…
Назовите мне того человека, который не хотел бы увеличения заработка. Это естественное желание любого работающего гражданина, который, получив расчетный листок, прикидывает, как ему прожить на эти деньги. Осуждать желание получать больше ни в коем случае нельзя, но самое главное – осознавать, что средства выплачиваются в соответствии с нормативными актами. Зарплата медиков госучреждений привязана к тарифной сетке. Мы не можем сами себе ее повышать, когда захотим. На протяжении последних трех лет работники скорой медицинской помощи, работающие на вызовах, получают ежемесячные надбавки к должностному окладу. На последней декабрьской сессии Мингорсовета принято решение об увеличении доплат работникам здравоохранения, в том числе участковой службы, скорой медицинской помощи. Это связано с повышением базовой ставки.
– Нарекания на работу поликлиник со стороны пациентов, к сожалению, не редки. Как изменить ситуацию? Или просто менталитет у наших граждан таков, что им всегда что-то не нравится?
– У нас часто поликлиника становится местом для общения. Собираются, как в клуб по интересам, делятся впечатлениями: «Я к неврологу сходила, я к терапевту сходила, я к кардиологу…» Праздный интерес, отсюда и очереди.
В свое время Минздрав разрешил выписку рецептов хроническим больным на полгода, этим правом пациенты должны пользоваться, чтобы без конца не ходить в поликлинику.
Там, где нужен контроль назначенного лечения, – вопросов нет.
Что касается кадров, то ситуация с медперсоналом в амбулаторно-поликлинической службе у нас стабильна на протяжении последних нескольких лет. Постоянно пополняем штат выпускниками медвузов. К сожалению, бывает, что в одной поликлинике из десяти вновь прибывших молодых специалистов семь в декрете. Но это жизнь.
Решить проблему доступности медпомощи могут районные кардиологические, урологические и другие медцентры, созданные на базе городских поликлиник.
– Закрепить кадры на местах тоже непросто…
Поможет предоставление жилья. В 2012-м для медиков (наполовину со строителями) построили общежитие, в 2013-м ввели в строй еще одно, и в этом году получим еще одно общежитие для медработников. Приоритет при заселении там будет у молодых специалистов, которые, исходя из того, что у них нет большого рабочего стажа, меньше получают. Крайне важно поддержать молодежь, которая большую часть зарплаты отдает за съемное жилье. Надеемся на строительство арендного жилья для медиков и педагогов.
– Но все же отрицательные отзывы в адрес медработников ложатся пятном на репутацию системы столичного здравоохранения. Много жалоб?
– За прошлый год отмечено снижение количества жалоб в комитет по здравоохранению на 15 %, зато число благодарностей возросло на 20 %.
– Администрация медучреждений поощряет медиков, в адрес которых поступили письменные благодарности от пациентов?
– Конечно, на пятиминутках, планерках объявляется, при премировании. Но конвертные подношения докторам недопустимы. Когда-нибудь в отделениях наших больниц, как в зарубежных клиниках, появятся кассы, где пациент сможет в качестве благодарности оставить копеечку. Это не будет взяткой.
Мы благодарны всем тем, кто оказывает спонсорскую помощь учреждениям здравоохранения, особенно отделениям «хоспис», паллиативной помощи.
– Обновление клинических больниц дает возможность внедрения высокотехнологичных методов лечения. Профессионализм врачей, приемлемые цены на оказание различных медуслуг привлекает в наши клиники все больше иностранных пациентов. Какие медуслуги у них наиболее востребованы? На какую сумму их оказано в прошлом году?
– К нам приезжают лечиться более чем из 50 стран. Только за 2013 год медицинская помощь оказана 38,5 тыс. иностранным гражданам (в 2012-м – 34,5 тыс.) на сумму около 8 млн долларов. За последние три года отмечаем рост в 4 раза. Наиболее востребованы трансплантология, офтальмология, консультации врачей-специалистов, диагностические и лабораторные исследования, стоматология, ортопедия и травматология. В 2014 году планируем увеличить экспорт медуслуг за счет акушерства и гинекологии, расширения видов операций пластической хирургии.
Вместе с тем, экспорт медуслуг – это не наша основная задача. Главное – это оказание качественной медицинской помощи жителям Минска.
