Онлайн-консультация

  1. Главная
  2. Онлайн-консультация
Оставьте свой вопрос здесь
Консультанты раздела
Разделы медицины

Вопрос о нарушении ритма

lok1508
Больше всего беспокоит: Перебои сердечного ритма
28 лет.Стал чуствовать неприятные ощущения в области сердца,провалы какие -то толчки,пошел к кардиологу,тот назначил холтер,на холтере несколько аритмий,врач назначил эгилок,сказал,что не опасно так как их мало,но почитав в интернете,понял,что аритмия которую у меня нашли очень серьезная.Узи сердца норма,если не считать пралапса 1ст,регургитации на метральном клапане 1ст,доп. хорды в лж.Вопрос:насколько серьезна моя аритмия,угрожает ли она жизни,правильно ли сделал назначение врач?
Прикреплённые файлы:
Холтер
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Аритмия серьезная. О лечении следует рассуждать только после полного обследования, призванного выявить причины и механизм этой экстрасистолии.
18.12.2015, 13:12
lok1508
Подскажите ,если не сложно, основной алгаритм обследования,сомневаюсь,что мой кардиолог сможет найти механизмы этой экстросистолии,а выбора особо нет и как я понял б блокатор здесь не поможет?
18.12.2015, 15:12
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
12-канальная ЭКГ, УЗИ сердца на аппарате экспертного класса, нагрузочный тест по аритмическому протоколу, СМАД, анализ крови на гликированный гемоглобин, гормон ТТГ, электролиты, СРБ.

Это минимально необходимое. Остальное, если потребуется, после осмотра.
18.12.2015, 15:12
lok1508
Не могли бы вы пояснить,чтобы понять смогу ли я сделать это у себя в городе,нагрузочный тест по аритмическому протоколу(что и как),что такое CMAД ,гликированный гемоглобин это чтобы отбросить сахарный диабет(так понимаю),ТТГ сдавал -норма,и самый главный вопрос можно при сдаче этого всего выложить документы на сайте,чтобы услышать ваше мнение?Буду очень благодарен за ответ
18.12.2015, 15:12
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Нагрузочный тест с оценкой количества и морфологии ЖЭС во время нагрузки и в восстановительном периоде...

СМАД - суточный мониторинг артериального давления.

Гликированный гемоглобин и ТТГ нужны актуальные.

Результаты можете выложить здесь для всеобщего обозрения.
18.12.2015, 15:12
lok1508
Спасибо,доктор,за то,что уделили внимание,буду разбираться
18.12.2015, 19:12
lok1508
ДА,и самый главный вопрос я пока анализы и исследования делать буду в "ящик не сыграю"?
18.12.2015, 19:12
lok1508
Доктор,я задавал вам вопрос по аритмии,на данный момент обследовался в гродненском кардиодиспансере,ни чего они не нашли,причину не указали,был выписан с рекомендацией принимать метопролол,однако на метопрололе учащается количество экстросистол,особенно вечером,когда пульс наиболее урежается,попробовал не принимать препарат 2 дня экстросистол стало меньше,пароксизмы как на холтере периодически проскакивают,но по ощущениям,понимаю,что ощущение это одно,а зафиксированные другое.Но носить холтер 3-4 дня нет возможности(нет таких холтеров),а на слово никто не поверит.Подскажите как поступить,потому-что не знаю,что делать.
15.02.2016, 15:02
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Есть недельные наружные холтеры, есть трехгодовые имплантируемые подкожные.
Последние http://www.medtronic.eu/your-health/fainting/device/our-insertable-cardiac-monitors/reveal-icm/index.htm
активно и давно имплантируются в РБ.
15.02.2016, 16:02
lok1508
Спасибо,за ответ,главный вопрос,где в беларуси есть недельные наружные холтеры,в Лиде и Гродно их точно нет.Да и кто даст мне направление на него или на тот же имплантируемый,когда на последнем холтере 6 жэс и 3 нжэ, а на эхокг все в пределах нормы,но повторюсь один день так,другой совсем по другому,получается как безисходность какая-то в моей ситуации,ходи и жди пока не случиться чего совсем плохого,местные доктора отфутболивают и наслово не верят.
15.02.2016, 17:02
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Недельные пока не зарегистрированы, но скоро...

Имплантируемые - легко. Направление даст кардиолог Брестского кардиодиспансера.
15.02.2016, 17:02
lok1508
Вы имели ввиду Гродненский кардиодиспансер,он рядом со мной, еще вопрос сложная ли операция по имплантации,и она как я понял возможна только в Минске?Да,и в каких больницах в Минске это делают?
15.02.2016, 17:02
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Да, Гродненский. В нашей делают, в Минской областной, в РНПЦК.

А в остальных - зависит от наличия самих мониторов.

Операция делается за 5 минут под новокаином.
15.02.2016, 18:02
lok1508
Спасибо,понял.Доктор,меня еще интересует,в вашей обширной практике встречались пациенты с пробежками желудочковой тахикардии,которые не имели заболеваний сердца?И если да,какие им основные рекомендации.
15.02.2016, 19:02
lok1508
Правильнее наверно задать вопрос,бывает ли такое,что по данным инструментальных обследований заболевания сердца нет,а пробежки жэс есть?
16.02.2016, 10:02
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Бывает.
16.02.2016, 10:02
lok1508
Доктор, буду благодарен если подскажите правильный алгоритм действий при такой ситуации,так как уважаю ваше мнение.
16.02.2016, 13:02
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
В какой ситуации? Попробуйте более понятно формулировать вопросы.
16.02.2016, 13:02
lok1508
Попробую сформулировать понятнее,какие дополнительные обследования стоит провести,чтобы уточнить природу или причину пробежек желудочковых экстросистол как на холтере в верху темы?Анализы на электролиты делал -норма,оак и биохимия норма,гормоны щетовидки норма,тредмил тест норма,эхо кг пролапс 1ст,регург. мк 1ст,дополнительная хорда левого желудочка,экг синдром ранней реполизации желудочков.Ад -норма(от 100/60 до 125/80).Все норма,а пробежки есть.
16.02.2016, 13:02
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Сцинтиграфия миокарда, КТ-ангиография, МРТ миокарда...
16.02.2016, 16:02
lok1508
Спасибо за ответ,я так понимаю нужно сделать что-то одно или желательно все?
16.02.2016, 16:02
lok1508
В дополнение к заданному вопросу выше.Кт ангиография полностью или коронарных артерий?
16.02.2016, 16:02
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Коронарных, да, конечно ))
16.02.2016, 18:02
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Вход/регистрация на сайте через соц. сети:

