С 1 августа в минские клиники придут по распределению лишь 450 выпускников медицинских вузов
Минские поликлиники и стационары испытывают дефицит врачебных кадров: не хватает участковых терапевтов, детских и врачей скорой помощи, анестезиологов-реаниматологов…
С 1 августа в минские клиники придут по распределению 450 выпускников медицинских вузов. Из них около 80 процентов – в первичное звено. Молодежь пополнит ряды участковых педиатров, терапевтов и специалистов узкого профиля.
А вот стоматологами Минск обеспечен вполне. 29 заявок на 74 выпускника – такое соотношение; тем, кому не хватило мест в столице, предложили работу в провинции, а именно – в Минской, Гродненской областях.
Напомним, в 2014 году бюджетники заполнили 2100 мест в медицинских ВУЗах Беларуси.
Нынешние выпускники медвузов, как следует информации начальника отдела кадровой и организационной работы комитета Нины Мельниковой, пойдут в основном на остродефицитные вакантные места. В частности, участковыми педиатрами и терапевтами придут работать 170 выпускников, 53 — врачами анестезиологами-реаниматологами. Кроме того, в медучреждениях прибавится врачей узкого профиля — оториноларингологов, офтальмологов, неврологов и пр.
Потребность в медиках — «бездонная»
Ранее Наталья Мирончик сообщала журналистам, что в Минске не хватает врачей-анестезиологов и реаниматологов, зато хорошо укомплектована стоматология. Подобная ситуация сложилась, в частности, потому, что именно в столице сконцентрирована высокотехнологичная и высокоспециализированная помощь. Специалисты первичного звена также необходимы в больших количествах, ибо город продолжает расти, появляются новые жилые районы, а, следовательно, и новые учреждения здравоохранения.
Восполнение потребности в высококвалифицированных медиках — процесс нескорый, ибо обучение таких специалистов — дело долгое.
Результаты нынешней вступительной кампании в медицинские университеты Беларуси свидетельствуют о том, что профессия врача по-прежнему престижна. Средний конкурс в данные вузы составил 1,81 человека на место. Все бюджетные места заполнены, а таковых чуть более 2000. Но на работу новоиспеченные специалисты набора-2014 придут только к концу десятилетия.
Медколледжи начали целевой набор
С выпускниками медицинских колледжей немного проще: срок обучения в данных учреждениях короче, но и готовят они несколько иных специалистов. К слову, Минский государственный медицинский колледж и Белорусский государственный медицинский колледж в 2014 году впервые проводят целевой набор. Всего запланировано набрать 270 человек. Большинство договоров с медучреждениями заключено на обучение сестринскому делу с присвоением квалификации «медицинская сестра».
Всего же в нынешнем году контрольная цифра приема в Минский государственный медицинский колледж составляет 480 человек, в Белорусский государственный медицинский колледж — 580 человек. В первом ссузе готовы обучить по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Медико-диагностическое дело», во втором — «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Медико-реабилитационное дело», «Зубопротезное дело».
Прием документов на бюджетную форму обучения в медколледжах начался 15 июля, а завершится 8 августа, на платную форму обучения документы можно подать по 14 августа.
Оптимизировать — и никаких гвоздей!
Пока медучреждения столицы не заполнили все вакансии, система здравоохранения реорганизуется под существующие возможности. В частности, в новых микрорайонах Минска будут появляться офисы врачей общей практики. Как правило, это филиалы особо загруженных поликлиник. По словам начальника отдела первичной медико-санитарной помощи главного управления организации медицинской помощи Минздрава РБ Людмилы Жилевич, министерство также рассматривает вопрос о расширении полномочий участкового врача в рамках терапевтической патологии.
Еще одно направление развития столичной медицинской отрасли — создание межрайонных медицинских центров. По словам председателя комитета по здравоохранению Мингорисполкома Виктора Сиренко, это делается «для того, чтобы сконцентрировать специалистов, оборудование и, соответственно, улучшить качественную составляющую оказания медицинской помощи». Потому как «не факт, что в каждой поликлинике должен находиться какой-то дорогостоящий комплекс».
Зарабатывать деньги или спасать людей: почему молодые белорусы хотят стать врачами?
Конкурс на бюджетную форму обучения медицинских вузов в 2014 году составил в среднем почти 2 человека на место. В чем секрет престижности профессии врача, которая официально считается одной из самых низкооплачиваемых?
Абитуриенты штурмуют медицинские вузы
По итогам открытого зачисления абитуриентов в текущем году были заполнены все 2 010 бюджетных мест в медицинских университетах. Проходной балл на стоматологический факультет составил 360, на фармацевтический (в зависимости от университета) — до 358, на лечебный — до 335, на педиатрический — до 303, на медико-профилактический — 274, на медико-психологический — 233, на медико-диагностический — до 253. Максимальный балл — 400. Очевидно, что высокий уровень подготовки абитуриентов потребовал немалых материальных (курсы, репетиторы) и интеллектуальных ресурсов. Ведь абитуриенты медвузов сдают сложные предметы: биологию, химию, государственный язык.
В Минздраве Беларуси подчеркивают, что, несмотря на сжатые сроки, за пять дней бюджетного приема в комиссии медицинских университетов было подано 3 337 комплектов документов. В конкурсе на бюджетные места участвовали 2 963 абитуриента. В среднем конкурс составил 1,81 человека на место.
