Рак молочной железы у мужчин - консультация врача Нины Антоненковой
Хотя рак молочной железы — наиболее распространенная злокачественная опухоль, от которой страдают женщины, это заболевание встречается и у мужчин, но в сто раз реже. Представители сильного пола болеют в возрасте 60 лет и старше. В возникновении патологии играют роль также расовая принадлежность, воздействие на организм ионизирующего излучения, генетическая предрасположенность к заболеванию. Есть сведения о развитии опухоли у мужчин через 20—25 лет после воздействия интенсивной ионизирующей радиации.
ПРИЧИНЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН
Примерно в 90 процентах случаев заболевания гормонозависимы. Предполагается, что существует взаимосвязь между раком молочной железы и повышенными уровнями эстрадиола, концентрации которого у здоровых мужчин минимальны.
К этому могут приводить
- нарушения функции печени
- избыточный вес
- различные эндокринные нарушения
- нелеченное предопухолевое заболевание — гинекомастия
Установлено, что рак молочной железы у мужчин может передаваться по наследству — у 15—25 процентов таких больных имеются близкие родственники, страдавшие опухолью такой же локализации.
СИМПТОМЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН
На ранних стадиях установить диагноз сложно — длительное время болезнь никак себя клинически не проявляет: опухоль не болит, не обнаруживается при пальпации. Но по мере роста начинает определяться в молочной железе с нечеткими контурами, на более поздних — прорастать в подлежащие ткани, кожу.
Тогда увеличиваются подмышечные, надключичные лимфатические узлы. В большинстве случаев рак молочной железы у мужчин локализуется в центральной зоне. В связи с этим довольно частым симптомом могут быть
- выделения из соска,
- появление на нем чешуек, корочек,
- инфильтрация кожи ареолы, ее покраснение,
- возникновение внутрикожных опухолевых узелков.
АНАЛИЗЫ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН
- маммография
- пункционная биопсия опухоли в молочной железе с морфологическим исследованием
- ультразвуковое исследование молочных желез и регионарных лимфатических узлов
- исследование органов грудной клетки, брюшной полости, таза
- остеосцинтиграфия, чтобы оценить степень распространенности опухолевого процесса
Лечение рака молочной железы у мужчин проводится по таким же схемам, как и у женщин: это операция, которая в большинстве случаев дополняется послеоперационным облучением, химио,- гормоно-, таргетной терапией.
Маммолог-онколог в Минске Антоненкова Нина Николаевна |
Маммологи в Минске
Найдено 3 врачей (отображаются 1 - 3)
врач высшей категории, стаж работы с 1995 г.
-
Республиканский клинический медицинский центр (лечкомиссия), Ждановичский с/с 81/5, Минск
(017) 543-44-44 - колл-центр
врач высшей категории, стаж работы с 1998 г.
Занимается разработкой операций на молочной железе с первичной маммопластикой.
врач первой категории, стаж работы с 2008 г.
-
РНПЦ онкологии имени Александрова в Боровлянах, поселок Лесной-2 1, Боровляны
(8017) 265-23-01 (справочное бюро)
Анджелина Джоли удалила грудь для профилактики рака, узнав, что у нее есть ген BRCA1. А можно ли провести такой анализ белоруске?
Анджелина Джоли обнаружила высокую вероятность у себя рака груди более 87% благодаря исследованию на выявление гена BRCA1. Этот ген имеют люди, у которых более 85-90% вероятность онкологии яичников и молочной железы. А можно ли провести такой анализ белоруске?
"Я понимаю, вы хотите сделать анализы на вероятность, но мы этого не делаем", — один за одним говорят в "Кравире", "Экомедсервисе" и других частных медцентрах. А записаться даже на такое распространенное исследование, как УЗИ, или на прием маммолога на июнь можно будет только в конце мая.
Звоню в генетическую лабораторию РНПЦ "Мать и дитя", здесь удивляют: мол, закрыли направление, потому что... никто не приходил: "У нас было действительно такое исследование, но мы закрыли направление. Потому что никто не приходил!"
О непопулярности исследования говорят и в Минском городском клиническом онкологическом центре. "Прийти сделать анализ, чтобы раз и навсегда снять страх, доходят очень немногие. То ли это страх, то это способ — спрятать голову в песок и будет легче? У нас работает генетик, который делает прогноз, и по показаниям мы проводим исследование на выявление онкомаркеров. Это такое же исследование, как сделала известная актриса", — говорит заместитель главного врача по медчасти Минского онкоцентра Светлана Сиренко.
Специалист добавляет, что рак груди у белорусок — очень частое заболевание, и такой анализ делать необходимо. "Это онкозаболевание на первом месте среди женщин. И у белорусов в том числе. Мы за этот год сделали 127 исследований и выявили 44 случая заболевания раком. По молочной железе стоит на учете более 9 тысяч человек только по Минску, а за первый квартал было выявлено 203 человека с онкозаболеванием молочных желез", — приводят статистику в Минском онкоцентре.
Выявление гена BRCA1 означает, что человек имеет риск возникновения онкологических заболеваний молочной железы и яичников от 85-90%. Записаться на процедуру можно в любое время — очередей к генетику, который собирает анамнез и направляет на анализы, нет! Сейчас это стоит 600 тысяч рублей и проводится один раз в жизни.
Возможно, белоруски не идут на генетический анализ, потому что профилактическую мастэктомию, как это сделала Джоли, у нас проводят только в исключительных случаях. "На сегодняшний день профилактическая мастэктомия, как это сделала Анджелина Джоли, в Беларуси не проводится. Этот вопрос решается на консилиумах, и проводится только лечебная мастэктомия. Профилактическая мастэктомия на широкий поток не поставлена и назначается индивидуально, когда очень высок риск", — замечает Светлана Сиренко.
Те, у кого выявлен ген BRCA1 и 2, заведомо относятся к тем, у кого риск возникновения онкозаболеваний высок. Все, что выше 50%, — это высокий риск возникновения заболеваний. Но будут проводить профилактические процедуры и выяснять зависимость от индивидуальных факторов, как то наследственность и сопровождаемые заболевания.
Где можно сделать генетический анализ крови на онкозаболевания
Минский городской клинический онкодиспансер (пр. Независимости, 64. Тел. 331 61 97) — проводят скрининг на ген BRCA;
Лаборатория "Синево" (пр. Победителей, 73/1; пр. Рокоссовского, 113А; пр. Независимости, 38; ул. Скрипникова, 1; ул. Гинтовта, 12А, ул. Голубева, 19; тел. 228-50-28) — исследование на онкомаркеры;
РНПЦ имени Александрова (п. Лесной, 2; тел. 2654110) — исследование на онкомаркеры.
