Зарплата белорусских медиков с 1 сентября увеличилась или нет? Мнение профсоюза работников здравоохранения
Зарплатный градусник: кто из врачей ощутил на себе сентябрьскую прибавку к жалованью? «Самый грустный день в нашей жизни – день зарплаты», – иронизируют люди в белых халатах. При этом 2014 год стал богатым на подарки медикам – сразу несколько постановлений правительства были призваны улучшить их материальное положение. Удалось ли этим решениям повлиять на реальную ситуацию?
Подводя итоги 2013 года, Республиканский комитет Белорусского профсоюза работников здравоохранения отмечал, что в отрасли наблюдалась тенденция снижения реальной заработной платы. Рекордной стала и разбежка между зарплатой в здравоохранении и промышленности.
Сдвинуть дело с мертвой точки в январе 2014 года помогли работники станции скорой медицинской помощи Минска. Недовольство своим социально-экономическим положением они изложили в обращении к Минздраву, Президенту и парламенту.
На протесты сотрудников «скорой» Минский городской совет депутатов отреагировал решением о материальном стимулировании медработников из городского бюджета. Тогда 20 наименований должностей медработников получили доплаты к тарифным ставкам. Наибольшей прибавки к к жалованью удостоились хирурги и анестезиологи-реаниматологи – 1 млн 40 тыс. рублей, наименьшей (195 тыс. рублей) – сестры-хозяйки, младшие медсестры по уходу за больными, санитарки. Решение Мингорсовета коснулось лишь медиков столицы. Всем остальным пообещали повысить зарплату в апреле.
С 1 апреля 2014 года заработок медиков действительно увеличился. Повышения зарплат дождались работники поликлиник и скорой помощи. Оклад участковых терапевтов, педиатров, врачей общей практики, а также тех, кто оказывает неотложную медпомощь, увеличился на 40%. Тарифная ставка медсестер, помощников врачей по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшеров, медработников ФАПов, а также специалистов со средним медобразованием, оказывающих скорую медицинскую помощь, выросла на 30%. Зарплата санитарок скорой помощи стала больше на 20%.Таким образом, оклады участковых терапевтов повысились в зависимости от квалификационных категорий в среднем на 640–711 тыс. рублей на одну ставку, участковых медсестер – на 450–470 тысяч, рассказали корреспонденту газеты «Беларускi Час» в профсоюзе здравоохранения.
Следующее увеличение зарплаты было запланировано на июль, но в первый летний месяц министр здравоохранения Василий Жарко сообщил, что повышение переносится на сентябрь.
«К осени мы достойно повысим зарплату, и она будет значительно выше, чем теперешняя», – отметил он, добавив, что зарплата работников всей медицинской системы увеличится не менее чем на 15%. «На эти цели будут направлены дополнительные средства от внебюджетной деятельности и от оптимизации ресурсов отрасли», – заявил Василий Жарко.
С заявлениями о повышении окладов медикам в сентябре выступал и премьер-министр Михаил Мясникович. «Мы планируем с 1 сентября 2014 года поднять зарплаты врачей и учителей в среднем еще на 15–18%, – отметил он. – Для этого есть средства в бюджете страны, реализуются меры по оптимизации расходов и доходов».
Первый день осени порадовал медиков повышением зарплаты. Тарифные ставки участковых терапевтов, педиатров, врачей общей практики и врачей-специалистов, оказывающих скорую (неотложную) медицинскую помощь увеличились на 60%. Всем остальным врачам-специалистам тарифные ставки были повышены на 50%.
Кроме того, ровно наполовину увеличены тарифные ставки участковым медсестрам, помощникам врача по амбулаторно-поликлинической помощи, медсестрам общей практики, фельдшерам, медработникам фельдшерско-акушерских пунктов и медицинским работникам, имеющим среднее медицинское образование, оказывающим скорую (неотложную) медицинскую помощь. Тарифная ставка всех остальных медработников со средним медобразованием (включая санитарок скорой помощи) была увеличена на 40%, санитары получили 30-процентное повышение.
Время собирать камни
С момента последнего повышения зарплаты прошел месяц. Медики успели получить «обновленные» расчетные листки и соотнести свои ожидания с реальностью. «Беларускi Час» поинтересовался у работников здравоохранения: сказалось ли сентябрьское повышение на их зарплате.
«Разница между августом и сентябрем составила примерно 600 тыс. рублей, –говорит участковый педиатр из Бреста. – В поликлинике работаю недавно – всего год, возможно, моим старшим коллегам доплатили больше».
По словам врача-бактериолога Ирины, в ее сентябрьском «расчетнике» появилась строка «повышение», в которой значилась сумма – 860 тыс. рублей. «Но нужно учитывать, что работаю я на полторы ставки», – добавляет девушка.
На 1 млн. рублей выросла зарплата врача-гигиениста из Гомеля (тоже трудится на 1,5 ставки).
