Как правильно питаться беременной?
Рациональная потребность в белках для беременных составляет не менее 110 г в сутки (из них 90 г — животного происхождения, не менее 20 — растительного). Суточное количество жиров не больше 85 г. Норма для углеводов — около 400 г, но во 2й половине беременности следует уменьшить ее до 300 г в сутки, сократить долю хлеба, мучных изделий, сахара и несколько увеличить белка.
Есть надо 4–5 раз в сутки небольшими порциями. И распределять калории так: завтрак — 30%, 2й завтрак —10%, обед — 40%, полдник — 10%, ужин — 10%. Последний прием пищи из легкоусваиваемых продуктов (кефир, простокваша, творог) — за 2–3 часа до сна. Пропорция зависит от времени года. Летом рекомендуется больше фруктов и зелени (60%); овощи, орехи, зернобобовые должны составлять 40%. Зимой — наоборот. Это помогает организму приспособиться к изменениям в природе: смене давления, влажности воздуха, продолжительности светового дня.
Организмы плода и беременной нуждаются в жидкости. Пить надо 2,0–2,5 л, учитывая первые блюда. Цельного молока — стакан в день, если нет проблем с аллергенами и переносимостью лактозы. Молоко можно добавлять в чай, кофе (женщинам с нормальным АД не противопоказана маленькая чашечка в день), кашу, готовить супы. Сок лучше употреблять свежевыжатый, делать его из фруктов и овощей, произрастающих там, где живет беременная. Зимой — варить компоты из сухофруктов, морс из клюквы. Они и жажду утолят, и обеспечат организм микроэлементами. Спиртное запрещается: алкоголь быстро переходит через плаценту и отравляет плод.
Соленое, острое, копчености и пряности нежелательны, после них организм захочет много воды. Из соусов допустимы молочнофруктовые, без панировки с небольшим количеством сливочного масла или сметаны, из специй — мелкорубленые петрушка или укроп; а также лавровый лист, корица, гвоздика.
Местные фрукты рекомендуются потому, что вызывают меньше аллергий. Но если такая реакция есть у матери, у плода собственногоаллергоза не возникает, т. к. реагирующие на аллергенраздражитель специфические иммунокомплексы сквозь плаценту не проникают. Однако маленький человечек в утробе может испытывать дискомфорт. Чтобы снизить риск аллергизации, из рациона беременной надо исключить икру, креветки, яйца, мед, помидоры, клубнику, малину, острые, соленые, консервированные и маринованные продукты. Лучше такой список иметь еще до беременности, ведь он будет индивидуальный, и, зная свои аллергены, неприятностей можно избежать.
Семена и орехи (особенно грецкие) очень полезны. В них есть фолиевая кислота, белок, полиненасыщенные жирные кислоты, микроэлементы, магний, калий, кальций, фосфор, цинк и целый ряд витаминов. Эти продукты лучше подсушивать: при жарке многие свойства теряются. Среднесуточная порция — 100 г (во 2м и 3м триместре — лишь 1–2 раза в неделю).
К сожалению, с питанием мы не получаем столько витаминов, как из лекарственных комплексов. Поэтому до 12 недель назначают поливитамины совместно с фолиевой кислотой, витамином Е и йод. Нужно обязательно учитывать содержание вышеуказанных веществ в комплексах, что делается не всегда. Часто для будущей мамы и плода в конкретный период требуются только фолиевая кислота и йод, с поливитаминами еще можно повременить. А вот после 12 недель нужда во всех увеличивается. Если полноценно и правильно питаться не получается, витаминные комплексы надо принимать, но не в постоянном режиме, а с перерывами. Зимой и весной в препарате должны быть В, С, РР, А, D, Е. Авитаминоз отрицательно сказывается на здоровье матери и развитии плода.
Нормальная прибавка в весе за период гестации — 10–14 кг. При многоплодной беременности данное значение будет выше. В 1й триместр набирают 1,5–2,0 кг, с 12й по 20ю неделю еженедельная прибавка равна 300–350 г, с 20й по 30ю неделю — 400 г, в сроке от 30 до 40 недель — 300 г. Как правило, 40% общей прибавки в весе происходит в 1й половине беременности и 60% — во 2й.
Гинеколог в Минске Гришкевич Алина Николаевна |
Гинекологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач первой категории, стаж работы с 1989 г.
-
"Лодэ" в Минске на Независимости, проспект Независимости 58, Минск
+375 (29) 638-30-03
Консультация гинеколога. УЗИ матки и придатков (малого таза)
-
1 роддом Минска, пропект Независимости 64, Минск
8(017)-292-65-59 кабинет платных услуг
.
врач высшей категории, стаж работы с 1987 г.
-
Мелисса. Медицинский центр в Минске, улица Ташкентская 6а, Минск
Велком (029) 345-40-00
Владеет всеми методами диагностики и лечения в гинекологии и акушерстве.
Оказывает консультативную помощь беременным в разные сроки беременности; занимается лечением фоновых и предраковых заболеваний шейки матки, оказывает высококвалифицированную помощь пациенткам при планировании беременности, а так же пациенткам с эндокринной патологией, бесплодием, опухолями и воспалительными заболеваниями женской половой системы.
Лариса Борисевич: надо знать, что беременной женщине надо есть в тот или иной период
Как отметила в беседе с корреспондентом СМИ врач-диетолог Лариса Борисевич, уровень потребления картофеля, круп и хлебобулочных изделий в рационе белорусов (40,8%) соответствует соотношению, установленному в 1950-х годах. Как было белков, жиров и углеводов в соотношении 1:1:4, так и осталось. Здоровым питанием это явно не назовешь, особенно если люди имеют проблемы с весом. Как сообщил в прошлом году главный внештатный диетолог Министерства здравоохранения Беларуси, профессор БелМАПО Юрий Мараховский, сейчас почти каждый четвертый белорус имеет избыточную массу тела.
