Комитет по здравоохранению: создается комиссия, которая рассмотрит вопросы, изложенные в обращении медработников в адрес администрации УЗ "Городская станция скорой медицинской помощи"
В комитете по здравоохранению проинформировали БелТА, что создается комиссия, которая рассмотрит вопросы, изложенные в обращении медработников в адрес администрации УЗ "Городская станция скорой медицинской помощи".
***
Такое решение стало итогом сегодняшней встречи представителя недовольных работников столичной скорой с руководством комитета по здравоохранению Мингорисполкома и "Городской станции скорой медицинской помощи", а также заведующими подстанций, старшими врачами и фельдшерами минской скорой.
Участие во встрече принимал первый заместитель министра здравоохранения Дмитрий Пиневич. Как рассказал представитель протестующих медиков Виталий Агеенко, на встрече еще раз были озвучены пожелания и требования из обращения. Власть настроена вести диалог в направлении решения проблемных вопросов, хотя конкретных предложений на встрече не прозвучало. Ожидается, что приказ будет издан в течение 10 ближайших дней, говорит Виталий Агеенко.
"Мы не являемся оппозицией, - озвучивает позицию протестующих медиков Виталий Агеенко. - Соблюдаем политический нейтралитет и хотим вести диалог, который поможет разрешить наши проблемы".
***
Текст обращения работников скорой медицинской помощи г. Минска (источник tut.by)
К Вам обращаются работники скорой медицинской помощи г.Минска. Нас настораживает большая нагрузка и условия работы в отрасли, что может привести к тому, что скоро выполнять эту работу будет некому. На сегодняшний день в работе службы скорой помощи есть проблемы, требующие безотлагательного решения. Основными из них являются следующие:
1. Отсутствие в законодательстве положения о статусе работника скорой медицинской помощи. На государственном уровне гарантии работникам скорой помощи не определены, что приводит к их фактическому отсутствию на местах. Несмотря на частые нападения на работников скорой помощи на вызовах, повышенная ответственность за это (например, как у сотрудников милиции) не установлена. Граждане, поступающие на службу в милицию, изначально осознают опасность своей работы, а мы идем работать, чтобы помогать больным людям, а получаем травмы и даже погибаем при этом. Специфика работы скорой помощи обусловливает регулярные столкновения с криминальными ситуациями, с людьми, не осознающими свои действия и т.д., но адекватной защиты для нашей жизни и здоровья закон не установил.
2. Крайне низкая, не соответствующая нашему образованию, квалификации и ответственности заработная плата. Для того чтобы просто выжить, вынуждены работать на нескольких работах, значительно больше нормы. Это негативно сказывается на качестве выполняемой работы и здоровье персонала. Врач (фельдшер), получающий копейки, не может думать о больных. Кадры в медицине – это все. В большинстве своем на "скорой" работают грамотные, отзывчивые люди, которые спасают людей, и хотят этим заниматься дальше. Но сколько можно такой оплатой унижать медицинских работников?
3. Противоречие Правил дорожного движения, приводящее к тому, что водители скорой помощи избегают использования преимуществ на дороге даже в ситуациях угрозы жизни пациента. Существующая формулировка Правил дорожного движения позволяет ГАИ неоднозначно трактовать ситуацию и вменять в вину водителю скорой помощи то, что он не убедился, что ему уступают дорогу. Вследствие этого часто ответственность возлагается на водителя скорой помощи, а не на водителя автомобиля, не уступившего дорогу.
4. Отсутствие санитарных норм на посту п/с №4 по адресу ул.Героев 120 дивизии д.15. содержания внутренней и прилегающей территории; содержания санитарно-бытовых помещений; обеспечения работников санитарно-бытовыми помещениями и их оснащения; организации питания работающих.
Убедительно просим Вас рассмотреть и при невозможности принять наши предложения по решению данных проблем передать в вышестоящую организацию:
1. Принятие закона «О скорой медицинской помощи».
2. Включение в законодательство следующих положений:
- обеспечение безопасности работников скорой медицинской помощи;
- страхование от несчастного случая во время работы на суммы, позволяющие провести полноценное лечение, реабилитацию, а так же покрывающие возмещение ущерба родственникам в случае смерти сотрудников скорой медицинской помощи;
- социальные гарантии (жилье, льготное пенсионное обеспечение, режим труда и отдыха), аналогичные таковым в законах о военнослужащих и спасателях;
- запрет работы по одному медицинскому работнику в бригаде (это не позволяет оказать полноценную помощь пациенту и увеличивает риск агрессии в отношении работника);
- определение показаний к вызову скорой медицинской помощи, определение понятия «необоснованный вызов», установление ответственности за необоснованный вызов;
- создание в регионах учебных баз для совершенствования практических навыков и обеспечение условий для регулярной отработки практических навыков всеми сотрудниками;
- усиление юридической ответственности при нападении на работников скорой помощи «при исполнении».
