Механизм индивидуальной компенсации. Стало известно, почему диеты и физические упражнения дают гораздо меньшее падение веса, чем от них ожидают
Индивидуальные компенсаторские механизмы организма способны снижать эффективность лечения ожирения у взрослых пациентов, ведущих ничем не ограниченный образ жизни. Несмотря на это, специалисты все еще существенно переоценивают свои силы в деле прогнозирования, на сколько упадет вес у пациента. Однако прогнозы могут быть более приближенными к жизни, считают американские ученые из Nutrition Obesity Research Center.
В своей статье «Прогнозирование изменения массы тела у взрослых пациентов на практике: систематический обзор и мета-анализ, учитывающий компенсаторные изменения в потреблении или расходе энергии» в октябрьском номере International Journal of Obesity они опираются не на анализ собственных исследований, а на результаты обзора и анализа 28 публикаций, посвященным эффектам от диет и физических упражнений в деле снижения массы тела и (или) изменения его состава. Эти публикации отобраны из баз данных PubMed, CINAHL, SCOPUS, Cochrane, ProQuest, PsycInfo, опираются на результаты рандомизированных контролируемых испытаний, соответствуют ряду жестких критериев.
Согласно выводам американских исследователей, индивидуальные компенсаторские механизмы - существенный фактор даже при условии высокой приверженности лечению, что приводит к меньшему падению веса, чем прогнозируется. В частности, ограничения в питании и физические упражнения соответствовали прогнозам медиков только на 12-44% и 55-64%, соответственно.
От редакции doktora.by: видимо, и в этой сфере актуальна персонализированная медицина, о которой все чаще говорят и в Беларуси. А изучение индивидуальных компенсаторских механизмов организма - перспективное направление в деле лечения ожирения. Кстати, 30% белорусов уже страдают лишним весом и ожирением.
Минские эндокринологи набирают группу пациентов для бесплатного лечения ожирения лекарством фигурин или ксеникал
В Минске набирают группы по лечению ожирения под присмотром врачей. Набор пациентов для участия в клинических исследованиях по лечению ожирения заканчивается. Запись проводится по номеру 8017 284-74-07 («Горячая» линия учреждения здравоохранения «Городской эндокринологический диспансер» ).
Однако одного желания недостаточно. Существуют возрастные ограничения (20–40 лет). Кроме того, индекс массы тела должен быть более 30 кг/м2. При расчете этого показателя вес делится на рост в квадрате.
– Пациенты бесплатно получат лекарственное средство фигурин или ксеникал, зарегистрированные Министерством здравоохранения Республики Беларусь, – рассказали в администрации Городского эндокринологического диспансера. – В основе этих препаратов – активное вещество орлистат. Также участникам эксперимента дадут рекомендации по питанию и физической активности, каждый из них будет вести дневник самоконтроля.
Стоит отметить, что в исследование не попадут пациенты с сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями, психическими заболеваниями, а также принимающие гормональные лекарственные средства или варфарин (препарат для лечения и профилактики тромбозов).
Избыточный вес создает множество проблем. Одна из них – психологическая. У таких людей нарушена социально-психологическая адаптация, наблюдаются депрессивные и тревожные расстройства. Полному человеку, особенно женщине, порой не хочется выходить на улицу. Однако внешний вид – это еще полбеды. Врачи утверждают, что с каждым лишним килограммом теряется частичка здоровья.
Парадокс и в том, что большинство из нас ежедневно употребляют сходные по калорийности продукты. Но у одних лишние килограммы откладываются, у других – нет. Многие винят наследственность: мол, дети полных родителей обязательно станут пышками. Генетика, конечно, играет свою роль. Однако из поколения в поколение передается скорее неправильное отношение к пище – переедание.
Еще одна причина большого веса, как ни странно, связана с диетами. Многократное использование «чудо-диет» только стимулирует увеличение массы тела.
Существует и так называемая пищевая наркомания. Еда для многих – источник успокоения, и тому есть физиологические причины. После приема пищи организм начинает вырабатывать гормоны удовольствия – своеобразный внутренний наркотик, помогающий снять стресс.
Врачи рекомендуют не ходить в магазин за продуктами полуголодными – так вы не купите ничего лишнего, а также готовить пищу на один раз. Чувство сытости приходит не сразу, поэтому следует принимать пищу не торопясь и вставать из-за стола с легким чувством голода. Лучше приучить себя к дробному питанию – малыми порциями пять раз в день, при этом ужинать не позднее 6–7 часов вечера.
Врачи советуют во время стрессовых ситуаций употреблять больше жидкости, свежих овощей, фруктов. Помогут поливитаминные препараты. И еще нужно подумать, как увеличить физическую активность. Пусть это будут подъем по лестнице, танцы, зарядка. Врачи также рекомендуют не худеть быстро, а снижать вес постепенно, без рывков. В марафоне выигрывает не самый быстрый, а самый выносливый.
Автор: Ольга Григорьева
