Средняя зарплата врачей Витебской областной больницы за 2013 год составила 7 750 500 рублей
Администрация Витебской областной клинической больницы прокомментировала материал "Работники витебской областной больницы направили обращение в профсоюз: "Критическая точка по зарплате медперсонала достигнута", который был опубликован на портале СМИ в воскресенье, 12 января.
Напомним, в нем шла речь о том, что младший и средний медперсонал Витебской областной клинической больницы направил заявление в комитет Федерации профсоюзов Беларуси. В нем сотрудники просили принять срочные меры по вопросу оплаты труда. В частности, в письме говорилось, что зарплата работников "колеблется со всеми составляющими в размере 1 млн 750 тысяч рублей до 2 млн 200 тысяч рублей".
Как сообщил главный врач Витебской областной клинической больницы Анатолий Оладько, такое же заявление пришло и в профсоюз самого медучреждения: "Но оно было анонимным. У вас же на портале выступил некто Анатолий Краснов. Но этот человек не имеет никакого отношения к нашей больнице".
- Кстати, заметьте, что в управление департамента государственной инспекции труда этот аноним не обратился, так как знает, что в областной больнице выполняются все требования трудового законодательства, – дополняет своего руководителя Ирина Подолинская, председатель первичной организации профсоюза работников учреждения здравоохранения "Витебская областная клиническая больница". – В нашем профсоюзе есть комиссия по общественному контролю за соблюдением законодательства о труде и заработной плате. Она контролирует правильность составления тарификационных списков и соответствие их штатному расписанию, знакомит сотрудников с формированием должностных окладов, контролирует составление и соблюдение графиков работы, норм рабочего времени, использование фондов поощрения, правильность заключения контрактов, распределение премиального фонда.
По словам председателя профкома, в коллективе больницы сегодня трудится 1773 сотрудника, в том числе 267 врачей, 730 человек среднего медицинского персонала, 461 человек – младшего медперсонала.
Главврач Витебской областной клинической больницы Анатолий Оладько показывает дорогой для него подарок - голограмму, на которой изображено сердце. Он возглавляет ВОКБ почти четыре года, с марта 2010 года.
- Поскольку наша больница многопрофильная, размер зарплаты сотрудников колеблется, в отделениях хирургического, терапевтического профиля и параклинике люди получают по-разному. У них может быть оклад один, а доплаты – разные. Выше оплата труда у работников реанимации, кардиохирургии, рентгенэндоваскулярной хирургии – там, где высокие технологи и, соответственно, нагрузки. А, допустим, в физиотерапии сложность выполняемых работ ниже, и зарплата ниже. Поэтому у нас трудно "усреднить" зарплату, - объясняет главврач.
Тем не менее, начальник планово-экономического отдела больницы Раиса Липская назвала цифры по зарплате в головном медучреждении области.
Средняя зарплата врачей за 2013 год здесь составила 7 750 500 рублей (в декабре - 8 459 800 рублей).
Средняя зарплата среднего медперсонала в минувшем году была равна 4 095 273 рубля (при этом в декабре – 4 473 013 рублей).
И данные по младшему медперсоналу: соответственно 2 355 693 рубля (2 436 235 рублей).
- Оценивать - много это или мало, я не берусь.
Поймите, в больнице остаются работать те, для кого это призвание.
В том числе и младший медперсонал. Более половины санитарок у нас проработали больше 10 лет. Конечно, есть и "сезонные" люди: пришли холода, человек не хочет, допустим, торговать на улице, поэтому идет к нам, как ему кажется, в теплое место. Но тут свои сложности: ночные дежурства, большие физические и моральные нагрузки, многие службы у нас работают круглосуточно, к нам везут тяжелых больных… Это требует от сотрудников профессионализма и высоких моральных качеств, - говорит Анатолий Оладько.