3. Срочное повышение окладов медицинского персонала скорой помощи, как минимум в два раза. Мы не забыли, что есть такие понятия как совесть, долг, профессионализм. Почему мы должны работать за столь унизительно низкую зарплату и в таких условиях?
4. Внесение изменений в Правила дорожного движения. Необходимо либо установить безоговорочный приоритет машин скорой медицинской помощи с включенными спецсигналами и ужесточить меры наказания в отношении лиц, чинящих препятствие проезду скорой помощи при включенных спецсигналах, либо лишить скорую помощь преимущества на дороге.
***
В администрации УЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" сообщают, что информация, изложенная сотрудниками скорой, не соответствует действительности и является односторонней:
- Оплата труда сотрудников учреждения производится в соответствии с действующим законодательством.
Деятельность УЗ "ГССМП" организована в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Беларуси.
В настоящее время действуют инструкции по взаимодействию с МВД, МЧС и ГАИ, призванные защищать сотрудников скорой медицинской помощи и оказывать им содействие.
За 1 и 2 января 2014 года обслужено 2203 и 2189 вызовов соответственно, в статье же указана цифра за сутки в 5300 вызовов.
За последние 5 лет случаев производственного травматизма, связанных с оказанием медицинской помощи в автомашине скорой медицинской помощи, зарегистрировано не было, однако имелись единичные случаи травматизма, связанные с противоправными действиями иных лиц. Все случаи расследовались правоохранительными органами, по результатам которых к виновным были применены меры административной и уголовной ответственности.
Только в 2013 году многие из сотрудников, оставивших свои подписи под обращением, имели дисциплинарные взыскания за низкое качество в оказании медицинской помощи пациентам и нарушения трудовой дисциплины. Большинство имеют стаж работы в учреждении менее 3-х лет либо являются совместителями и студентами вузов.
***
В среднем в 2013 году в течение суток каждая бригада обслуживала 11 выездов. Медики сообщали о большой нагрузке из-за того, что на станции не хватает работников.
По информации администрации УЗ "Городская станция скорой медицинской помощи", укомплектованность врачами в учреждении составляет 71%, средним медперсоналом - 85%.
"С 2011 по 2013 год укомплектованность врачами и средним медперсоналом не изменилась. То есть ситуация стабильна. Ежегодно все больше молодых специалистов приходят в службу скорой помощи. При приеме на работу учитывается, прежде всего, квалификация специалистов. Все наши сотрудники имеют либо гражданство, либо вид на жительство РБ, а также закончили медицинские вузы Республики Беларусь и здесь же проходили интернатуру", - сообщается в письме УЗ "Городская станция скорой медицинской помощи".
В 2013 году для оказания медицинской помощи УЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" было приобретено 29 автомобилей европейских производителей. Всего для обеспечения работы службы СМП используются 199 автомобилей (75 иномарок), в том числе 13 современных реанимобилей. В целом, в последние годы осуществляется закупка исключительно автомобилей на базе современных европейских производителей.
Бригады скорой медицинской помощи оснащены современным оборудованием, в том числе электрокардиографами, дефибрилляторами, аппаратами искусственной вентиляции лёгких, кислородными ингаляторами, пульсоксиметрами, небулайзерами.
Кроме того, принята в эксплуатацию современная АСУ "Комплекс обработки вызовов "Служба 103 г. Минска", которая функционирует в настоящее время.
С июля 2012 года начали использовать центральную станцию для дистанционной ЭКГ-диагностики с применением удаленных каналов связи и 87 индивидуальных передатчиков аппаратно-программного комплекса (для передачи ЭКГ).
С целью совершенствования качества оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения бригады оснащены современными лекарственными препаратами клопидогрель, урапидил, эноксапарин, фондапаринукс. С 2011 года для лечения пациентов с острым инфарктом миокарда используется тромболитический препарат 3-го поколения тенектеплаза.
Все бригады оснащены транкинговой (150 радиостанций типа "Моторола") и мобильной телефонной (196 аппаратов) связью, что позволяет обеспечивать бесперебойный контакт при возникновении ЧС.
Для улучшения транспортной доступности в период с 2013 по 2015 годы запланировано строительство новых подстанций УЗ "ГССМП".
***
Что касается страхования выездного персонала скорой медицинской помощи от несчастных случаев во время работы, то оно осуществляется в соответствии с декретом от 30 июля 2003 года "Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", сообщили в Мингорисполкоме.
