В семье молодого отца врача-хирурга в Минске на продукты уходит порядка 1,5-2 миллионов в месяц
Мы продолжаем наблюдать за тем, что и по каким ценам кладут белорусы в свои продуктовые корзины. Сегодня предлагаем отправиться за покупками вместе с молодым хирургом Дмитрием Крессом. Не секрет, что невысокие зарплаты медиков являются вечной темой для дискуссий. Вынуждена ли семья нашего героя сводить концы с концами? Читайте очередной репортаж из серии "Шопинг по-белорусски".
Дмитрий Кресс закончил медицинский университет чуть больше года назад. Он уже успел пройти интернатуру и с августа приступил к работе хирургом в 29-й городской поликлинике. Параллельно с врачебным опытом молодой человек "набивает шишки" в семейной жизни. С научной конференции в Киеве он привез в Беларусь молодую жену. К слову, тоже начинающего врача, но по части гинекологии. Главным результатом за год супружеской жизни стало рождение малыша. Обеспечивать свою семью только самыми свежими и натуральными продуктами теперь прямая обязанность Дмитрия.
Прихватив с собой вместительную тележку, наш герой разворачивает список необходимых покупок, который для него заботливо подготовила супруга. После того как семья дождалась прибавления, в магазин Дмитрию приходится ходить одному. А без записки всего не упомнишь.
Хлеб, гречка, морковь, бананы - продуктовый набор на все случаи жизни. Полуфабрикаты молодой человек старается обходить стороной. По его словам, у жены сейчас достаточно времени для кулинарных экспериментов. Берем куриную тушку целиком, останавливаемся у холодильника с рыбой.
- Не вижу разницы между хеком и минтаем, по-моему, на вкус они одинаковы. А по цене разница существенная. Конечно, если дать себе волю, я мог бы взять того же лосося или говядину. Но, во-первых, мы больше налегаем на фрукты. А во-вторых, стараемся покупать все-таки продукты подешевле.
Фрукты и овощи, по словам Дмитрия, в его семье всегда в изобилии. Молодой хирург шутит: пока жена кормит молоком, ребенку ничего особенного не нужно, главное – инвестировать в маму. К слову, супруга нашего героя в восторге от белорусских молочных продуктов. Говорит, что по сравнению с украинскими их качество - на высоте. Причем преимущества жизни в нашей стране, по мнению юного врача-гинеколога, не ограничиваются вкусной сметаной или творогом.
- В основном Беларусь ей нравится. С позиций украинского опыта она видит те плюсы, которые нам уже незаметны, например, белорусская стабильность. Мы относительно уверены в завтрашнем дне. Там все сражаются за жизнь, и эта борьба видна на всех уровнях. Все коррумпировано, даже за место в маршрутке нужно сражаться.
В отличие от своих соотечественников, супруга Дмитрия сегодня не сражается за евроинтеграцию. Белорусская действительность заставляет бороться за низкие цены. Наш герой рассказывает, что они всегда сравнивают стоимость продуктов в разных магазинах. Предпочитают закупаться там, где регулярно проходят акции и распродажи, например, в "Евроопте" или "Виталюре".
- Допустим, мы очень любим пить растворимый цикорий. В одном месте баночка может стоить 14 тысяч, а в другом - больше 18. На таких мелочах и экономим.
В целом на продукты в семье уходит порядка 1,5-2 миллионов в месяц. Это примерно треть всех семейных доходов. Сегодня Дмитрий получает на ставку с четвертью 4,5 миллиона, еще 1,5 миллиона составляет пособие на ребенка. Молодой человек уверил нас, что этих денег его семье хватает на все самое необходимое. С одеждой для ребенка, коляской и даже подгузниками здорово помогли друзья и близкие родственники. Поэтому на ребенка сейчас уходит немного - не более 500-700 тысяч в месяц. По части одежды для себя они с женой неприхотливы: покупают вещи изредка и не самые дорогие.
Но самое главное, что позволяет не испытывать нужды, это наличие жилплощади. Первое время молодые люди ютились в одной квартире с родителями Дмитрия. А теперь живут одни: старшие Крессы достроили собственный дом в деревне и переехали туда.
- Мои родители мечтали об этом, строили дом полностью своими силами. Нельзя сказать, что мы их потеснили. К счастью, сегодня квартирный вопрос для нас ушел на второй план. А поначалу мы с женой раздумывали над тем, чтобы снимать жилье. Но тогда я работал интерном и получал полтора миллиона, супруга только оформляла документы на интернатуру. В общем, не потянули.
