Онлайн-консультация

  1. Главная
  2. Онлайн-консультация
Оставьте свой вопрос здесь
Консультанты раздела
Разделы медицины

Что делать в такой ситуации

Аватар пользователя Наталия Наталия
Больше всего беспокоит: одышка, серцебиение, предобморочное состояние, головокружение
Здравствуйте.Сделали РЧА в Киеве инст.Амосова -2011г — пароксизм. предсердной тахи. В июне 2015 года случился рецидив — сделали РЧА, а 2 июля 2015г снова — РЧА по поводу трепетания предсердий. Но после очередного РЧА доктор написал, что устранение аритмогенного субстрата неефективно, так как очаг аритмогенного субстрата находится в месте расположения диафрагмального нерва. 3 РЧА практически не дали результата и помочь он не может. (Может надо еще одну РЧА ).Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: Холтер — синусовая тахиаритмия з чсс до 170уд/мин. ночью — 96 уд/мин, днем — 120 и выше. Миграция водителя ритма. Пароксизмы предсердной тахикардии. При 133 уд.- трепетание предсердий. Жалобы: сильное сердцебиение, одышка, заг.слабость, головокружение, Ат 90/60 и ниже, иногда предобморочное состояние.Вес 48кг. Как дальше жить и что можна сделать.Спасибо
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Вы упоминаете РЧА по поводу двух совершенно разных аритмий.
Здесь, на мой опыт диафрагмальный нерв не при чем..

Кто из "амосовцев" оперировал? Есть ли протоколы всех РЧА?

Можно взглянуть на ЭКГммы до операции и "сегодняшние"?
Также нужен для анализа последний холтер - все страницы, а не описание.

Вашу ситуацию в таком виде нельзя оставлять ни в коем случае!
11.09.2016, 15:09
Аватар пользователя Наталия
Наталия
Да ,действительно разные .В 2011 году по поводу предсердной тахикардии. В 2015году(первый раз) по поводу предсердной тахикардии, а второй (сразу за неделю)рецидив после РЧА- трепетание предсердий. После оканчания всех РЧА, док сказал что аритмия расположена вблизи диафрагмального нерва (он делал последние 2 РЧА в присутствии научного сотрудника,так как сказали что очень интересный случай-редкий). Поэтому могут сделать еще одно РЧА,хотя есть большой риск чтоб зацепить диафр.нерв.И я не понимаю что делать дальше.Помогте пожалуйста с этим разобраться. Если можна я Вам завтра скину все сан.варианты документов с Амосова.Огромнейшее спасибо.

11.09.2016, 16:09
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Жду все документы, потому как пока нет из чего сделать выводы..

Вы из Киева? Какие препараты сейчас принимаете?
11.09.2016, 16:09
Аватар пользователя Наталия
Наталия
Нет, я не с Киева, я с Черновцов.Принимаю кордарон и эгилок.Но проблема еще в том,что у меня низкое давление и в т.ч. и эти препараты снижают его еще больше, поэтому я не могу так жить дальше.Постоянно ввожу кокарбоксилазу еще принимаю панангин в таблетках. Хочу просто знать что мне делать?Спасибо
11.09.2016, 16:09
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Принципиально изучить ЭКГ до и после всех операций.
ЭхоКГ до и после всех операций.
ХМ - самый последний.

Также нужна информация по Вашему АД (в идеале - СМАД), чтобы предложить те препараты, которые минимально угнетают давление..

Нужно понять, какой тип аритмии точно имеет место сейчас быть у Вас: если действительно ТП, то какое конкретно..

Короче, жду документы (можно в почту), после изучения которых предложу варианты избавления от проблемы.

Пока что отмените Панангин и Кокарбоксилазу - препараты, абсолютно неуместные здесь. Добавьте Табл. Предуктал МР, 35 мг, 2 раза в сутки. Все остальное по лекарствам - потом..
11.09.2016, 16:09
Аватар пользователя Наталия
Наталия
Огромное спасибо,но предуктал я буквально 2 недели тому как перестала принимать (принимала почти месяц),часто его принимаю.Если разобраться,то я практически принимала все Б-блокаторы,но из-зи низкого АД пришлось уменьшать дозу или вообще отменять,а маленькие дозы не помогали.Спасибо
11.09.2016, 16:09
Аватар пользователя Наталия
Наталия
Я отправила на яндекс сканированые документы
12.09.2016, 10:09
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Никакие документы не получил((
12.09.2016, 11:09
Аватар пользователя Наталия
Наталия
Здравствуйте.Доктор я отправила 2 скана с больничной почты (я работаю в больнице) .Там есть и выписки и холтер 2011г ,2015-2016 гг и заключение.Спасибо
12.09.2016, 12:09
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Все получил. Это одинаковый письма или один пакет, разбитый на два?
12.09.2016, 14:09
Аватар пользователя Наталия
Наталия
Разбитый на два, потому что в одной папке много МВ.
12.09.2016, 14:09
Врач кардиолог/аритмолог, врач высшей категории, стаж с 2001 г.
doctormoiseenko@yandex.ru
Понял, все изучу - отвечу.
12.09.2016, 14:09
Аватар пользователя Наталия
Наталия
Огромное спасибо!
12.09.2016, 14:09
Гость, Вы можете оставить свой комментарий:

Чтобы оставить комментарий, необходимо войти на сайт:

Новости по указанным в вопросе темам и болезням

Клиника Витебского медуниверситета стала проводить лазерную облитерацию вен за 2 миллиона, в переспективе планируется внедрить и радиочастотную абляцию

Клиника Витебского государственного университета расширила спектр оказываемых услуг за счет малои

591
0

Варикозное расширение вен в Беларуси лечат без операции рядом методик (список)

Каждый второй взрослый житель планеты страдает варикозным расширением вен, причем число больных е

181
0

Похожие вопросы

Что делать в такой ситуации

Здравствуйте.Сделали РЧА в Киеве инст.Амосова -2011г — пароксизм. предсердной тахи.

4
13

Кардиохирурги в Минске

Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)

Обновлено 03.02.2020
Шкет Александр Павлович
1 193
отзывов к врачу
Врач кардиохирург
Последний отзыв
Александр Павлович Шкет является ангелом-хранителем нашей семьи....подробнее
Обновлено 16.06.2019
Жигалкович Александр Станиславович
1 150
отзывов к врачу
Врач кардиохирург
врач высшей категории
Последний отзыв
КАРДИОХИРУРГ Жигалкович Александр Станиславович. Уважаемый Александр Станиславович! Поздравляю Вас с...подробнее
Обновлено 04.06.2019
Андрущук Владимир Владимирович
1 148
отзывов к врачу
Врач кардиохирург
Последний отзыв
Хочу выразить благодарность всему медицинскому персоналу РНЦП "Кардиологии" проводившим операцию м...подробнее
‡агрузка...