Складывается искреннее впечатление, что этому руководителю небезразличны его подчиненные:
- Я отдаю себе отчет, что санитарки – востребованная профессия, поэтому мы стараемся их беречь, поощрять, сделать так, чтобы человек не искал себе другую работу. Наши работники получают хороший социальный пакет. Во-первых, это медицинская помощь, которую получают сотрудники учреждения. И в основном этим пользуется как раз таки младший медперсонал. Во-вторых, оказывается материальная помощь, согласно коллективному договору, на протезирование зубов, на оздоровление, в связи с трудным финансовым положением и еще в ряде случаев. Кстати, среди санитарок много многодетных мам. Они получают помощь, чтобы подготовить детей к школе. Дети сотрудников отдыхают в летних лагерях, получают путевки в санатории, где члены профсоюза и их дети имеют 25%-ную скидку.
У больницы есть свое общежитие – оно находится на улице Краснофлотской. Жилищная комиссия рассматривает поступившие заявления и предоставляет жилье всем сотрудникам, независимо от их должности. Там живут и семейные, и одинокие наши работники. Сейчас в больнице работают 447 молодых специалистов. В основном это выпускники Витебского государственного медуниверситета и медколледжей из Витебска, Орши и Полоцка.
Всем, кто нуждался, предоставили место в общежитии.
Но, главное, мы стараемся по-человечески решать все личные вопросы, любой наш работник может прийти на прием ко мне или в профсоюз и рассчитывать на помощь в решении какой-то своей проблемы, в рамках законодательства.
Справка СМИ: Витебская областная клиническая больница (УЗ "ВОКБ") - головная клиника Витебской области. Оказывает специализированную медицинскую помощь взрослому населению. Современную форму УЗ "ВОКБ" приняла после присоединения к ней Витебской областной нефрологической больницы в 2006 году. На базе больницы работает 15 кафедр Витебского государственного медицинского университета. Больница является его клинической базой, что способствует быстрому внедрению новых технологий в диагностике и лечении заболеваний. В Витебской области ряд медуслуг предоставляет только ВОКБ.
История больницы началась в 1935 году. Тогда в построенном здании в Никрополье было всего 275 коек и 6 отделений. Во время войны здание было полностью разрушено. В сентябре 1944 года витебские медики создали больницу на 250 коек в уцелевшем помещении бывшего роддома на Сенной площади (сейчас улица Б. Хмельницкого). Новую больницу в Никрополье начали строить в 1977 году.
Сегодня в учреждении здравоохранения "ВОКБ" 26 специализированных лечебно-диагностических отделений и 18 вспомогательных подразделений и служб.
***
Младший и средний медперсонал Витебской областной клинической больницы направил обращение в комитет Федерации профсоюзов Беларуси. В своем заявлении медики просят принять срочные меры по вопросу оплаты труда. В частности, те утверждают, что фактический заработок - до 2 млн. 200 тысяч, не может обеспечить даже минимальный уровень проживания. Медики констатировали: критическая точка по зарплате медперсонала достигнута и требует срочного вмешательства.
Вот полный текст заявления в Профсоюзный Комитет ФПБ от имени младшего и среднего медперсонала УЗ "Витебская областная Клиническая Больница":
"Просим Вас принять срочные меры, по нижеизложенному вопросу оплаты труда младшего и среднего медперсонала в УЗ "ВОКБ".
Статья 463 Трудового кодекса РБ. Общественный контроль за соблюдением законодательства о труде осуществляют профсоюзы в порядке, установленном Правительством Республики Беларусь;
- В настоящее время, несмотря на существенные инфляционные процессы в экономике, наша фактическая зарплата не изменяется, а зачастую становится ещё меньше. Колеблется со всеми составляющими в размере 1 млн. 750 тыс. рублей до 2 млн. 200 тыс. рублей, что не может обеспечить даже минимальный стандарт проживания работников. В ряде случаев, почасовой тариф составляет 5 тысяч рублей за час, что является ниже минимального допустимого порога в 2013 и 2014 годе, устанавливаемого Постановлениями Совмина РБ. Аналогичный дискриминационный порог применяется и при подработках (совмещение, замещение). Требование ст. 69 ТК РБ (сверхурочная работа и порядок её оплаты),- не применяются вовсе.