Начало семейной жизни было нелегким для Дмитрия. Поскольку родители сразу предупредили, что особой финансовой поддержки не будет, молодой человек был вынужден найти подработку. Устроился в "скорую": дежурил ночами и по выходным.
- Показательный пример. Во время дежурства, на исходе ночи я заполнял в машине карту вызовов и разговорился с пострадавшим (молодой человек сломал ногу). Мы с ним были ровесниками. Он спрашивает: "Слушай, а сколько ты получаешь, если не секрет?" Я тогда работал на полставки и зарабатывал полтора миллиона. А он говорит: "Странно, я плиточник, у нас меньше тысячи долларов никто не получает".
После окончания интернатуры Дмитрию платили тоже, по его мнению, "копейки" - 2 миллиона 900 тысяч. Постепенно к голому окладу добавились премии, и теперь на зарплату 4,5 миллиона, как он говорит, "уже можно более-менее жить". Спустя год у молодого человека появится возможность сдать экзамен на вторую категорию, за это также положена надбавка. Еще через 5 лет можно получить первую и тем самым тоже повысить зарплату. Но "максимальная планка" не так уж высока. По оценкам молодого хирурга, больше всего в поликлинике получают участковые терапевты - до 6 миллионов. Больше – только заместители главного врача и заведующие отделениями.
- В больнице - своеобразном "Олимпе" для врачей-хирургов, судя по расчетникам, специалисты получают столько же. Но уровень зарплаты - это не единственная проблема, которая сегодня существует в медицине. Например, престиж профессии. Ненормированный рабочий день, объемы работы, условия, в которых трудятся врачи… Зарплата - это первое, что бросается в глаза, но не самое главное.
Что касается Дмитрия Кресса, то в целом, своей жизнью он доволен. На ситуацию в медицине молодой хирург смотрит довольно оптимистично: верит, что ситуация может измениться.
- Мне нужно отработать в поликлинике 2 года, и я этого никак не могу изменить. А дальше, если я увижу, что ничего не меняется, буду вынужден искать дополнительные способы заработка, более перспективную работу. Возможно, придется уехать в другую страну. А может, я решу оставить медицину, пойти разнорабочим на стройку. Там "принеси-подай", а платят нормальные деньги. И никакой ответственности!
Поскольку молодой человек обмолвился о переезде, мы уточнили, возможно, речь идет об Украине? Но, как оказалось, таких планов Дмитрий не строит. Говорит, что заработок, практически полностью состоящий из "взяток", вряд ли может устроить хорошего врача.
- Есть разные варианты. Вот у меня в поликлинике работает травматолог, который уже в третий раз поедет в Анголу. Казалось бы, Африка, голод… Но он как-то умудрился за 3 часа заработать 3 тысячи долларов! Там это специальность, престиж, туда не нужно подтверждать диплом, наших специалистов там ждут.
Но пока парень работает в обычной минской поликлинике, в некоторых вещах приходится себя ущемлять. Хотя Дмитрий и называет себя человеком нематериальным и даже в какой-то степени аскетичным, от будничных проблем ему убежать не удается.
К расходам на питание, одежду для себя и ребенка нужно добавить оплату коммунальных услуг. Эту сумму они делят с родителями 50 на 50.
Что-то откладывается на "черный день", от 100 до 200 долларов в месяц. Например, супруга Дмитрия уже сейчас думает о расходах на детский сад, бассейн для ребенка, новую мебель для малыша, когда тот подрастет. Есть цель также в будущем накопить на автомобиль. Молодой человек говорит, что пятая часть от необходимой суммы уже собрана, так что все впереди. Раз в два месяца семья ездит в гости к родственникам в Киев. На это тоже нужны немалые деньги. На лето запланирована поездка в Крым по студенческому варианту (в прошлом году ребятам удалось потратить на отдых всего 600 долларов). Но иногда случаются и незапланированные покупки.
- Выехал недавно в центр, очень редко сейчас там бываю. Дай, думаю, зайду в книжный магазин, посмотрю, какие появились книжные новинки. Заметил, что много подарочных изданий на историческую тему, решил, что 150 тысяч – это не деньги для такой книги. Проходил мимо Красного Костела. Заглянул на концерт органной музыки, заплатил 25 тысяч, для такой музыки это тоже не деньги. Возвращаясь домой, обратил внимание, что на вокзале продают дешевые орехи, купил на 20 тысяч. В итоге за вечер 200 тысяч незапланированных трат.