"Много крахмалистых углеводов в организме ведет к ожирению. Картофель – это продукт, который имеет способность переходить в жиры и повышать уровень сахара в крови. Поэтому желательно, чтобы питание было не одним картофелем, а вместе с другими овощами - капустой, кабачками и т.д. То, что белорусы потребляют много круп, также свидетельствует о нездоровом питании", - говорит Лариса Борисевич. При этом диетолог обращает внимание на то, что белорусы отдают предпочтение макаронам.
"Если же человек любит картофель, то лучше его готовить в виде рагу, например, но вряд ли у нас люди часто готовят себе рагу. Судя по моим пациентам, которых я всегда спрашиваю, чем они питаются в течение дня, утром большинство делает себе бутерброды с колбасой или сыром, некоторые едят йогурт, на обед у них – картошка или макароны с мясом. Вечером, если человек еще на работе, – перекус в виде бутерброда, а дома – опять крупа или картошка с мясом".
По словам специалиста, при идеальном раскладе овощи должны составлять около половины от всего рациона. Однако насколько у нас представлены овощи в рационе, можно видеть и по меню, которое предлагается в столовых – овощей минимум, отмечает она.
С молоком, которого белорусы пьют больше, чем соседи, тоже надо быть аккуратней. По словам диетолога, лучше употреблять не чистое молоко, а кисломолочные продукты – творог, сыр, простоквашу, кефир, поскольку с возрастом чистый белок коровьего молока начинает плохо перевариваться. Осторожно нужно и с мясом, которого едим мы, согласно статистике, немало. В основном, отмечает диетолог, свинину или курицу, хотя говядина считается более полезной. Белорусы немало едят и колбас, что, по словам диетолога, вредно.
По данным Белстата, сегодня среднестатистический белорус съедает в месяц 1,7 кг колбасы и копченостей и только 800 г рыбы и 100 г говядины. Хотя следует в среднемесячный рацион включать, как минимум, полтора килограмма рыбы и рыбопродуктов и 2 килограмма говядины.
"Сколько у нас действительно мяса в колбасе, потребитель не знает. Если в Европе на этикетке пишут содержание чистого мяса в колбасе, у нас - нет. Там берешь ветчину и четко видишь, что содержание чистого мяса в ней, например,– от 48 до 86%, у нас об этом можно только догадываться".
В планах, кстати, внести всё-таки ясность в белорусские "колбасные" этикетки. Правда, пока это касается только вареных колбас. В частности, как рассказала недавно заведующая сектором стандартизации мясной отрасли РУП "Институт мясомолочной промышленности" Научно-практического центра по продовольствию НАН Беларуси Татьяна Демчина, в Беларуси сейчас разрабатывается новый стандарт на вареные колбасы, благодаря которому, обещает она, покупатель на этикетке будет видеть, сколько в колбасе содержится мяса и какое количество растительных компонентов.
По словам Ларисы Борисевич, лучше употреблять чистое мясо – граммов 300 в день, отваривать его или запекать и есть с овощами, а не с крупами. Ну а если все-таки с ними, то лучше с овсянкой или гречкой, иногда с рисом, но не часто. "Утром тоже хорошо есть не бутерброды, а овсянку. Это сложный углевод, который на длительное время дает энергию, а чувство голода приходит гораздо позже. Можно сделать омлет с овощами, творожную запеканку или просто съесть творог".
Для здорового питания белорусам не хватает покупательной способности
Популярность круп и особенно макарон, которые являются наиболее дешевым продуктом по сравнению с другими, является следствием низкой покупательной способности белорусов, отмечает диетолог. По последним данным, представленным крупнейшей в мире исследовательской компанией GfK Group, Беларусь оказалась в списке стран с самой низкой покупательной способностью в Европе. Белорусы тратят на питание 39,2% от всех потребительских расходов. По этому показателю, Беларусь занимает 36-е место среди европейских стран: хуже, чем у нас, ситуация только в Молдове и в Украине. Там люди тратят на еду соответственно 40% и 50% от зарабатываемого. А, к примеру, жители кризисной Греции сегодня тратят на еду около 30% своих доходов, а шведы - лишь 15-20%.
Белорусы стали чаще ходить к диетологам
Интересоваться правильным питанием белорусы все же стали. Как отмечает Лариса Борисевич, примерно 2-3 года назад. "Стали приходить люди и с детьми, и беременные, которые понимают, что каждый месяц у ребенка происходит закладка определенных органов и надо знать, что беременной женщине надо есть в тот или иной период. Например, идет закладка костной системы - значит, будущей маме надо увеличить потребление кисломолочных продуктов. При правильном питании у ребенка более полноценно закладываются все органы и ткани, более крепкий скелет, более крепкая нервная система, в результате чего у него будет меньше заболеваний".
В то же время, констатирует диетолог, пока практика показывает, что большинство обращается лишь тогда, когда уже есть проблемы с весом. "Главная наша ошибка – в том, что у многих питание попросту нерегулярное, т.е. полноценный прием пищи заменяется перекусами, а основной прием пищи приходится на вечер, - говорит специалист. – Но когда человек голодает, снижаются обменные процессы, а от голода организм сам начинает вырабатывать жиры и т.д.".