Данные обстоятельства, вызывают большую текучку кадров, где добросовестные работники вынуждены искать иные источники существования, не дождавшись защиты своих законных прав и экономических интересов.
Статья 11 ТК РБ. Основные права работников: 2) защиту экономических и социальных прав и интересов, 5) гарантированную справедливую долю вознаграждения за труд в соответствии с его количеством, качеством и общественным значением, но не ниже уровня, обеспечивающего работникам и их семьям свободное и достойное существование;
Статья 14. Запрещение дискриминации в сфере трудовых отношений;
Статья 56. ТК РБ. Государственные гарантии по оплате труда работников: Система государственных гарантий включает в себя: 5) меры по поддержанию уровня реального содержания заработной платы, индексации заработной платы;
Статья 63 ТК РБ. Формы и системы оплаты труда работников организаций, финансируемых из бюджета и пользующихся государственными дотациями, устанавливаются нанимателем, а размеры оплаты труда - Правительством Республики Беларусь или уполномоченным им органом.
Дифференциация размера оплаты труда осуществляется в зависимости от сложности и напряженности труда, его условий, уровня квалификации работников;
- Заработная плата работников максимальными размерами не ограничивается. Совет Министров Республики Беларусь Постановлением № 1076 от 14.12.2013г. утвердил минимальный уровень оплаты труда:
Согласно постановлению правительства, месячная минимальная заработная плата (МЗП) с 1 января 2014 года составит 1 млн 660 тыс. рублей, часовая минимальная заработная плата — 9 тыс. 890 рублей. Среднегодовой обменный курс, заложенный в прогнозе социально-экономического развития Беларуси на 2014 год, составляет 9 800 рублей за доллар, а значит, МЗП будет равняться примерно 170 долларам.
Для сравнения: с 1 января 2013 года месячная минимальная заработная плата была установлена правительством в размере 1 млн 395 тыс. рублей, часовая — 8 тыс. 340 рублей. С учетом индексации месячная минимальная заработная плата за ноябрь 2013 года составляет 1 млн. 466 тыс. 230 рублей, или чуть более 158 долларов.
Согласно закону Беларуси "Об установлении и порядке повышения размера минимальной заработной платы" размер МЗП, установленный и проиндексированный в соответствии с законодательством, является обязательным для нанимателя в качестве низшей границы оплаты труда. МЗП применяется как государственный минимальный социальный стандарт в области оплаты труда в организациях всех организационно-правовых форм, в том числе в общественных объединениях, товариществах собственников, гаражных кооперативах, садоводческих товариществах и иных потребительских кооперативах. Минимальная заработная плата применяется исключительно в сфере трудовых отношений.
Полагаем, что ссылки на Постановление Министерства труда РБ № 6 от 21.01.2000г., противоречит требованиям более поздних нормативно-правовых актов, - имеющих более высокую юридическую силу и требуют корректировки.
Просим Вас принять меры по исполнению норм почасовой тарификации в т.ч. распространяемой на подработки, установленные Постановлением Совета Министров РБ № 1076 от 14.12.2013г.,- устанавливающее минимальный порог оплаты не менее 9 800 рублей за час, - для всех категорий работников.
С уважением, младший и средний медперсонал УЗ "ВОКБ", 10 января 2014 года.
Послесловие:
- При организации труда работников наниматель обязан предоставлять гарантии и компенсации за работу с вредными и/или опасными условиями труда. См. ст. 55 Трудового кодекса.