Вот и сегодня молодой человек оставил в магазине около 200 тысяч, однако на этот раз все траты - строго по списку. К сожалению, ежедневный подсчет расходов - рутинная обязанность для большинства медицинских работников в Беларуси.
Светлана Белоус / Фото: Александр Васюкович, СМИ
Монолог молодого врача из райцентра Беларуси
Уж если говорить о врачах, то традиционно принято считать героями реаниматологов и хирургов. У них вроде как нимб над головой, а у всех остальных так, скучная работенка. Нисколько не умаляя заслуг реаниматологов и хирургов, в очередном выпуске цикла «Тихие герои» мы решили поговорить с человеком, который день за днем и ночь за ночью дежурит в приемном отделении Борисовской больницы №2. Да, работенка действительно в чем-то скучная и монотонная: провинциальный город, одни и те же люди, инфаркты и пневмонии. На ногах двенадцать часов подряд, а в итоге — 20 рублей за смену. А 29-летняя Татьяна Сушко продолжает скромно спасать жизни — и не жалуется. Сегодняшняя история — о том, как остаться в профессии, когда розовые студенческие иллюзии давно исчезли и нужно самому придумать себе мотивацию.
«Студенты поступают в медицинский, потому что у них мечты: „Хочу спасать мир“»
Татьяна родилась в Борисове и, блестяще зная химию, после школы выбирала, куда пойти: в педагогический, медицинский или «техноложку». Врачей в ее семье нет, так что это будет история не про династию авторитетных медиков.
— Педагогический я сразу отвергла, потому что у меня перед глазами был пример того, что труд учителя очень тяжелый. А знакомых медиков у меня не было, поэтому сравнить было не с чем. Так я и пошла в медицинский. Выбирала между Витебском и Гомелем. Минск для меня слишком большой, шумный, суетливый. В итоге поехала учиться в Гомель, потому что там теплее (смеется. — Прим. Onliner).
Студенческие годы — самые счастливые! Ну это я сейчас так думаю (улыбается. — Прим. Onliner). Скажи мне кто такое на втором или третьем курсе, я бы точно не поверила. Помню, за летнюю сессию третьего курса потеряла четыре килограмма. Мы, студенты меда, ходили такие бледные, измученные, а вокруг — счастливые загоревшие люди…
Сейчас я думаю, что шесть лет учебы (общая программа и субординатура) — это мало. Нужно хотя бы семь, чтобы получить больше практических навыков. Обычно студенты поступают в медицинский, потому что у них идеалистические, наивные мечты: «Хочу спасать мир» или «Вот буду вся такая красивая ходить на каблуках и в белом халате». А потом ты приходишь и понимаешь, что это очень, очень, очень тяжелый труд.
На предварительном распределении меня хотели отправить в Шацк. Мой любимый вопрос — «А где это?» (смеется. — Прим. Onliner). На окончательном распределении я спорила, сказала: «Делайте что хотите, в Шацк не поеду! Если распределите в деревню, то вы меня просто похороните». В общем, отпустили меня с миром, сказали: «Раз ты из Борисова, вот и езжай в свой Борисов работать».
За шесть лет в профессии Татьяна успела поработать и в городской поликлинике, и в деревенской амбулатории, и в приемном отделении больницы. Есть с чем сравнивать. И сейчас она расскажет об этом. Но — внимание, спойлер! — нас не покидает вопрос: врачи, черт возьми, что вы за сверхлюди такие, если имеете силы и желание выходить на ночные дежурства даже во время декрета?
— Первое мое место работы — участковый терапевт (а потом и. о. заведующего) в 3-й городской поликлинике Борисова. Ну что я могу сказать об этом опыте… Врачи из стационаров обычно думают: «Ой, в поликлинике делать нечего!» А в поликлинике такие: «Да чем они там могут быть заняты, в стационаре-то?» (смеется. — Прим. Onliner) Поскольку я побывала и с той стороны, и с другой, могу со стопроцентной уверенностью сказать: работы через край всюду. В поликлинике я уходила к 8:00 и возвращалась иногда после 20:00. Часто приходилось таскать домой все эти карточки, МРЭК, записи. Домашние визиты по соседним деревням, где без машины не проедешь…
К сожалению, у нас жуткая нехватка специалистов. Помочь некому.