Традиционно высок интерес к обучению в медицинских вузах у победителей республиканских и международных олимпиад по биологии и химии. В текущем году в медицинские университеты зачислено 34 таких абитуриента.
Почему будущих врачей не пугают маленькие зарплаты?
Врач-реаниматолог Андрей Витушко отмечает, что, несмотря на очевидный диссонанс между зарплатой, условиями работы и социальной значимостью труда врача, многие абитуриенты выбирают эту профессию. И отнюдь не из меркантильных соображений.
— В медицине принято работать династиями. Дети врачей часто идут по стопам родителей. Мой опыт показывает, что минимум трое из 10 врачей –– из медицинских семей. Есть еще светлый образ человека в белом халате, который спасает жизни, — подчеркивает эксперт.
По его мнению, маленькие зарплаты будущих врачей не пугают.
— Подсознательно они надеются найти дорогу в жизни, которая будет легче, чем у врача в поликлинике. Однако, поработав, многие разочаровываются и уходят в другие сферы, — говорит Андрей Витушко.
Заведующая терапевтическим отделением медицинского центра «ЛОДЭ» Людмила Гулевич считает, что какой-то частью абитуриентов медицинских вузов движет альтруизм. Но не всеми.
— В стоматологию идут зарабатывать деньги. Бывают молодые люди, которые уверены, что их обеспечат родители, поэтому вопрос зарплаты их не волнует. Как может выжить молодой специалист, который на ставку зарабатывает около 2 млн. рублей? Мне известно, что многие студенты-медики нацелены на то, чтобы уехать работать за рубеж. Теперь уже нет проблемы подтвердить диплом. Не исключено, что многие идут учиться в медуниверситеты, так как думают, что ко времени окончания обучения, ситуация изменится, — отмечает врач.
Как выучить и не потерять врача?
Чтобы остановить утечку кадров из медицины, Андрей Витушко предлагает первоначально увеличить зарплату врача до среднего уровня по промышленности, а затем — в 1,5 раза.
Эксперт отмечает, что повышенный интерес молодых белорусов к профессии врача позволяет сохранять в государстве относительную стабильность сферы здравоохранения. Однако существующая еще с советских времен система подготовки кадров не является эффективной и используется как попытка решать проблему их дефицита. Но сделать это не удается. Врачей в Беларуси не хватает.
— Возможно, постоянный дефицит специалистов в сфере рождает у молодежи ощущение надежности профессии врача, уверенность, что уж с этой специальностью работа будет всегда, — считает эксперт.
Он предлагает изменить систему подготовки белорусских специалистов в медицинских вузах, чтобы улучшить их качество.
— Нужно, чтобы выпускники белорусского медуниверситета проходили стажировку от 3 до 5 лет. В США врач учится 5 лет, затем стажируется, например, по хирургии еще 5 лет. В этот период его доход составляет около 4 тысяч долларов в месяц: как у медсестры или полицейского. При этом стажеры работают гораздо больше, чем белорусские интерны. Но они знают, зачем тратят время и интеллект. Так создается специалист. У нас же в этом смысле происходит большая профанация. Все понимают: за год интернатуры не станешь специалистом, разве что сможешь получить общее впечатление о профессии, — подчеркивает Андрей Витушко.
Людмила Гулевич уверена, что молодые специалисты будут лучше учиться в интернатуре, если их заинтересовать материально.
— Безусловно, молодой врач не может зарабатывать больше, чем опытный. Если говорить о первичном звене медицины, здесь не должно быть уравниловки в оплате работы врачей. Я имею в виду, что, во-первых, врачи, которых пациенты ценят, идут к ним, должны выделяться в оплате. Важно, чтобы была разница в зарплате врача в случае, если он принял 20 или 40 человек. То же самое касается визитов. Конкретное вознаграждение необходимо платить за выполненную работу, как в частном центре, — предлагает Людмила Гулевич.
По ее словам, на доплату за дополнительную работу можно направить средства, которые выделяются на зарплаты медиков по незанятым ставкам.
— У меня сердце кровью обливается, когда пациенты говорят, что врачей нет в городских поликлиниках. К нам приходят люди, которым действительно нужна помощь. Случается, вызываем скорую помощь и в стационары отправляем. Часто потому, что люди не смогли попасть к врачу в поликлинике. Бытует мнение, что пенсионеры ходят в городские поликлиники общаться, поэтому снижается доступность услуг для других слоев населения. Если это так, необходимо принять организационные меры, — считает Людмила Гулевич.
По ее мнению, пока не изменятся организация и оплата труда медиков не удастся решить проблему дефицита кадров.
— Система в Беларуси такая, что люди с высшим медицинским образованием (дорогим, к слову, и долгим) уходят в представительства фармацевтических фирм, другие сферы. Вот почему не на каждом участке в поликлиниках работают постоянные врачи. А те, которые остались, завалены бумажной работой и являются мишенью для проверяющих. Последние, кстати, очень не любят, когда им жалуются на нехватку медицинского персонала. Хотя именно в обязанности проверяющих, как правило, и входит организация системы здравоохранения, — отмечает Людмила Гулевич.
Виктор Листопадов