- Постановление Cовета министров Республики Беларусь от 27 февраля 2002 г. № 260 ("О бесплатном обеспечении работников молоком или равноценными пищевыми продуктами при работе с вредными веществами")
1. Правила бесплатного обеспечения работников молоком или равноценными пищевыми продуктами при работе с вредными веществами (далее - Правила) устанавливают порядок определения перечня профессий и категорий работников, имеющих право на компенсацию по условиям труда - бесплатное обеспечение молоком или равноценными пищевыми продуктами (далее - молоко), их виды и объемы. 2. Настоящие Правила распространяются на нанимателей независимо от форм собственности и организационно-правовых форм.
15. Затраты на обеспечение работников молоком по установленным настоящими Правилами нормам включаются в себестоимость продукции (работ, услуг), а в бюджетных организациях данные затраты осуществляются за счет средств бюджета. 16. Государственный надзор и контроль за выполнением настоящих Правил осуществляют специально уполномоченные государственные органы. Общественный контроль осуществляют профсоюзы.
Однако, младший медперсонал, находясь в аналогичных условиях с другими медработниками и работая с биожидкостями и дезрастворами,- молоко не получает вообще!
Ст. 90. Понятие гарантий и компенсаций Трудовой Кодекс РБ. Гарантии - средства, способы и условия, с помощью которых обеспечивается осуществление предоставленных работникам прав в области социально -трудовых отношений. Компенсации - денежные выплаты, установленные с целью возмещения работникам затрат, связанных с выполнением ими трудовых обязанностей.
Ст. 55 Трудового Кодекса РБ. Пункт 8: обеспечивать работников в соответствии с установленными нормами специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты, организовывать надлежащее хранение и уход за этими средствами;
Однако, большинство медработников всех категорий самостоятельно покупают медицинскую форменную одежду, и никакую материальную компенсацию за это не получают…
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27.08.1999 N 264 "Об утверждении Перечня учреждений, их подразделений и должностей, работа в которых дает право на повышение исходных должностных окладов (ставок) в связи с особым характером труда": должности врачей, среднего медперсонала, младшего медицинского персонала, и их структурные подразделения, независимо от их наименования. П. 1.1. и 1.17. Постановления Совета Министров РБ № 1490 от 09.10.2008г. и от 25.05.2005г. № 536. Совет Министров Республики Беларусь Постановлением № 1076 от 14.12.2013г. утвердил минимальный уровень оплаты труда.
Однако, данные надбавки начисляются столь странным арифметическим способом, что вместе с ними и некими надбавками за стаж,- зарплата младшего медперсонала колеблется в пределах 2 млн. белорусских рублей.
Полагаем, что критическая точка по зарплате младшего и большинства среднего медперсонала достигнута и требует Вашего срочного вмешательства. Вот и лозунг на государственной газете "Республика": "Не народ для власти, а власть для народа",- должен соответствовать действительности.
С уважением, младший и средний медперсонал УЗ "Витебская областная Клиническая Больница".
Онколог Минского онкологического диспансера об очередях на обследования, отношениях с пациентами, работе за границей и стажировках за свой счет
Премьера рубрики – совместный проект с Белорусским государственным медицинским университетом и комитетом по здравоохранению Мингорисполкома. Герои публикаций – молодые врачи с собственным взглядом на то, что происходит сегодня в медицине.
ВИЗИТНАЯ КАРТОЧКА
Павел Короткевич.
Возраст: 28 лет.
Образование: Белорусский государственный медицинский университет (год окончания – 2010-й).
После прохождения годичной интернатуры в Минском городском клиническом онкологическом диспансере (МГКОД) остался работать здесь врачом-онкологом (в поликлинике). Затем поступил в аспирантуру на кафедру онкологии Белорусской медицинской академии последипломного образования (БелМАПО), прошел специализацию по онкохирургии (врач онколог-хирург). Во время обучения работал в онкохирургическом отделении № 4 МГКОД и районным онкологом в 25-й центральной поликлинике Минска.
Должность: врач онколог-хирург онкохирургического отделения № 4 Минского городского клинического онкологического диспансера.