Зарплаты минских медиков вернулись на уровень пятилетней давности и без перспектив обратного роста
Чиновники от здравоохранения уже почти не таясь говорят о трудностях с финансированием.
Как падала зарплата медиков
В 2015 году средняя зарплата врачей в Минске составила 9 млн рублей, у среднего медперсонала — 6,7 млн рублей, у прочего — 5,1 млн рублей. Врач скорой медицинской помощи сейчас получает около 7,1 млн рублей, участковый — 9,6 млн рублей, педиатр — 9,3 млн рублей, участковая медсестра — 7,6 млн рублей.
В кризис, который сейчас переживает белорусская экономика, таким зарплатам могут позавидовать работники других бюджетных отраслей, да и небюджетных тоже. Однако в долларовом эквиваленте, к которому привязаны многие цены на потребительском рынке, зарплата медиков серьезно упала.
По итогам 2015 года зарплата минских врачей составила 567 долларов (по среднегодовому официальному курсу). В связи с продолжающимся падением курса рубля теперь она составляет менее 450 долларов. Так мало врачи не зарабатывали в Беларуси уже давно.
|
Динамика зарплаты медиков в Минске в долларовом эквиваленте* |
||||||
|
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
2016** |
|
|
врачи |
562 |
587 |
676 |
724 |
567 |
450 |
|
медсестры |
389 |
419 |
484 |
538 |
422 |
345 |
|
* по среднегодовому курсу ** по итогам января |
||||||
При этом, отметил 12 февраля председатель комитета по здравоохранению Мингорисполкома Игорь Юркевич на итоговой коллегии ведомства, существующий уровень зарплат обеспечивается «при коэффициенте совместительства у врачей 1,3, а у среднего медицинского персонала — 1,4».
Характерно, что с 2011 года коэффициент совместительства практически не меняется.
«Кроме того, — сказал Игорь Юркевич, — с целью повышения заработной платы Мингорисполком выделил дополнительные средства в размере 30% фондов тарифных окладов, решением горсовета установлены месячные доплаты работникам здравоохранения».
«Надо балансировать»
Как можно увеличить зарплату медикам?
Игорь Юркевич полагает, что этому может способствовать экспорт услуг, доходы от которого могут идти на бонусы работникам: «Премировать надо, прежде всего, лечебный персонал — врачей и сестер, всех тех, кто эти деньги зарабатывает. Важно обеспечить прозрачность премирования».
К слову, экспорт медицинских услуг с 2011 года по 2015 увеличился в Минске более чем в три раза — с 3,5 млн долларов до 10,15 млн долларов. По словам Игоря Юркевича, в основном это обеспечено за счет РНПЦ трансплантации органов и тканей при 9-й городской больнице и увеличения клинических испытаний.
«Необходимо уделить особое внимание модернизации 9-й клинической больницы, так как это наиболее экспортоориентированное учреждение. Для увеличения объемов экспорта необходимо создать комфортные условия пребывания, придать клиникам статус специализированных клинических центров», — сказал чиновник.
«Деньги, которые учреждения здравоохранения получили в течение года, должны быть использованы, чтобы обеспечить лечебный процесс, не перекладывая материальный груз на пациентов, не забывая при этом оказывать платные медицинские услуги. Платные медуслуги не должны подменять гарантированную бесплатную помощь. Надо балансировать».
Врачи по-прежнему в дефиците
Количество медиков несколько увеличивается, но растут и объемы оказания медицинской помощи, в связи с чем дефицит медперсонала всех категорий сохраняется.
Если в 2011 году в Минске работало 8672 врача и 16 034 медсестры, то в 2015-м — 9849 и 17 280 соответственно. Однако сегодня Минску требуется порядка 1,5 тысячи медработников среднего звена. Укомплектованность врачами службы скорой помощи составляет 67%.
Меры для снижения дефицита медработников, само собой, предпринимаются. В прошлом году был организован целевой набор в медицинский колледж, ему передана под общежитие бывшая гостиница «Полет», оптимизированы сроки обучения медсестер. Для медиков построены два общежития квартирного типа. В 2016 году запланировано строительство еще одного в Заводском районе. Кроме этого, прорабатывается вопрос строительства жилого дома для медработников.
«Внесено предложение в Мингорисполком, данный дом должен войти в генплан города. Мы рассматриваем варианты, ведем переговоры с домостроительным комбинатом по строительству недорогого панельного дома, чтобы его можно было построить, понимая ограниченность кредитных ресурсов», — рассказал Игорь Юркевич на пресс-конференции 10 февраля.
