Вопрос о последствиях «прижигания» шейки матки для нерожавших

10.06.2013
214
0

При очередном посещении врача гинеколога, причем это может быть очередной профилактический осмотр, т. е. какие-либо жалобы отсутствуют, обнаруживается, что у вас ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ. Вы растеряны и напуганы, так как много слышали и от подруг, и от коллег, плюс масса информации из Интернета, что это каким-то пусть даже отдаленным, образом связано с опухолевым процессом шейки матки, и что процедура обследования и лечения занимает чуть ли не годы хождения по поликлиникам и другим медучреждениям.

Итак, эрозией шейки матки при первичном осмотре в зеркалах гинекологи называют, как правило, любое покраснение на шейке матки, независимо от размеров. Для того, чтобы правильно расценить это "покраснение" необходимо тщательное дообследование.
В чем оно состоит?

Врач предложит вам рассмотреть шейку матки под микроскопом, т. е. сделать КОЛЬПОСКОПИЮ (процедура абсолютно безболезненная, так как не предполагает каких-либо травматизирующих вмешательств) и, по показаниям, если какие-то участки шейки матки покажутся подозрительными, сделать ПРИЦЕЛЬНУЮ БИОПСИЮ. При этом анализе берется на исследование кусочек ( 1-2 мм) или несколько из шейки матки на исследование. Это гистологический анализ, при котором исследуется целый единый срез ткани (при цитологии исследуют только отдельно попавшие в мазок клетки ).

 Однако, до того как вам сделают кольпоскопию, необходимо предварительное обследование исходя из предполагаемых причин возникновения патологии шейки матки.

 Причинами могут быть:

- половые инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, вирус герпеса, вирус папилломы человека и др.) и нарушение микробиоценоза влагалища;
- травматическое повреждение шейки матки (роды, аборты );
- гормональные нарушения в организме женщины.

 1 ЭТАП
 Соответственно, пройдя все необходимое обследование, а именно:

 1. ПЦР (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, трихомонады, ВПГ, ВПЧ );
 2. мазок на флору;
 3. цитология;
 4. бакпосевмикрофлоры влагалища;
 5. анализ крови на сифилис (RW ), ВИЧ, гепатит В, С,
 
назначается коррекция имеющихся нарушений (лечение половых инфекций, нормализация гормонального фона и иммунного статуса). Так как, не убрав причину появления эрозии шейки матки, мы имеем почти стопроцентную вероятность получить ее снова после удаления. Более того, после адекватно проведенного лечения эрозия шейки матки может, что называется исчезнуть, то есть произойдет ее эпителизация пусть даже и частичная.

 2 ЭТАП

По результатам кольпоскопического исследования, врач сделает выводы о необходимости либо удаления патологии шейки матки, либо динамического наблюдения и контрольной кольпоскопии через 3-6 месяцев. Прицельная биопсия делается в тех случаях, если какой-то участок шейки матки вызывает сомнения и подозрения.

 3 ЭТАП

Способов удаления поврежденных тканей шейки матки существует несколько. Суть у них всех одинакова: удаляется поверхностный поврежденный слой эпителия. И при отсутствии причин вызвавших появление, шейка матки заживает здоровым многослойным плоским эпителием (эктоцервикс).

Сразу хочется оговорить вопрос о последствиях «прижигания» шейки матки для нерожавших. Очень часто, когда у таких пациенток, впервые попавших ко мне на прием, с длительно существующей патологией шейки матки, спрашиваешь о предыдущем обследовании и лечении, ответ чаще один и тот же: «Сказали лечить шейку только после родов!» Да, длительное время существовало такое мнение, в какой-то степени оно и сейчас актуально — «Руки прочь от шейки матки до родов!» Но все это имеет отношение к старым травматизирующим методам.

Во-первых, современные способы удаления позволяют сохранить эластичность шейки матки и не оказывают отрицательного влияния на раскрытие шейки матки в родах (радиоволновое лечение аппаратом «Сургитрон», лазрованоризация СО-2). Во-вторых, приблизительно у 20% рожениц, шейки плохо раскрываются даже при отсутствии каких-либо проводимых до родов манипуляций на ней.

 Существуют следующие методы лечения шейки матки:

 1.  Химическая коагуляция: обработка шейки матки специальным лекарственным препаратом;
 2.  Диатермокоагуляция: воздействие электрическим током;
 3.  Криодеструкция: замораживание жидким азотом;
 4.  Лазеровапоризация: использование хирургического лазерного луча;
 5.  Хирургическое лечение: оперативное удаление пораженных тканей;
 6. Радиоволновая коагуляция шейки матки аппаратом «Сургитрон»: относится к разряду не травматических, щадящих методов разреза и коагуляции мягких тканей без их непосредственного разрушения. Процедура вмешательства минимальна и не доставляет никаких значимых неудобств. По желанию пациентки возможно обезболивание, которое чаще носит психотерапевтический характер. Лучшее время для проведения — это первая фаза менструального цикла (5-10 дни от начала менструации), так как в этот период активизируются процессы регенерации и заживление пройдет особенно быстро (в среднем 3-6 недель).