О диагностике
Наше отделение специализируется на хирургическом лечении пациентов с опухолями легких, средостения, пищевода, желудка, сейчас еще добавили патологию поджелудочной железы и опухоли забрюшинного пространства. Заболеваемость высокая, особенно раком легкого, но только около 30 % пациентов подлежат хирургическому лечению. У остальных опухоль обнаруживают на той стадии болезни, когда операция не принесет желаемого результата.
Скажу так: если можно сделать операцию, врачи борются за жизнь пациента до конца. Человеку отказывают в хирургическом лечении не потому, что он кому-то не заплатил (ходят такие слухи), а лишь в том случае, когда проведение операции нецелесообразно.
Конечно, хорошо бы диагностировать болезнь на раннем этапе. В Беларуси реализуют скрининговые программы (проведение выборочного обследования пациентов из группы риска для раннего выявления заболевания. – Прим. авт.) по раку молочной и предстательной желез. Чтобы запустить аналогичный проект по раку легкого, хотя бы в пределах Минска, надо оснастить компьютерными томографами центральные районные поликлиники. Это очень дорого.
Тем не менее внедрение скрининга рака легкого в США привело к снижению смертности от этой опухоли на 20 %. В первую очередь в программу включены курильщики со стажем 30 и более лет. Вид обследования – мультиспиральная компьютерная томография. Стандартные флюорография или рентгенография органов грудной клетки позволяют обнаружить опухолевые заболевания легких. Но не на ранних стадиях.
Об очередях на обследования
Сегодня проблематично быстро пройти компьютерную томографию. Для минского онкодиспансера недавно закупили новый компьютерный томограф. Такие аппараты есть в ряде городских клиник, несколько единиц – в РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова. Однако проблему диагностики нужно решать не в стационаре, а на уровне амбулаторного звена.
Не должно быть такого жесткого отбора на компьютерную томографию (КТ): мол, у тебя абсолютные показания к КТ – обследуем сейчас, а у тебя относительные – можешь подождать.
Врач, подозревающий опухоль у больного, не должен бегать к заведующему, чтобы подписать направление на КТ, или звонить знакомым с просьбой взять пациента, ускорить процесс. Он мог бы просто дать направление, а больной в течение одной-двух недель пройти обследование.
Другой вид диагностики – магнитно-резонансная томография (МРТ) – еще более дорогостоящий и менее доступный. В Беларуси аппаратов МРТ еще меньше, чем компьютерных томографов, впрочем, как и специалистов, способных грамотно интерпретировать полученные результаты. Современное оборудование есть в РНПЦ неврологии и нейрохирургии. Но нам в первую очередь помогают коллеги из РНПЦ онкологии и медрадиологии. У них очень хороший аппарат, высококлассные специалисты. Но медицинских показаний для проведения МРТ много, поэтому выполнить это обследование быстро и всем нуждающимся не всегда удается. Бывают ситуации, когда сомневаемся, оперировать ли опухоль, не имеем четкого представления о ее распространенности. МРТ очень помогла бы. В течение года в онкодиспансер обещали закупить современный аппарат. Это существенно упростит нам работу.
В то же время для определения правильной тактики лечения помимо КТ и МРТ существует позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Пожалуй, это самый точный метод диагностики, но для наших пациентов она пока недоступна из-за отсутствия оборудования. Строительство ПЭТ-центра ведется на территории РНПЦ онкологии и медрадиологии. С его окончанием появятся возможности для полноценного обследования онкобольных.
Об отношениях с пациентами
В большинстве случаев пациенту надо говорить о диагнозе. За рубежом это общепринято. Когда врач рассказывает человеку о его недуге, к нему больше доверия, реже возникают конфликтные ситуации. Всегда объясняю, зачем нужна большая операция, последующий курс химиотерапии. Сказать, что вылечим навсегда, не могу. Да и никто не может.