В то время как столичный фельдшер скорой помощи, отработавший в сентябре 260 часов, заработал всего на 240 тыс. рублей больше, чем в предыдущем месяце.
Особой радости в связи с повышением зарплат медработники не испытывают.
«Повышение мизерное – 240 тыс. рублей. Едва хватит на то, чтобы оплатить коммунальные, – говорит медсестра кожвендиспансера Татьяна. – К тому же слабо верится, что это надолго. Как бы в следующем месяце эта строка из «расчетника» не исчезла».
При этом председатель Республиканского комитета Белорусского профсоюза работников здравоохранения Роберт Часнойть в разговоре с корреспондентом отметил, что за время многочисленных встреч в трудовых коллективах медработники еще ни разу не высказывали ему недовольства своей зарплатой. «Последнее повышение заработной платы составило в среднем от 90 тыс. до 1,5 млн рублей в зависимости от квалификации медработника.
Конкретные статистические данные (кому и насколько повысилась зарплата) появятся в профсоюзе позже, примерно после 26 октября», – добавил он.
Председатель отраслевого профсоюза также подчеркнул, что недовольные размером повышения зарплаты работники не должны винить Министерство здравоохранения, ведь решение о размере повышения зарплаты принимает не отраслевое министерство, а Минфин и Минэкономики.
Как обстоит ситуация в регионах, мы узнали у председателя Гомельского обкома профсоюза работников здравоохранения Александра Мезенцева.
«Медработники к нам обращаются и говорят о том, что сентябрьское повышение зарплаты было незначительным и не компенсировало роста потребительских цен.
Вроде бы номинальная заработная плата в отрасли повысилась в общей сложности на 18%, но если анализировать реальную, то с учетом инфляции повышение выходит совсем небольшим, – рассказывает председатель Гомельского обкома. – Причем нужно учитывать, что постановление не затрагивает немедицинских работников (специалистов, занимающихся реабилитацией; медрегистраторов, бухгалтерию, экономическую службу). Вполне естественно, что эти люди обижены. Ведь они работают с медиками в одной сфере и делают одно и то же дело».
Здравоохранение получает деньги из бюджета, который, в свою очередь, пополняется за счет промышленности. «Деньги берутся из кошелька, а кошелек пуст.
По итогам прошлого года, здравоохранение является одной из самых низкооплачиваемых отраслей.
Кроме того, наблюдается перекос в оплате труда. Так, медсестра со стажем зарабатывает больше, чем молодой специалист с высшим образованием. Это ненормально», – считает председатель Гомельского обкома профсоюза.
«За счет кого работникам здравоохранения повысить зарплату – сложный вопрос. К примеру, обижать тех же педагогов нельзя. Врач получает нормальные деньги – это сложившаяся общемировая практика. Но, к сожалению, не у нас. Я за повышение зарплаты, но не в ущерб кому-то. Единственный выход: чтобы наша экономика очень хорошо работала. Будут в бюджете деньги, будет возможность повышения зарплаты», – добавил Александр Мезенцев.
Анастасия ШИРАЛИЕВА
Указ президента № 475: Медикам в Беларуси без первой или высшей категорий запретили работать у частников
В 2016 году штат государственных поликлиник и больниц может пополниться работниками частных медцентров. В марте меняются правила лицензирования, и в платной медицине оставят только лучших — медиков первой и высшей категорий. Руководители клиник взволнованы: им придется уволить немало людей, которые просто физически не успеют к положенному сроку получить нужную корочку.
«У нас тут просто караул. Это очень сильно бьет по всей нашей частной медицине. Кто-то уже даже хочет закрываться», — описывают масштаб проблемы в Ассоциации стоматологических организаций Беларуси.
Причиной беспокойства стал указ президента № 475 от 26 ноября 2015 года, который отменяет лицензирование для госполиклиник, больниц, РНПЦ, а для частников условия, напротив, ужесточает. Все медработники частных центров будут обязаны иметь первую или высшую квалификационную категорию. Это требование касается не только врачей, но и младшего медицинского персонала.
Выпускников вынуждают минимум 5 лет работать в госмедицине?
Выпускаются из университета или училища медработники вообще без категории. Получить вторую категорию они могут не раньше чем через 2 года. Еще 3 года нужно для того, чтобы стать врачом или медсестрой первой категории. А это значит, что некоторые работники центра просто физически не успеют получить нужный статус. Согласно указу, информацию о выполнении лицензионных требований нужно предоставить до 1 июня 2016 года.
— Еще проблема, что в этот срок (для получения категории. — СМИ) не входят отпуска, уход за детьми — для пересдачи учитывается чисто рабочий стаж, -- объясняет ситуацию директор медицинского центра «Тари» в Бобруйске Виталий Козлин. — То есть фактически я девять человек в центре должен буду уволить, потому что они не успевают пересдать на категорию (всего у нас работают 68 человек). Это только у меня, а сколько таких медцентров по стране! У нас все работники, которых по указу надо уволить, собираются писать в Администрацию президента.