Очень грустно, что домой приходится нести все эти эмоции.
А я знаю людей, у которых семьи распадались из-за этого.
Слава богу, мне повезло с мужем.
Людям тяжело. Люди болеют.
Приходят к тебе на прием и откровенно говорят: «На жизнь порой не хватает! Где же мы возьмем деньги на лекарства?»
Поэтому много жалоб. Не потому, что врачи плохие или пациенты плохие. Сейчас везде так, не только в медицине, но и в торговле, в школах — очень много жалоб.
Просто у людей нет денег, они озлобленные и несчастные.
А нам, врачам, иногда хочется нормального человеческого отношения.
О следующем своем месте работы — Большеухолодской врачебной амбулатории — Татьяна вспоминает с теплом. На наши упорные просьбы описать колорит деревенской жизни отмахивается: «Нет никакой деревенской экзотики. Люди как люди».
— Что такое амбулатория в деревне? Ну, считайте, это та же поликлиника. Только разница в том, что в деревне к тебе на прием приходят все! Могут позвать на домашний визит абсолютно в любое время, и ты вскакиваешь, бежишь, оставляя людей в коридоре…
Большеухолодская амбулатория, которой я заведовала, наверное, показательная. В свое время итальянцы оказали ей спонсорскую помощь, в том числе купили автомобиль, а ведь далеко не во всех деревнях есть деньги на машины скорой помощи.
Деревня совсем близко к Борисову. Поэтому туда переехало много городских. По сравнению с Оздятичами, где мне тоже довелось поработать, у людей больше возможностей. А в Оздятичах все в основном работают на ферме, уровень жизни ниже. В деревне, пожалуй, на тебе бо́льшая ответственность: ты же там в одном лице и начальство, и медработник.
Но если сложный случай, я не стеснялась позвонить и спросить совета у коллег. Излишняя гордость в нашей профессии до добра не доводит.
«Мне не нравится, когда кто-то агрессивно относится к пациентам»
Сейчас Татьяна — дежурный врач приемного отделения Борисовской больницы №2, а еще мама почти что трехлетней Иры. Будничным голосом она рассказывает, как спасает людей при стенокардиях, а порой и инфарктах, объясняет, что такое быть рядом с человеком, когда дикий болевой синдром не снимается обычными обезболивающими, — и суметь помочь.
— Будучи в декрете, я брала ночные дежурства с 20:00 до 8:00, чтобы не терять квалификацию. Почему? Мне не хочется сидеть дома, быть домработницей. Да и, как бы пафосно это ни звучало, хотелось коллективу помочь. Так что я постоянно брала около пяти ночных дежурств в месяц — это примерно полставки. Рублей 20 у меня выходило за каждое дежурство, то есть около 100 в месяц. Но сразу скажу, эти суммы не нужно переводить на всю больницу. Оплата зависит от категории, стажа работы и может сильно отличаться от моей.
Что такое ночное дежурство? Это когда ты отвечаешь, по сути, за всех. Скорые привозят новых больных, в отделениях нужно следить за теми, кого госпитализировали в предыдущие дни… Все хотят помощи. Привозят мужчин с гипертоническими кризами, инфарктами, инсультами, пневмониями, тромбоэмболией легочной артерии. Все случается, и даже мгновенная смерть… На самом деле не всех можно спасти.
Пережить смерть человека, которому ты пытался помочь, очень сложно. Я стараюсь говорить себе: «Жизнь идет дальше. Есть другие люди, которые продолжают жить и нуждаются в твоей помощи».
С каждым годом, на мой взгляд, дежурства становятся все тяжелее: привозят все больше людей, мест в больнице нет. Вопрос: куда их положить? Бывает и по 13 человек за ночь. Это много.
На мне ведь висят еще и отделения. Ты просто разрываешься. А еще надо заполнить все истории болезней, журналы, справки… Бывает, заполняешь уже под утро, после 8:00, когда официально рабочий день закончен. Ну вот как-то сражаемся!
С болями в сердце стараемся всегда класть, особенно мужчин. Они ведь в зоне риска. Тем более что инфаркт сейчас молодеет. А еще есть безболевые случаи. Да-да. Вроде бы с человеком все в порядке, никаких жалоб нет, приходит он делать кардиограмму, смотрим: а там инфаркт! Подобное бывает не так уж редко. При классическом течении болезни инфаркт — это состояние с жутчайшим болевым синдромом, который иногда даже обезболивающими не купируется.