 Преимущества радиохирургического лечения:

• легкость и быстрота лечения;
• практически бескровное операционное поле;
• безрубцовое заживление ран;
• минимальная операционная боль

Очень приятно видеть улыбающиеся лица своих пациенток, когда они выходят из операционной. Боли нет и самочувствие отличное. В основном все женщины после проведения процедуры сразу могут продолжить свои дела: работать, ходить по магазинам и др.

 Рекомендации после операции заключаются в следующих основных моментах:

 —   соблюдение полового покоя 3-4 недели;
 —   ограничение подъема тяжестей и физической нагрузки;
 —   проведение реабилитационной восстановительной терапии.

Любая патология шейки матки при длительном существовании или неправильном лечении может превратиться в рак шейки матки!

Источник информации http://www.lode.by/Useful-to-know/erozii/
Гинеколог-хирург в Минске Дривило Наталья Ивановна
Гинеколог-хирург в Минске Дривило Наталья Ивановна
1 65
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Вход/регистрация на сайте через соц. сети:

Гинекологи в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 06.07.2019
Карпеко Инна Борисовна
1 23
отзывов к врачу
3
Врач акушер-гинеколог
врач первой категории, стаж работы с 1993 г.
Последний отзыв
Спасибо огромное Инне Борисовне за ее профессиональный, а также, что не менее важно, человеческий подход к воп...подробнее

Диагностика, лечение и реабилитация нарушений репродуктивной функции женщин. УЗИ органов малого таза и молочных желез; Диагностика и лечение патологии шейки матки (кольпоскопия расширенная, цитология, соскоб цервикального канала, прицельная биопсия шейки матки, коагуляция и конизация шейки матки, восстановительная терапия); Диагностика, лечение и реабилитация воспалительных заболеваний женских половых органов; Обследование на ИППП с последующим консультированием; Планирование беременности (обследование и прегравидарная подготовка); Диагностика беременности и консультирование беременных; Патология климакса (перименопаузальный, менопаузальный, постменопаузальный периоды); Детская и подростковая гинекология (от периода новорожденности до юношеского периода);

Обновлено 30.06.2019
Дворник Елена Валерьевна
1 161
отзывов к врачу
25
Врач акушер-гинеколог
Последний отзыв
В июне 2019 пошли мои третьи роды в 1ом роддоме. Огромную благодарность хочу выразить Дворник Елене Валерьевн...подробнее
Обновлено 28.06.2019
Святощик Николай Стахиевич
1 117
отзывов к врачу
14
Врач акушер-гинеколог
врач высшей категории, стаж работы с 1999 г.
Последний отзыв
Николай Стахиевич, оставил самые лучшие впечатления о моих вторых родах 5ГКБ (кесарево)....подробнее

Ведение беременности и родов.

УЗИ органов малого таза. Эхогистеросальпингоскопия.

Кольпоскопия; консервативное, хирургичекое (радиоволновая конизация, эксцизия)  лечение патологии шейки матки.
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки, кульдоцентез, гистерорезектоскопия, удаление полипов цервикального канала, полости матки, субумукозных миом, рассечение синехий.
Лечебно-диагностическая лапароскопия, лапаротомия, надвлагалищная ампутация, экстирпация матки, удаление кист яичников, миомы матки, разъединение спаек; биопсия, диатермия яичников при СПКЯ; удаление очагов эндометриоза и др..

Хирургическое лечение кист,  абсцессов  бартолиниевых желёз, половых губ.
Коррекция опущения половых органов(передняя кольпоррафия с пластикой мочевого пузыря, кольпоперинеоррафия с леваторопластикой).
Интимная пластика: уменьшение  малых и  больших половых губ, коррекция формы; липофиллинг больших половых губ; коррекция лобка(подтяжка), уменьшение кармана клитора; инъекционная контурная пластика.
Уменьшение влагалища, коррекция старых разрывов промежности (кольпоперинеолеваторопластика).
Гименопластика (краткосрочное и долгосрочное восстановление девственной плевы).
Хирургичекая дефлорация (рассечение девственной плевы).
Удаление кондилом, папиллом наружных половых органов, промежности, влагалища.

‡агрузка...

Эрозию предлагают прожигать до родов. Нужно ли это?

Здравствуйте. Мне 22, не рожала, обнаружили хронический цервицит (лечила его полижинаксом), эрозию, которою предлагают прижигать. Нужно ли это делать? Эрозия кровоточила, размеров средних. Буду очень признательна за ответ.Спасибо.

Эрозия шейки матки у женщин, которые не рожали, не прижигаются. До 22-24 лет эрозия шейки матки - это врожденная эктопия гормонального характера, что является вариантом нормы.
При выявлении хронического цервицита необходимо обследоваться на ИППП методом ПЦР, а также сдать посевы из влагалища с чувствительностью к антибиотикам. После пройти курс противовоспалительного лечения согласно антибиотикограмма. В дальнейшем нужно наблюдаться у гинеколога. Ежегодно проходить цитологические исследования, кольпоскопию и биопсию при необходимости.



‡агрузка...