Если пациенты нашего отделения хотят проконсультироваться в зарубежной клинике и им нужен электронный эпикриз, не отказываем. Должно быть право выбора. Настаивает больной на консультации в РНПЦ онкологии и медрадиологии – даем направление.
О выборе
Хирургический компонент лечения в онкологии – то, что можем предложить пациенту в полной мере. У нас есть все необходимое оборудование для проведения любых операций, в том числе высокотехнологичных, причем на таком же уровне, как и в ведущих зарубежных клиниках. Откуда такая уверенность? Каждый год на международных конгрессах и конференциях белорусские врачи представляют результаты хирургического лечения онкологических заболеваний, и они сопоставимы с зарубежными данными.
О стажировках за рубежом
Сегодня нет проблемы узнать о том, что происходит в мире по тому или иному медицинскому направлению. У нас есть доступ к онлайн-конференциям, проводимым в зарубежных клиниках и медцентрах. Однако, посмотрев «картинку», операцию не сделаешь. Вроде на экране все красиво и здорово у хирургов получается, но существует множество нюансов.
На мой взгляд, если мы хотим внедрить что-то новое, проще направить бригаду специалистов (хирург, анестезиолог, операционная медсестра) на трехмесячную стажировку в зарубежную клинику. Вернувшись, они смогут проводить такое же лечение белорусским пациентам. Это касается любой области медицины, не только онкологии. Безусловно, организация таких стажировок финансово затратная, но в дальнейшем мы только выиграем. Чтобы самим, без чьей-либо помощи освоить новые виды операций, придется через многое пройти – и пять, десять лет минует, пока появятся желаемые результаты. Спрашивается, зачем все это, когда можно съездить и перенять технологию?
Белорусские врачи и сами способны многому научить: владеют оригинальными методиками. Ездить, смотреть, перенимать опыт, обмениваться знаниями – в медицине это очень важно. Особенно в онкологии – направлении, которое интенсивно развивается не каждый год, а каждый день.
Наш главврач приветствует поездки врачей на международные конгрессы, конференции, стажировки за рубежом. Мне всегда дают отпуск за свой счет для участия в том или ином медицинском форуме. Собираюсь в ноябре съездить в Москву на Российский онкологический конгресс. Пообщаюсь с зарубежными коллегами, узнаю, какие в мире новые препараты, направления появились. Это всегда интересно. Правда, билеты туда и обратно, проживание, регистрационный взнос, питание – все за свой счет. На зарплату врача много не наездишься, а в дальнее зарубежье и подавно.
О работе за границей
Если есть желание, уехать можно – двери открыты. Правда, потеряешь 5 лет на свое профессиональное становление. То, что делаешь сейчас здесь, в Беларуси, за границей сможешь выполнять лет через пять, а то и десять. Процедура подтверждения диплома, сдача языковых экзаменов, становление в клинике… Там несколько другая система.
В Беларуси прошел четырехмесячный курс в БелМАПО – получил специализацию «врач-онколог», «сосудистый хирург»… За границей, чтобы приобрести квалификацию «кардиохирург», потребуется 5–7 лет.
В США, европейских, скандинавских странах хирург начинает самостоятельно оперировать после 30–40 лет. У нас гораздо раньше, поэтому в 40 с небольшим имеют десятилетний опыт самостоятельной работы. Плохо это или хорошо? Просто разные школы, разный подход.
Иногда молодые специалисты жалуются: в операционные не пускают. Значит, мне повезло – попал в такое отделение, где действительно молодежь учат, дают работать. Нашим докторам по 35–40 лет. Работаем в команде: если есть желание, научат. Конечно, коллеги операцию не дадут выполнить, пока не будут уверены, что ты готов.
Оперируют белорусские хирурги гораздо больше, чем зарубежные врачи. Там норма – две операции в неделю, у нас – столько же, но в день. На мой взгляд, какая бы ни была теоретическая подготовка, практический опыт очень важен.
Автор: Ольга Григорьева