Ситуация интересна еще и тем, что после окончания учебы медработники теряют возможность при желании устроиться в частный медицинский центр. Без первой и высшей категории их по закону нельзя будет взять на работу. А это значит, что минимум 5 лет выпускники будут обязаны отработать в системе госмедицины.
— На этой неделе мы собирались в Минске Ассоциацией стоматологических организаций, присутствовало 100−120 директоров. Мы будем писать во все инстанции, чтобы нам продлили сроки либо что-то изменили в самом указе. В Минздрав уже написали письмо, — заявил Козлин.
Частники не хотят увольнять специалистов за отсутствие корочки
Новые правила вызывают вопросы не только у клиник, связанных со стоматологией. В редакцию СМИ обратился консультант сети офтальмологических клиник «Новое зрение» Олег Ковригин (представляет интересы иностранных учредителей). Он подчеркнул, что как «солдат» намерен выполнять все требования Минздрава, но ситуацию с категориями работников хотел бы прояснить.
В сети клиник сегодня работают более 200 медиков, из них первой и высшей категории нет у 8 врачей и 38 медицинских сестер. «Нам людей уволить?» — задается вопросом Ковригин. Некоторым до сдачи экзамена на категорию остались считаные месяцы.
— Может быть, это неплохо — поднять частную медицину на более высокий уровень. Хотя категория не значит автоматическое получение знаний. За 6 лет в государственной поликлинике медсестра не получит больше опыта, чем за меньший срок в каком-нибудь инновационном медицинском центре. Врачи в первую очередь сосредоточены на лечении пациентов, и сдача на категорию никогда не была для них первоочередной задачей. Сейчас они, конечно, будут стремиться ее получить (для опытного врача — это формальность), но по срокам успеют не все.
По словам Ковригина, новые правила могут повлечь за собой «очень много испорченных судеб». В сети клиник не понимают, почему им нужно увольнять хороших специалистов за отсутствие корочки.
— Почему, к примеру, врач, приобретя бесценный опыт, должен искать какое-то другое место работы? Ставок офтальмологов в Минске не так много: куда им идти — на улицу? Через 3 года у него будут совершенно другие руки (речь идет о лазерной микрохирургии глаза. — СМИ). Медсестры плачут: они получают 6−7 млн, зачем им уходить на 2 млн? И условия работы несравнимы.
Еще больше заботит администрацию, что делать с медсестрами, которые в данный момент беременны или находятся в декретном отпуске. Уволить их по закону нельзя, но и оставить на работе — тоже.
— Мы хотим понять, как нам нужно поступить в этой ситуации. Мы видим такое решение: в будущем нельзя будет принимать на работу людей, не имеющих первой и высшей категории, а тем, кто уже в штате, надо дать возможность доработать до сдачи категории, — предлагает Ковригин.
Минздрав: до 1 июня «времени предостаточно»
В Минздраве рассказали, что правила лицензирования частных медцентров изменили по итогам их проверок и мониторингов.
Анализ показал в большинстве случаев «низкую ответственность медицинских специалистов негосударственных организаций за результаты качества своей работы», говорят в управлении по лицензированию. Новые требования направлены прежде всего «на поднятие качества оказания медицинских услуг, что напрямую связано с профессионализмом медицинских работников».
Все лицензиаты были проинформированы о том, что грядут изменения, заранее, заверила нас начальник управления Светлана Гончарик.
— Практически все в течение последних двух лет прошли лицензирование. Мы им говорили: пожалуйста, готовьтесь спокойно, чтобы потом не торопиться и не возмущаться. И нас благодарили за информацию. У лицензиатов еще есть чуть меньше полугода до 1 июня — времени предостаточно.
В ответ на то, что многие при всем желании не успеют получить нужную категорию, специалист отметила:
— Никто с возмущением к нам пока не обращался. Какой-либо критической ситуации я не видела. Может быть, и есть в частных медцентрах процентов 10 работников без категории, но это не та цифра, из-за которой надо будоражить общественность. Среди них много совместителей. Мне еще никто из лицензиатов не разложил подробно ситуацию о том, что все плохо.
Что касается беременных сотрудниц и женщин в декретном отпуске, «никто не будет резать по живому», заметила Светлана Гончарик.
— В каждом конкретном случае мы будем принимать компромиссное решение. Демография стоит на первом месте в Беларуси.
До 1 июня 2016 года это беспредметный разговор, подчеркнули в управлении.
В настоящее время в Беларуси действует порядка трех тысяч лицензий на медицинскую деятельность. После вступления указа в силу их останется около двух тысяч, поскольку для госучреждений здравоохранения лицензирование отменили. Сделано это потому, что госполиклиники и больницы и так регулярно и тщательно проверяют ревизионные органы, поясняют в ведомстве.