Статьи врачей по указанным в вопросе темам и болезням

О чем может рассказать электрокардиограмма?

Проверяем сердце с помощью электрокардиограммы.

7
0

В Беларуси разрабатывают медико-генетический паспорт для раннего выявления людей с генетической предрасположенностью к артериальной гипертензии

В Беларуси разрабатывают медико-генетический паспорт для раннего выявления людей с генетической п

5
0

Новости по указанным в вопросе темам и болезням

В 1 больнице Минска врачи впервые провели операции по профилактике образования тромбов

В 1–й минской клинической больнице врачи впервые провели серию вмешательств по профилактике образ

10
0

Уровень смертности при обмороках сердечного происхождения достигает 10 %.

50-летнюю Нину Михайловну «скорая» привезла в больницу с диагнозом судороги.

16
0

Похожие вопросы

Срывается ритм при мерцательной аритмии, нужен подбор препаратов

принимаю этатизин но при срыве ритма восстанавливаю 4 таблетками пропанорма.

71
0

Сикопальное состояние

У мамы 71 на фоне аритмии примерно 1 -2 раза в год возникают обмороки на 10-20 сек .

11
1

Что за экстрасистолы на ЭКГ и почему именно такие могут быть?

ЭКГ делала реанимация (по вызову). Долго не могли поймать экстрасистолу.

1
2

Вопрос о нарушении ритма

28 лет.Стал чуствовать неприятные ощущения в области сердца,провалы какие -то толчки,пошел к кард

21
23

Расшифровка электрокардиограммы и узи сердца

Добрый день. Планируем с женой беременость(ЭКО).

13
1

Расшифровка УЗИ сердца и кардиограммы

Добрый день. Планируем с женой беременость(ЭКО).

40
1

Просьба расшифровать результаты ЭКГ

Просьба расшифровать результаты ЭКГ

2
14

Три месяца болезни и нет диагноза и улучшения.

Доброго времени суток! Мне 30 лет. Город Орша.

2
2

Варфарин или ксарелто и прадакса

Доброго времени суток уважаемым докторам и их пациентам!

797
5

Детский невроз? ВСД?

Здравствуйте! Дочке 10 лет.

3
1

Двухстворчатый аортальный клапан, минимальная регургитация аортальная, брадиаритмия

Летом я уже обращалась на сайт по поводу двухстворчатого аортального клапана,минимальной регургит

10
1

Как "поставить на ноги" маму после повторного инфаркта?

   Маме 78 лет. Диагноз "повторный инфаркт"  был неожиданным. Жалоб на сердце никогда не было.

5
1

Тромбоз ушка левого предсердия. Дилатация аорты

2 месяца назад во время работы появилась аритмия. Через два дня был госпитализирован.

69
5

Если у меня аритмия?

Основной ритм синусовый, нереглярный, повышены показатели вариабельности сердечного ритма, циклич

2
8

Как облегчить последствия инъкции эуфиллина?

Моя жена уже 2 года болеет астмой (диагноз поставлен после затяжного бронхита), аллергческие проб

15
0

Можно ли попасть на личный прием к Островскому Ю.П.?

Здравствуйте, хотелось бы, чтобы это письмо попало к Юрию Петровичу Островскому.

270
1

Кардиологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 26.07.2019
Недведцкий Виктор Викторович
1 33
отзывов к врачу
Врач кардиолог/аритмолог
без категории, стаж работы с 2011 г.
Последний отзыв
посоветывал врача друг. очень толковый врач. быстро сображает несмотря на то что молодой....подробнее

Врач-кардиолог. Врач скорой медицинской помощи.

Обновлено 16.06.2019
Клышевич Наталья Алексеевна
1 22
отзывов к врачу
Врач кардиолог/аритмолог
врач второй категории
Последний отзыв
Клышевич Наталья Алексеевна. Уважаемая Наталья Алексеевна,поздравляю Вас с Праздником! Мне посчастливилось ...подробнее
Обновлено 05.05.2019
Пырочкин Александр Владимирович
1 151
отзывов к врачу
Врач кардиолог/аритмолог
врач высшей категории, стаж работы с 2004 г.
Последний отзыв
Очень крутое впечатление от доктора. Все объяснял по полочкам. Просто умничка ...подробнее

диагностика и лечение заболеваний внутренних органов; лечение ишемической болезни сердца, включая проведение экстренных операций при остром инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии; подбор медикаментозной терапии при хронической ишемической болезни сердца; лечение эссенциальной артериальной гипертензии и диагностика вторичных гипертензий; лечение нарушений сердечного ритма и проводимости; терапия врожденных и приобретенных пороков сердца; лечение кардиомиопатий, миокардитов, перикардитов; подбор медикаментозной терапии при хронической сердечной недостаточности; диагностика и лечение соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы

‡агрузка...

Доктора в социальных сетях