— Что вы думаете об агрессии среди медицинского персонала?
— Мне не очень нравится, когда кто-то агрессивно относится к пациентам. Но я понимаю, что лежит в глубине этого явления. Думаю, что все эти склоки — из-за усталости. Представьте, что медсестра, например, работает сутки через сутки, по 24 часа, практически не бывает дома. Какова степень ее усталости? Запредельная.
Естественно, в таком состоянии она может огрызнуться пациенту. И это опять история про то, что нагрузка слишком большая.
Хотя, повторюсь, мне не нравится агрессия по отношению к пациенту, какой бы причиной она ни объяснялась.
— Судя по вашим описаниям, жизнь врачей приемного отделения — это своего рода день сурка?
— Да, день сурка. Одни и те же скорые, одни и те же люди. Иногда в буквальном смысле. Есть такие люди, которые очень любят госпитализироваться (улыбается. — Прим. Onliner). Хотя как-то раз приехала бабушка — 20 лет ни к одному врачу не обращалась: «А чего я вас буду беспокоить, девочки?» А есть пациенты, которые прямо-таки любят бесплатно лечиться. Бывало, идешь на визиты с температурой 39,5 (не работать не можешь, потому что некому), заходишь в квартиру, а там у парня 37,2. И он вызвал врача!
Я думаю, выход в том, чтобы сделать медицину хотя бы минимально платной. Пусть бы вызов скорой или прием у врача стоил хотя бы самую маленькую копеечку — люди иначе бы к этому относились. Невозможно ценить то, что ты получаешь бесплатно.
В этой бесконечной гонке, словно в колесе, сложно не выгореть и сохранить человечность. Татьяна говорит, что профессиональная болезнь врачей — это цинизм (хотя странно слушать рассуждения о цинизме, глядя в эти улыбающиеся глаза). По ее словам, невозможно сохранять эмоциональную чувствительность, когда человек умирает на твоих глазах. Врачу приходится действовать, имея ясный холодный ум.
Татьяна нашла свой способ убежать от стресса — практически в прямом смысле. Мастер спорта по велотуризму, она выигрывает 200-километровые велосипедные марафоны и приключенческие гонки.
— Многие услышат «мастер спорта по велотуризму» и стебутся: «Ха-ха-ха, по туризму? Ездишь за границу и попиваешь пивко?» На самом деле приключенческие гонки, в которых я участвовала еще в университетские годы, а сейчас организовываю сама, — это сутки нон-стопа: плывешь, едешь, гребешь, ползешь, не спишь. После рождения дочери многие велосипедные марафоны я проезжала вместе с ней. Ребенка за спину — и вперед. Судьи даже подшучивают: «Таня, что, в этот раз без дочки? Куда ребенка дела?» (смеется. — Прим. Onliner)
Пока мы ведем светские разговоры о велосипедах, спускаемся в приемное отделение. А там картина маслом. Все то, о чем только что говорила Татьяна:
— Иван Иванович, нужно ведь было взять с собой вещи, чтобы лечь в больницу. Почему вы не взяли? Почему не хотите ложиться?.. Ну что же делать, напишите тогда отказ от госпитализации.
— Я напишу! Жалобу на вас напишу! — грозит кулаком брюзгливый дедок.
К приемному отделению подъезжают одна за одной машины скорой. Жизнь идет своим чередом. Дедуля «Я-Всегда-Прав!» мечтает об отмщении и фантазирует о размашистой жалобе. А врач думает о том, что целых 12 часов работы сейчас покатятся в тартарары…
— Татьяна, у меня один вопрос: почему вы остаетесь в этой профессии?
— Я не вижу себя ни в чем другом. И потом, может быть, это прозвучит старомодно, но у меня есть любовь к медицине. Человеческий организм — это такое чудо! Создать его, чтобы он так работал!.. Ну это же космос! А медик помогает организму работать — и это здорово.
Еще, знаете, бывает, идешь по городу, встречаешься с пациентами: «О, как радостно вас видеть! А как бабушка, как мама?» И улыбнулись друг другу, и хорошо стало на душе. В такие моменты чувствую, что я на своем месте, что вся моя работа не зря.
Источник: Полина Шумицкая. Фото: Александр Ружечка
